系统 五行：木、火、土、金、水； 五数：八，七，五，九，六； 五方：东，南，中，西，北； 五季：春，夏，长夏，秋，冬； 五气：风，暑，湿，燥，火； 五色：青，赤，黄，白，黑； 五音：角，征，宫，商，羽； 五味：酸，苦，甘，辛，咸； 五臭：臊，焦，香，腥，腐； 五谷：麦，黍，稷，稻，豆； 五畜：鸡，羊，牛，马，彘； 五脏：肝，心，脾，肺，肾； 五腑：胆，小肠，胃，大肠，膀胱； 五神：魂，神，意，魄，志； 五液：泪，汗，涎，涕，唾； 五体：筋，脉，肉，皮，骨； 五俞：颈项，胸胁，脊，肩背，腰股； 五声：呼，笑，歌，哭，呻； 五志：怒，喜，思，悲，恐； 五毒：怒、恨、怨、恼、烦编者按：现代中医内科学编写都是以辨病为纲，辨证为目。这种病—证模式有利于我们把握疾病的特点与其辨证分型。但是很多人表示这样学习中内多感枯燥无味，因此编者在“十二五”中医内科学教材上根据证—病进行分类，希望能带给大家一定的启发。读者请注意：这样的分类并非绝对，另外受编者水平所限，编辑之中不当之处，敬请见谅。 一、外感 (一) 风寒 风寒束表（感冒）荆防达表汤、荆防败毒散 风寒袭肺（咳嗽）三拗汤、止嗽散 风寒壅肺（喘证）麻黄汤+华盖散 风寒头痛（头痛）川芎茶调散 外邪犯胃（呕吐）藿香正气散 表寒肺热（喘证）麻杏石甘汤 外寒里饮（肺胀）小青龙汤+麻桂辛姜 表寒里饮（溢饮）小青龙汤 (二) 风寒+痰热 寒包热哮（痰热壅肺，复感风寒）小青龙加石膏汤、厚朴麻黄汤 (三) 风热 风热犯表（感冒）银翘散、葱豉桔梗汤 风热犯肺（咳嗽）桑菊饮 风热头痛（头痛）芎芷石膏汤 肺痈初期（风热外袭，邪热壅肺）银翘散 (四) 风湿 风湿头痛（头痛）羌活胜湿汤 邪壅经络（痉证-风寒湿）羌活胜湿汤 风寒湿痹（痹证）薏苡仁汤 风湿热痹（痹证）白虎加桂枝汤、宣痹汤 (五) 燥 风燥伤肺（咳嗽）桑杏汤 杏苏散 燥热伤肺（咳血）桑杏汤（此为燥热，非风燥） 风痰 风痰哮（痰浊+风邪）三子养亲汤 风水 风水相搏（水肿）越婢加术汤 (六) 暑湿 暑湿伤表（感冒）新加香薷饮 疟 正疟（疟疾）柴胡截疟饮或截疟七宝饮 温疟（疟疾）白虎加桂枝汤或白虎加人参汤 寒疟（疟疾）柴胡桂枝干姜汤+截疟七宝饮 热瘴（疟疾-瘴毒热陷心包）清瘴汤 冷瘴（疟疾-瘴毒湿浊蒙蔽心包）加味不换金正气散 劳疟（疟疾-气血耗伤）何人饮 二、内邪 (一) 内风 风痰瘀阻（中风-中经络）半夏白术天麻汤+桃红四物汤 风痰入络（痉证）真方白丸子 风阳上扰（中风-中经络）镇肝熄风汤或天麻钩藤饮 风阳内动（颤证）天麻钩藤饮+镇肝熄风汤 肝风（见肝条） (二) 火热 1.热 热秘（便秘）麻子仁丸 胆腑郁热（黄疸-阳黄）大柴胡汤 肺痈成痈期（热壅血瘀）千金苇茎汤+如金败毒散 肺热壅盛（癃闭）清肺饮 热邪犯肺（鼻衄）桑菊饮 肺热津伤（消渴）消渴方 邪热郁蒸（汗证）龙胆泻肝汤 血淋（淋证）小蓟饮子 血热妄行（紫斑）犀角地黄汤+十灰散 肝经热盛（痉证）羚角钩藤汤 肝火犯肺（咳嗽）黛蛤散+加减泻白散 肝火犯肺（咳血）泻白散+黛蛤散 肝火扰心（不寐）龙胆泻肝汤 肝火上炎（鼻衄）龙胆泻肝汤 肝火犯胃（吐血）龙胆泻肝汤 肝胆火+便秘（不寐）当归龙荟丸（附） 肝火痰热（痫病）龙胆泻肝汤+涤痰汤 心肝火旺（痴呆）黄连解毒汤 火盛伤阴（狂证）二阴煎+琥珀养心丸 肝火旺盛（瘿病）栀子清肝汤+消瘰丸 胃热炽盛（鼻衄）玉女煎 胃热炽盛（消渴）玉女煎 胃热火郁（肥胖）白虎汤+小承气汤 胃火炽盛（齿衄）加味清胃散+泻心汤 胃热壅盛（吐血）泻心汤+十灰散 胃火上逆（呃逆）竹叶石膏汤 阳明热盛（痉证）白虎汤+增液承气汤 君相火旺（遗精）黄连清心饮 2.热毒 邪毒犯心（心悸）银翘散+生脉散 疫毒痢（痢疾）白头翁汤+芍药汤 疫毒炽盛（黄疸-阳黄（急黄））《千金》犀角散 毒热炽盛（癌病）犀角地黄丸+犀黄丸 3.化脓 肺痈溃脓期（血败肉腐）加味桔梗汤 肺痈溃脓期（形证俱实）桔梗白散 (三) 寒 冷哮（寒痰）射干麻黄汤、小青龙汤 冷秘（便秘-阴寒内盛，凝滞胃肠）大黄附子汤 寒凝心脉（胸痹）枳实薤白桂枝汤+当归四逆汤 阴寒极盛重症（胸痹）乌头赤石脂丸（附） 寒邪客胃（胃痛）良附丸 胃中寒冷（呃逆）丁香散 寒邪内阻（腹痛）良附丸+正气天香散 寒热错杂（胃痛）半夏泻心汤（附） 寒热错杂（休息痢）乌梅汤 寒热错杂（痹证）桂枝芍药知母汤 寒湿（见湿条） (四) 湿 1.痰湿（见痰条） 湿毒、水湿 湿毒浸淫（水肿）麻黄连翘赤豆汤+五味消毒饮 水湿浸渍（水肿）五皮饮+胃苓汤 2.寒湿 寒湿痢（痢疾）胃苓汤 寒湿证（泄泻）藿香正气散 寒湿腰痛（腰痛）甘姜苓术汤 寒湿湿重（泄泻）胃苓汤（附） 寒湿阻遏（黄疸-阴黄）茵陈术附汤 寒水困脾（鼓胀）实脾饮 脾虚湿盛（见脾虚条） 3.湿热 湿热中阻（胃痛）清中汤 湿热阻胃（痞满）泻心汤+连朴饮 湿热壅滞（腹痛）大承气汤 湿热痢（痢疾）芍药汤 湿热证（泄泻）葛根芩连汤 肝胆湿热（胁痛）龙胆泻肝汤 热重于湿（黄疸-阳黄）茵陈蒿汤 湿重于热（黄疸-阳黄）茵陈五苓散+甘露消毒丹 湿热留恋（黄疸后期）茵陈四苓散 湿热壅盛（水肿）疏凿饮子 水热蕴结（鼓胀）中满分消丸+茵陈蒿汤 膏淋实证（淋证I湿热下注，脂汁外溢）程氏萆薢分清饮 热淋（淋证）八正散 膀胱湿热（癃闭）八正散 湿热下注（阳痿）龙胆泻肝汤 湿热下注（遗精）程氏萆薢分清饮 肠道湿热（便血）地榆散+槐角丸 下焦湿热（尿血）小蓟饮子 湿热郁毒（癌病）龙胆泻肝汤+五味消毒饮 湿热浸淫（痿证）加味二妙散 湿热腰痛（腰痛）四妙丸 三、病理产物等 痰瘀结石水饮食滞等 (一) 痰 冷哮（寒痰）射干麻黄汤、小青龙汤 风痰哮（痰浊+风邪）三子养亲汤 1.痰湿/痰浊 痰湿蕴肺（咳嗽）二陈平胃散+三子养亲汤 痰浊阻肺（喘证）二陈汤+三子养亲汤 痰浊壅肺（肺胀）苏子降气汤+三子养亲汤 痰浊闭阻（胸痹）栝楼薤白半夏汤+涤痰汤 痰（不寐）半夏秫米汤（附） 痰湿中阻（痞满）平胃散+二陈汤 痰湿中阻（眩晕）半夏白术天麻汤 痰浊头痛（头痛）半夏白术天麻汤 痰湿内盛（肥胖）导痰汤+四苓散 2.痰饮/水饮 阳虚水泛（肺胀）真武汤+五苓散 水饮凌心（心悸）苓桂术甘汤 痰饮内阻（呕吐）小半夏汤+苓桂术甘汤 饮留胃肠（痰饮）甘遂半夏汤或己椒苈黄丸 邪犯胸肺（悬饮）柴枳半夏汤 饮停胸胁（悬饮）椒目瓜蒌汤+十枣汤或控涎丹 寒饮伏肺（支饮）小青龙汤 肺虚（支饮）苓甘五味姜辛汤（附） 饮多寒少（支饮）葶苈大枣泻肺汤（附） 饮郁化热（支饮）木防己汤（附） 3.痰气 痰气郁结（癫）逍遥散+涤痰汤 痰气交阻（噎膈）启膈散 气滞痰阻（瘿病）四海舒郁丸 痰气郁结（郁证）半夏厚朴汤 3.痰热/痰火 痰热郁肺（咳嗽）清金化痰汤 热哮（痰热）定喘汤、越婢加半夏汤 痰热郁肺（喘证）桑白皮汤 痰热郁肺（肺胀）越婢加半夏汤或桑白皮汤 痰火扰心（心悸）黄连温胆汤 痰热扰心（不寐）黄连温胆汤 痰湿化热（痞满）黄连温胆汤（附） 痰湿郁热（发热）黄连温胆汤+中和汤 痰热盛（不寐）礞石滚痰丸（附） 痰火扰神（狂证）生铁落饮 肝火痰热（痫病）龙胆泻肝汤+涤痰汤 痰热风动（颤证）导痰汤+羚角钩藤汤 风寒+痰热 寒包热哮（痰热壅肺，复感风寒）小青龙加石膏汤、厚朴麻黄汤 4.痰蒙神窍 痰蒙神窍（肺胀）涤痰汤 痰厥（痰随气升上闭清窍）导痰汤 痰浊蒙窍（痴呆）洗心汤 痰热瘀结（狂证）癫狂梦醒汤 (二) 瘀 瘀阻心脉（心悸）桃仁红花煎 心血瘀阻（胸痹）血府逐瘀汤 血瘀发热（发热）血府逐瘀汤 血厥（血随气升，菀阻清窍）羚角钩藤汤或通瘀煎 瘀血停胃（胃痛）失笑散+丹参饮 瘀血内阻（痴呆）通窍活血汤 瘀阻脑络（痫病）通窍活血汤 瘀血阻窍（眩晕）通窍活血汤 瘀血头痛（头痛）通窍活血汤 瘀血内结（噎膈）通幽汤 瘀血内停（腹痛）少腹逐瘀汤 瘀血内阻（休息痢）少腹逐瘀汤 瘀血阻络（胁痛）血府逐瘀汤或复元活血汤 瘀血内结（积证）膈下逐瘀汤 浊瘀阻塞（癃闭）代抵当丸 瘀血腰痛（腰痛）身痛逐瘀汤、代抵当汤 瘀毒内阻（癌病）血府逐瘀汤或膈下逐瘀汤 气滞血瘀（胸痹）失笑散（附） 气滞血阻（积证）柴胡疏肝散+失笑散 气滞血瘀（黄疸后期）逍遥散+鳖甲煎丸 气郁血瘀（肥胖）血府逐瘀汤 气虚血瘀（中风）补阳还五汤 脉络瘀阻（痿证）圣愈汤、补阳还五汤 正虚瘀结（积证）八珍汤+化积丸 瘀结水留（鼓胀）调营饮 瘀水互结（水肿）桃红四物汤+五苓散 痰瘀 风痰瘀阻（中风-中经络）半夏白术天麻汤+桃红四物汤 痰瘀阻络（中风）温胆汤+四物汤 痰结血瘀（瘿病）海藻玉壶汤 气郁痰瘀（癌病）越鞠丸+化积丸 痰瘀痹阻（痹证）双合汤 （二） 食滞 食厥（厥证）盐汤探吐，继用神术散+保和丸。 饮食伤胃（胃痛）保和丸 饮食内停（痞满）保和丸 饮食停滞（呕吐）保和丸 食滞证（泄泻）保和丸 饮食积滞不重（腹痛）保和丸（附） 饮食积滞（腹痛）枳实导滞丸 食积化热（痞满）枳实导滞丸（附） 食伤胃胀痛便秘（胃痛）小承气汤或枳实导滞丸（附） 食积化热成燥（胃痛）大承气汤（附） 食滞痰阻（聚证）六磨汤 (三) 石 石淋（淋证）石韦散 四、气血阴阳 (一) 气 1.气虚 气虚（感冒）参苏饮 气虚阳微（噎膈）补气运脾汤 气虚秘（便秘-脾肺气虚）黄芪汤 气虚头痛（头痛）益气聪明汤 气淋虚证（淋证）补中益气汤（附） 气虚发热（发热）补中益气汤 气厥虚证（厥证）生脉饮、参附汤、四味回阳饮 其他脏腑虚衰（见脏腑辨证） 2.气滞 肺气郁痹（喘证）五磨饮子 气滞心胸（胸痹）柴胡疏肝散 肝气犯胃（胃痛）柴胡疏肝散 肝郁气滞（腹痛）柴胡疏肝散 肝郁气滞（胁痛）柴胡疏肝散 肝郁气滞（阳痿）柴胡疏肝散 肝气郁结（郁证）柴胡疏肝散 肝气犯胃（呕吐）半夏厚朴汤+左金丸 肝胃不和（痞满）越鞠丸+枳术丸 肝胃郁热（胃痛）化肝煎或丹栀逍遥散+左金丸 肝胃不和胀满甚（痞满）五磨饮子（附） 气机郁滞（呃逆）五磨饮子 气秘（便秘-肝脾气滞，腑气不通）六磨汤 肝气乘脾（泄泻）痛泻药方 肝脾不调（黄疸后期）柴胡疏肝散或归芍六君子汤 肝气郁结（聚证）逍遥散 气滞湿阻（鼓胀）柴胡疏肝散+胃苓汤 气淋（淋证）沉香散 络气不和（悬饮）香附旋覆花汤 气郁化火（郁证）丹栀逍遥散 气郁发热（发热）丹栀逍遥散 气滞血瘀（见血瘀条） 3.气闭 气厥实证（肝气郁结内闭神机）五磨饮子 4.气阴虚 肺痈恢复期（阴伤气耗）沙参清肺汤或桔梗杏仁煎 气阴耗伤（肺痨）保真汤或参苓白术散 气阴两虚（心悸）炙甘草汤（附） 气阴两虚（胸痹）生脉散+人参养荣汤 气阴亏虚（消渴）七味白术散 阴伤气耗（癌病）生脉地黄汤 (二) 血 1.血实（见瘀条） 2.血虚 血虚秘（便秘）润肠丸 血虚头痛（头痛）加味四物汤 血虚发热（发热）归脾汤 其他见脏腑辨证 血厥虚证（气随血脱）急用独参汤，继用人参养荣汤 3.气血虚 气血亏虚（眩晕）归脾汤 气血亏虚（鼻衄）归脾汤 气虚血溢（吐血）归脾汤 气虚不摄（便血）归脾汤 气不摄血（紫斑）归脾汤 气血亏虚（颤证）人参养荣汤 气血双亏（癌病）十全大补汤 气血虚痹（痹证）黄芪桂枝五物汤 (三) 阴阳 阴痫（【痫病】寒痰湿浊上蒙清窍）五生饮+二陈汤 阳痫（【痫病】肝风+痰）黄连解毒汤+定痫丸 1.阳虚 阳虚（感冒）再造散 阳虚秘（便秘）济川煎 阳虚发热（发热）金匮肾气丸 阳虚水盛（鼓胀）附子理苓汤或济生肾气丸 阳气虚衰（颤证）地黄饮子 脾阳虚（虚劳）附子理中丸 脾胃阳虚（呃逆）理中汤+吴茱萸丁香 脾阳虚弱（痰饮）苓桂术甘汤+小半夏加茯苓汤 脾阳虚衰（水肿）实脾饮 虚寒 虚寒痢（【痢疾】脾肾阳虚）桃花汤+真人养脏汤 脾胃虚寒（胃痛）黄芪建中汤 脾胃虚寒（呕吐）理中汤 脾胃虚寒（便血）黄土汤 中脏虚寒（腹痛）小建中汤 3.阴虚 阴虚（感冒）加减葳蕤汤 阴虚痢（痢疾）驻车丸 阴虚秘（便秘）增液汤 阴虚发热（发热）清骨散 阴虚水停（鼓胀）六味地黄丸+一贯煎 阴虚风动（颤证）大定风珠 阴血亏虚（痉证）四物汤+大定风珠 虚热 虚火灼肺（【肺痨】肺肾阴虚火旺）百合固金汤+秦艽鳖甲散 虚热证（【肺痿】肺阴虚火旺）麦门冬汤+清燥救肺汤 肺热津伤（痿证）清燥救肺汤 阴虚肺热（咳血）百合固金汤 阴虚内热（悬饮）沙参麦冬汤+泻白散 阴虚火旺（【心悸】肝肾阴虚心火）天王补心丹+朱砂安神丸 阴虚火旺（齿衄）六味地黄丸+茜根散 阴虚火旺（紫斑）茜根散 阴虚火旺（汗证）当归六黄汤 肾阴虚火旺（心悸）知柏地黄丸（附） 肾虚火旺（尿血）知柏地黄丸 津亏热结（【噎膈】胃阴虚火旺）沙参麦冬汤 阴阳虚损（肺痨）补天大造丸 阴阳两虚（消渴）金匮肾气丸 五、脏腑辨证 (一) 肺 肺卫不固（汗证）桂枝加黄芪汤或玉屏风散 肺阴亏耗（咳嗽）沙参麦冬汤 肺阴虚（虚劳）沙参麦冬汤 肺阴亏损（肺痨）月华丸 肺热津伤（痿证）清燥救肺汤 阴虚肺热（咳血）百合固金汤 肺气虚（虚劳）补肺汤 肺气虚耗（喘证）生脉散+补肺汤 虚寒证（【肺痿】肺气虚寒）甘草干姜汤或生姜甘草汤 肺气郁痹（喘证）五磨饮子 肺脾气虚（哮证）六君子汤 肺肾两虚（哮证）生脉地黄汤+金水六君煎 肺肾气虚（肺胀）平喘固本汤+补肺汤 (二) 心 心神失养（郁证）甘麦大枣汤 心血不足（心悸）归脾汤 心血不足（汗证）归脾汤 心血虚（虚劳）养心汤 心阳虚（虚劳）保元汤 心阳不振（心悸）桂枝甘草龙骨牡蛎汤+参附汤 心气虚（虚劳）七福饮 心虚胆怯（心悸）安神定志丸 心胆气虚（不寐）安神定志丸+酸枣仁汤 心脾两虚（不寐）归脾汤 心脾亏虚（阳痿）归脾汤 心脾两虚（郁证）归脾汤 心脾两虚（癫证）养心汤+越鞠丸 劳伤心脾（遗精）妙香散 心阴虚（虚劳）天王补心丹 心肝阴虚（瘿病）天王补心丹或一贯煎 心肾阴虚（胸痹）天王补心丹+炙甘草汤 心肾阴虚（郁证）天王补心丹 心肾阳虚（胸痹）参附汤+右归饮 心肾不交（不寐）六味地黄丸+交泰丸 阴虚火旺（【心悸】肝肾阴虚心火）天王补心丹+朱砂安神丸 (三) 脾 脾胃虚弱（痞满）补中益气汤 脾气虚弱（休息痢）补中益气汤 脾胃虚弱（痿证）参苓白术散、补中益气汤 脾气不升（癃闭）补中益气汤+春泽汤 脾气虚（虚劳）加味四君子汤 脾胃虚弱（泄泻）参苓白术散 脾虚不运（肥胖）参苓白术散+防己黄芪汤 脾虚湿滞（黄疸-阴黄）黄芪建中汤 脾虚痰盛（痫病）六君子汤 脾肾两虚（痴呆）还少丹 膏淋虚证（淋证-脾肾两虚）膏淋汤（附） 劳淋（淋证-湿热留恋，脾肾亏虚）无比山药丸 脾阳虚（虚劳）附子理中丸 脾胃阳虚（呃逆）理中汤+吴茱萸丁香 脾阳虚弱（痰饮）苓桂术甘汤+小半夏加茯苓汤 脾阳虚衰（水肿）实脾饮 脾肾阳虚（支饮）金匮肾气丸+苓桂术甘汤 脾肾阳虚（肥胖）真武汤+苓桂术甘汤 脾肾阳虚，湿浊内蕴（关格）温脾汤+吴茱萸汤 脾胃虚寒（胃痛）黄芪建中汤 脾胃虚寒（呕吐）理中汤 脾胃虚寒（便血）黄土汤 中脏虚寒（腹痛）小建中汤 脾不统血（尿血）归脾汤 脾胃虚寒（见虚寒条） (四) 胃 脾胃阴虚（虚劳）益胃汤 胃阴不足（胃痛）益胃汤 胃阴不足（痞满）益胃汤 胃阴不足（呕吐）麦门冬汤 胃阴不足（呃逆）益胃汤+橘皮竹茹汤 (五) 肝 肝血虚（虚劳）四物汤 肝络失养（胁痛）一贯煎 肝阴虚（虚劳）补肝汤 肝阳上亢（眩晕）天麻钩藤饮 肝阳头痛（头痛）天麻钩藤饮 风阳上扰（中风-中经络）镇肝熄风汤或天麻钩藤饮 风阳内动（颤证）天麻钩藤饮+镇肝熄风汤 (六) 肾 肾气虚（虚劳）大补元煎 肾虚不纳（喘证）金匮肾气丸+参蛤散 肾气不固（遗精）金锁固精丸 肾气不固（尿血）无比山药丸 肾阳虚（虚劳）右归丸 肾阳虚衰（泄泻）四神丸 肾阳衰微（水肿）济生肾气丸+真武汤 肾阳衰惫（癃闭）济生肾气丸 肾阳衰惫，毒扰心神（关格）急用参附汤+苏合香丸，继用涤痰汤。 命门火衰（阳痿）赞育丸 肾阴虚（喘证）七味都气丸+生脉散 肾阴亏耗（癃闭）六味地黄丸+春泽汤 肾阴亏虚（消渴）六味地黄丸 肾阴虚（虚劳）左归丸 肾阴虚火旺（心悸）知柏地黄丸（附） 肾虚腰痛（腰痛）左归丸、右归丸 肝肾阴虚（痫病）大补元煎 肝肾亏虚（中风）左归丸+地黄饮子 肝肾亏损（痿证）虎潜丸 肝肾阴虚，肝风内动（关格）杞菊地黄丸+羚角钩藤汤 肾精虚 髓海不足（痴呆）七福饮 肾精不足（眩晕）左归丸 肾虚头痛（头痛）大补元煎 惊恐伤肾（阳痿）启阳娱心丹 六、虚实（其他详见各条） (一) 虚 虚哮（痰瘀+肺肾两虚）平喘固本汤 (二) 正虚邪恋 肺痈恢复期（阴伤气耗）沙参清肺汤或桔梗杏仁煎 休息痢发作期（痢疾）连理汤 (三) 闭 阳闭（中风-中脏腑-痰火）先服至宝丹或安宫牛黄丸，并用羚角钩藤汤 阴闭（中风-中脏腑-痰浊）急用苏合香丸，并用涤痰汤 气厥实证（肝气郁结内闭神机）五磨饮子 (四) 脱 喘脱危证（【哮】痰浊蒙窍+肺肾两亏、气阴耗伤、心肾阳虚）回阳救急汤、生脉饮 喘脱危（【哮】喘急面青）黑锡丹（附） 正虚喘脱（【喘】肺气欲绝，心肾阳衰）参附汤+黑锡丹 脱证（中风-中脏腑）大剂量参附汤+生脉散 |
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