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说起HPV，很多人都只想到女性和宫颈癌，男同胞们一度觉得这个词离自己很遥远。事实上，HPV感染并不是女性专属，它在15岁及以上男性中的流行率，比我们想象的高很多。 《柳叶刀·全球健康》一项荟萃研究表明，全球近1/3的男性感染至少一种生殖器HPV类型，约1/5的男性感染一种或多种高危型HPV。其中，HPV-16 是主要的感染类型（5%），其次是 HPV-6（4%）。 研究进一步指出，男性感染的年龄特征和女性不相同，女性HPV感染率在第一次性行为后不久达到峰值，并随着年龄的增长而下降，在 50-55 岁后略有反弹。 但，性活跃的男性，无论年龄大小，都容易受到HPV感染。 更具体而言，年轻男性更易感染：15-19岁的青少年感染率达28%；25-29 岁达到巅峰，感染率提高至35%；而且至少在 50 岁之前一直保持较高水平。 HPV是一类包含200多种HPV基因型的大型病毒群，按致癌性的大小分为高风险型和低风险型。感染HPV可能会引起男性长生殖器疣、不育甚至导致癌症，严重影响生活。 感染低风险型HPV6和HPV11容易患上生殖器疣，表现为生殖器、肛门和外阴皮肤黏膜的良性增生。生殖器疣虽然大多是良性的增生，但同样会给患者带来心理压力、影响性生活，如果反复发作还有癌变的可能性。 HPV感染会减低精液的质量，例如精子活力降低、精子形态改变，出现畸形精子概率增加，从而导致不育。研究发现HPV病毒可进入精子头部，降低精子的活动性，影响精子与卵子的结合，从而影响整个受精过程。 HPV16和HPV18是常见的致癌性高的两种类型。 口咽癌主要有3个危险因素：烟草、酒精，另一个就是HPV感染。在性行为中，口腔性接触是引起HPV相关口咽癌的重要原因。此外，还有比较罕见但发病率在上升的的阴茎癌和肛门癌，都和感染高风险型HPV有关。 值得注意的是，多数HPV感染不会引起明显症状，比较难发现，不过我们还是可以从身上的某些奇怪小疙瘩中，发现它的踪迹。 寻常疣：可发生在身体任何部位，多见于手部如手指和掌部。 跖疣：一般出现在足部压力点上，特别是跖骨中部区域，表面比较粗糙，可见点状黑色的斑点。 扁平疣：与肤色接近或为粉红色，数量较多，常发生在面部、手背和前臂。 尖锐湿疣：俗称“菜花病”，一般出现在肛门以及会阴部周围，连片分布，形似菜花。 病情不同治疗方法不同，如果已发展到宫颈癌和其他皮肤肿瘤，首先应该选择手术切除，而对于一般的病毒疣，则可以选择不同的去疣方法，防止进一步的感染。 局部破坏性治疗。方法包括使用水杨酸、三氯乙酸等进行化学剥脱，或者通过冷冻、激光进行物理剥脱。 其中冷冻治疗是常用的治疗方法，即采用液体氮使疣体坏死脱落，价格低操作简单，适用于治疗顽固复发性疣以及甲周疣。 抗增殖剂治疗。使用西多福韦、维甲酸类等抗增生剂，抑制HPV感染的表皮细胞增殖分化，让疣体自行慢慢减小直至消退。 总的来说，预防HPV感染是男生和女生都该注意的事，由于性行为是HPV传播的主要方式，一方感染，另一方大概率也会中招，所以及时接种疫苗、进行安全性行为，才是正确的选择。 参考资料： [1]Bruni L, Albero G, Rowley J, Alemany L, Arbyn M, Giuliano AR, Markowitz LE, Broutet N, Taylor M. Global and regional estimates of genital human papillomavirus prevalence among men: a systematic review and meta-analysis. Lancet Glob Health. 2023 Sep;11(9):e1345-e1362. doi: 10.1016/S2214-109X(23)00305-4. PMID: 37591583; PMCID: PMC10447222. [2]吕兴,马兰芳,杨书红.男性HPV感染的流行病学研究进展[J].现代预防医学,2015,42(15):2701-2703+2708. [3]蒋海燕,焦夕琴,季捷.皮肤疣患者感染HPV的型别检测及其治疗效果[J].检验医学与临床,2018,15(03):407-409. [4]余永波,任远中,牛海涛.人乳头瘤病毒及其疫苗与男性生殖健康关系的研究[J].中华男科学杂志,2019,25(08):749-753.DOI:10.13263/j.cnki.nja.2019.08.014. [5]黄丹,王紫薇,鞠梅.人乳头瘤病毒感染及诊疗新动向[J].中国临床新医学,2021,14(03):245-250. [6]滕秋丽,牛茂源,刘玉莹等.HPV感染对男性的危害与HPV疫苗接种对男性的保护[J].中国免疫学杂志,2022,38(04):507-514. |
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来自： hercules028 > 《健康&医疗》
