哮喘是常见的慢性炎症性气道疾病,以呼吸急促、咳嗽、喘息、胸闷为主要临床表现,同时伴有可逆的气流受限和气道高反应性。研究显示,多达10%的成人哮喘患者属于重症[1],表现为症状严重,急性发作频繁,需使用大剂量ICS或口服糖皮质激素(OCS)控制病情。长期使用OCS可引起肥胖、糖尿病、骨质疏松、白内障、高血压、肾上腺抑制等副作用,同时给患者增加焦虑或抑郁等心理负担,严重影响患者身心健康[2]。因此,尽可能减少使用激素带来的副作用,寻求新的治疗方案是目前重症哮喘治疗亟需解决的临床问题[2]。 近年来,抗IgE单抗等生物制剂为重症哮喘的治疗提供了更多新选择。如何对重症哮喘进行评估并优化管理,选择合适的生物制剂治疗?2023年GINA指南重症哮喘决策树通过10个步骤,为临床提供了清晰、严谨的诊疗方案。[1] Brusselle GG, Koppelman GH. Biologic Therapies for Severe Asthma. N Engl J Med. 2022 Jan 13;386(2):157-171. [2] 2023 GINA Report, Global Strategy for Asthma Management and Prevention[3]中华医学会呼吸病学分会哮喘学组. 支气管哮喘防治指南(2020年版) . 中华结核和呼吸杂志, 2020, 43(12) : 1023-1048。 所发布的内容旨在探讨治疗领域发展,仅供医学专业相关人士学习使用,不作为诊断及医疗依据。内容若有涉及药品适应症的,请详细参阅国家食品药品监督管理局批准的相关药品说明书。
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