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同是秋燥引发的咳嗽、痰多,用药方案要区分(附3种联用解析)

 A一世容颜 2023-10-06 发布于江苏

近期各种病原体趁着秋老虎一同来袭,体质较差的群体聚集性地出现咳嗽,近期的咳嗽各有特点,其中一点,就是无论是什么病原体引起的咳嗽,都与秋燥外邪紧密相关,今天给大家介绍一下几种病原体联合秋燥外邪引起的咳嗽的联合用药。

1

肺炎支原体感染

肺炎支原体是一种介于细菌和病毒之间的微生物,主要经过飞沫传播,感染后常引起支气管炎、肺炎等,其最突出的表现为阵发性刺激性咳嗽,初为干咳,之后转为顽固性剧烈咳嗽,后期可伴白色或黄色黏痰,以夜间为重,常有粘稠痰液,可伴有咽痛、肌肉酸痛。

肺炎支原体肺炎在中医归属于“温病”范畴,近年多发于秋季,归属于秋季温病范畴,即温燥病,常有余邪湿热等郁热伴随,侵犯肺卫,卫外不固,导致肺气郁闭。因此,在临床用药时可有以下联合用药参考:

阿奇霉素+小儿肺热咳喘口服液

适用于血液检验肺炎支原体IgM抗体监测阳性,并有秋季温燥犯于肺卫所致发热、汗出、咳嗽、痰黄或少痰粘稠,或兼喘息、口干而渴等症状的患儿。

阿奇霉素按体重10mg/kg顿服(一日最大量不超过0.5g),用药3天;小儿肺热咳喘口服液一岁至三岁一次10毫升,一日3次;四岁至七岁一次10毫升,一日4次;八岁至十二岁每次20毫升,一日3次。

小儿肺热咳喘口服液有清热解毒、清热化痰的效果,能缓解热邪犯于肺卫导致的发热、汗出、咳嗽、痰黄,或兼喘息等症状。

2

秋季过敏性咳嗽

秋季是过敏性咳嗽的高发时期,由于秋季燥邪当令,天气变得干燥,非常容易中伤肺系,上呼吸道较敏感,从而出现气道的高反应。主要特点是持续或反复发作,一般都会超过1个月以上,若患者后半夜或晨起咳嗽,临床无感染征象,则需要注意是否有过敏的情况。临床可考虑抗过敏与清燥润肺联合用药。

盐酸西替利嗪片+孟鲁司特钠片+清燥润肺合剂

清燥润肺合剂主要成分有桑叶、石膏、麦冬、阿胶、北沙参、苦杏仁、枇杷叶、黑芝麻、甘草,用于燥气伤肺,干咳无痰,咽干鼻燥,心烦口渴症状,尤其适合秋季过敏性咳嗽自觉咽痒后咳嗽,或胸前有气上冲感者。

盐酸西替利嗪是抗组胺药,能缓解过敏性咳嗽、过敏性鼻炎所引发的咳嗽、鼻塞、流涕、喷嚏等症状。而孟鲁司特纳片不仅适用于15岁及以上成人哮喘的预防和长期治疗,还能帮助缓解过敏性疾病引发的系列症状。

3

流行性感冒

秋季初期温燥当令,秋燥为阳邪多伴有外风,流感病毒在此季节肆意传播,秋季流行性感冒主要症状是发热、头痛、全身肌肉酸痛,可能伴有较轻的呼吸道症状,如咳嗽、流涕、咽痛等,在中医看来是肺受温病之外邪的伤害引起的一系列症状。临床可考虑以下联合用药。

奥司他韦+桑菊感冒颗粒/抗病毒口服液

奥司他韦建议在医生的指导下服用。病情初期以流鼻涕、头痛、咽干、咳嗽、咽痛等症状比较轻的,可尽早服用桑菊感冒颗粒,若出现鼻流浊涕,咽喉肿痛,咳吐黄痰等内热加重的症状时,可换选择抗病毒口服液

同时建议老人、孩子和有基础病人群及时接种流感疫苗。

咳嗽是最常见的上呼吸道症状,能引起咳嗽的病原体种类多,部分可引起重症肺炎等,若咳嗽症状重,伴随高热不退,精神萎靡,食欲不振等,建议尽早至医院就诊,完善相关检查,明确病因对症治疗。

*本文仅供专业人士参考。药品请按药品说明书或者在药师指导下购买和使用。

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