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高血压是临床最为常见的疾病，属代谢性疾病，一般临床把血压大于或者等于140/90mmHg，称为高血压。在同一日不同时间段连续测量三次，血压均超过了140/90mmHg，一般就可确诊高血压。 高血压可分为原发性与继发性两大类，而高血压患者中原发性高血压占90%以上，其发生原因与长期高盐饮食、情绪波动大、体重超标、久坐不动等多种因素有关。  第一，频繁换药：一般高血压患者在开始换药后5~7天左右，长效降压药物大概是2-4周左右， 血压就可以慢慢平稳。 原则上建议高血压患者只要血压持续平稳且没有头晕、恶心、刺激性干咳等不良反应，尽量不要频繁换药，否则会引发血压波动，损伤血管，建议听从医生嘱咐按照原先方案进行长期治疗即可。 第二，吸烟喝酒：吸烟对于高血压患者的危害是多方面的：吸烟会引起血压明显的增高，加速动脉粥样硬化的发展，导致患者出现脑卒中、心肌梗死和猝死危险性明显上升。 同时吸烟还会降低降压药的疗效，另外，高血压患者饮酒，会刺激患者交感神经，导致其心率明显增快，血压进一步升高，增加脑梗、心梗等心脑血管意外发生几率，建议高血压患者尽量戒烟限酒。  第三，剧烈运动：高血压患者进行适当的有氧运动有益于加强身体代谢能力和血液循环，保持健康体重，有效降低舒张压，控制胆固醇、血脂、血糖等危险因素，降低患动脉硬化疾病的风险。 但过度运动或剧烈运动却并不建议，特别是憋气后发力的运动，如举重，高血压患者在憋气后会降低迷走神经的张力，增加血管阻力，同时，人在憋气后发力后还会使心率上升、血压升高，增加脑梗、心梗等心血管疾病风险。 建议高血压运动治疗以中等强度的有氧运动为主，比如散步、自行车、慢跑、打太极等，运动量应该从低强度、小运动量开始，每次持续30-60分钟，最快心率不高于（220-年龄）×85%。 第四，几乎不测血压。高血压患者定期测血压可以了解自身的血压波动范围，并及时调整饮食及用药计划，即便是无症状高血压患者，也建议监测血压，以防血压长期偏高引发脑卒中、心梗、肾功能受损等高血压的并发症。 建议高血压患者每周至少测量一次血压，发现血压过高或过低的情况都要在医生指导下及时调整治疗方案。  第五，高盐、高油、高糖饮食，高血压患者每天的食盐摄入量建议不超过5克，同时尽量不吃腐乳、豆瓣、火锅、香肠等含盐比较高的食物，对于肥肉、奶油等高脂肪食物，奶茶、甜品、蛋糕等高糖食物，也要控制摄入量，以免增加糖尿病、高血脂等代谢性疾病风险。 第六，久坐不动，经常熬夜、生活不规律。不良的生活习惯也不利于血压控制，久坐不动容易引发肥胖，肥胖人群发生高血压的几率远高于一般人。 对于已经轻度高血压的肥胖患者，只要将体重控制下来，血压完全可以恢复正常，另外，熬夜、作息不规律等也是导致血压升高的重要因素，所以一定要注意避免。 |
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