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您的颈椎“C位”还好吗?

 长沙7喜 2023-10-13 发布于广东
PART.1

概念



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正常颈椎的生理曲度作用是保持站立、行走时目视前方,吸收震荡,保护头部和脊髓。颈椎曲度的维持主要是靠椎间盘弹性,颈椎前方、后方的肌肉及韧带良好的张力。由于各种不良因素的影响下,颈椎生理曲线的曲度变直即颈椎弧度消失,其在影像上颈椎侧位片显示颈椎是直的,就称这种状态为颈椎曲度变直,严重者可能会出现向后凸出,此时称为颈椎反弓。

颈椎生理弯曲度测量方法:颈椎侧位X光片上,在沿齿状突后上缘开始向下,连每一椎体后缘成一弧线,再由齿状突后上缘至第七颈椎椎体后下缘作一直线,弧线的最高点至直线的最大距离为颈椎生理曲度的数值,称颈弓深或弧弦距,正常范围大约在12(±5)mm范围内,该数值小于7毫米即为颈椎曲度变直。

PART.2

危害



1、降低了对头部的减震作用,使颈椎更容易受伤。

2、颈部僵硬,正常活动受到限制。

3、加速颈椎间盘的退变,增大了颈椎间盘突出的可能,引起慢性颈椎病变。

4、导致黄韧带肥厚、项韧带损伤、椎体旁相关肌肉的损伤,压迫脊髓和神经根可出现相应部位的疼痛和麻痹。

5、有的患者还会伴有高血压或血压忽高忽低,腹缩、食欲下降及心慌、睡眠不佳等。

PART.3

病因



颈椎生理曲度变直是一种临床常见的症状,其病因较多,年轻人多由长期颈部姿势不良引起,而中老年人多因颈椎退行性变导致,所以平时应注意保护颈部,避免局部受凉、劳累,有助于改善不适症状。

1、长期不良姿势:

如果长时间低头伏案,不注意良好坐姿,容易导致颈肩部肌肉长期处于拉伸状态,可能会使颈肩部肌肉出现炎症性反应,容易使颈椎前凸生理弧度持续减少,长时间会引起疲劳、僵硬、变直等表现。

应及时调整不良姿势,更换合适的枕头,减少对颈椎的损伤,有助于改善不适现象。

2 急性损伤:

如果颈部受到外力撞击时,导致颈部出现急性损伤,可使软组织以及颈部关节受损,出现水肿、充血等情况,容易引起颈椎生理曲度出现改变。

应避免颈部剧烈活动,急性期局部进行冷敷,24小时后进行热敷。如果存在骨折现象,需要在医生指导下佩戴颈托固定颈部,或者进行手术修复治疗。

3、颈椎病:

主要是与慢性劳损、颈椎退行性变等因素有关,由于颈椎病变,可出现向前的生理弧度,可引起颈椎不舒服、疼痛,甚至头晕、恶心、呕吐等不适症状。

除此以外,还可能是与肌无力、强直性脊柱炎、结核病、颈部肿瘤等因素有关,建议出现不适症状后,及时到医院就诊。注意颈椎保养,避免长时间低头,多做抬头运动,如放风筝、游泳、打羽毛球等。

PART.4

表现



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主要症状是头、颈、肩、背、手臂酸痛,颈脖子僵硬,活动受限。甚至头晕、天旋地转、严重者出现呕吐这些都是常见症状。

有些人可能不会出现任何症状,有些人可能会因压迫神经根出现手麻木(神经根型颈椎病)颈部疼痛不适等等,更严重的时候会出现头晕,眼花,恶心,走路眩晕等等症状,颈椎曲度变直严重危害伏案工作者健康的,它的表现多种多样。主要有颈背疼痛、上肢无力、手指发麻、头晕、恶心甚至视物模糊、吞咽模糊。

PART.5

治疗



颈椎生理曲度变直的患者可根据检查情况判断病因,并进行相应的对因治疗和对症治疗,其中因姿态不良所致的颈椎曲度变直以物理治疗和保健锻炼为主,还可以辅以药物治疗缓解疼痛。一般情况下,及时矫正体姿后,颈椎生理曲度变直的症状多数会缓解或消失。若是疾病因素所致的颈椎生理曲度变直,则需要根据病因,进行针对性治疗。临床上治疗颈椎生理曲度变直的方法很多,例如颈椎减压牵引法、按摩疗法、物理疗法、整脊复位等等。

1、中药外用治疗:中药外治法,是中医治疗颈椎病的重要项目之一。

2、颈椎减压、牵引治疗: 

(1)增宽椎间隙、恢复颈椎的稳定性及其正常生理功能。

(2)缓解肌肉痉挛,剥离、松解粘连组织,消除炎症、水肿。

(3)增大椎间孔、椎间隙,牵开有皱褶或骨化的韧带,使受压的神经根、脊髓得以缓解,改善其血液供应,有助于神经组织功能的恢复。

(4)牵开迂曲的椎动脉,恢复颈椎与椎动脉长度的比例关系,保持椎动脉通畅,维持正常脑血液供应,恢复正常脑组织功能。

3、按摩推拿:按摩治疗,是为了缓解颈椎病症状的一种最常见方法,按摩治疗颈椎病有舒筋通络、活血散瘀、消肿止痛、滑利关节、整复错缝等作用。

4、物理治疗:应用天然或人工制造的声、光、电、热、磁等物理因子作用于人体以达到防治疾病的方法,称为物理疗法,简称理疗。

5、整脊复位:通过手法或配合设备根据颈椎影像的改变,分析寻找原发椎体并做整脊治疗。

6、颈部肌肉锻炼:使用弹力带进行抗阻力的颈椎屈伯活动,可以改善颈椎的稳定性,促进颈椎生理曲度恢复,一般需要坚持连续锻炼才有明显的治疗效果。

PART.6

预防



日常以保持健康的生活习惯和避免导致颈部不适的诱因为主,如保持正确的站姿和坐姿,长期保持低头工作或娱乐时每间隔1小时做颈背部保健操。应避免可引起颈部不适的运动项目及生活习惯。

1、保持正确坐姿和站姿:坐位下保持腰背部挺直,双肩后展,双脚自然着地,眼睛平视电脑屏幕。

2、避免过度劳累:因工作原因需要长期伏案者,要调整好工作和休息的时间,建议每隔30~40分钟就活动一下脖子,可以增强血液循环,消除局部肌肉疲劳。

3、选择合适枕头:我们的颈椎每天约有1/3的时间都是在枕头上度过的,因此合适的枕头对预防和治疗颈椎病具有重要意义。

选择枕头时要注意软硬适中,与肩同高,不能太高也不能太低,颈部能垫实且头部略微后仰,避免悬空。

4、适当运动锻炼:多做颈背部的肌肉自我拉伸,办公时,可以适当做自我调整的康复操,以及合适的背部肌肉激活训练,都能起到非常有效预防的作用。

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