小便、口渴、消渴、水饮,这些看似无关的词语,实则都与我们身体中的水液代谢息息相关。各类水饮病症给不少人带来了困扰,如何解决这些问题呢?医圣张仲景的五苓散就是利水祛湿的名方。学习要知其然知其所以然,下面一图了解如何使用本方。 “太阳病,发汗后,大汗出,胃中干,烦躁不得眠,欲得饮水者,少少与饮之,令胃气和则愈。若脉浮,小便不利,微热消渴者,五苓散主之。” “中风发热,六七日不解而烦,有表里证,渴欲饮水,水入则吐者,名曰水逆,五苓散主之。” “本以下之,故心下痞,与泻心汤。痞不解,其人渴而口燥烦,小便不利者,五苓散主之。” “霍乱,头痛发热,身疼痛,热多欲饮水者,五苓散主之;寒多不用水者,理中丸主之。” “假令瘦人脐下有悸,吐涎沫而癫眩,此水也,五苓散主之。” “脉浮,小便不利,微热消渴者,宜利小便发汗,五苓散主之。” 太阳受损,不化水饮(太阳蓄水),泛溢三焦。 邪在太阳,卫气战邪故脉浮、发热;“膀胱者,州都之官,津液藏焉,气化则能出矣”(《素问·灵兰秘典论》),若卫气抗邪于太阳经表,疏于顾及太阳之腑,或卫气本就虚弱,以至于气化无力而小便不利、水饮内生。 水饮不能气化为津液上承于口故渴;水饮泛溢中焦,碍于胃气(水侮土),则饮入即吐或脘痞或吐涎沫;饮停三焦,妨碍少阳疏泄,相火生风上冲故眩晕、脐下悸。 水之所生,源于膀胱气化不利,而水之所犯遍及三焦,“三焦者,中渎之腑也,水道出焉,属膀胱”(《灵枢·本输》),属为连属,密切相关之意。此证病在水中之阳微。 |
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