|
猪苓汤 原文： 223、若脉浮发热，渴欲饮水。小便不利者。猪苓汤主之。 224、阳明病。汗出多而渴者。不可与猪苓汤。以汗多胃中燥。猪苓汤复利其小便故也。 319、少阴病。下利六七日。咳而呕渴。心烦不得眠者。猪苓汤主之。 方证：小便不利，尿色黄赤，淋漓涩痛者；或发热，渴欲饮水；或心烦不得眠。 加减： （1）发热或反复感冒者，合小柴胡汤。 （2）尿路结石、腹痛腰痛者，合四逆散。 （3）小便黄、脚癣、湿疹、黄带等，加连翘30g，栀子15g，黄柏10g。 （4）舌红、脉数、烦躁者，合黄连阿胶汤。（5）下利、便脓血，合白头翁汤。 （6）腹痛、下利，合黄芩汤。 （7）出血或白细胞、血小板、血红蛋白低，加墨旱莲20g，女贞子20g。 人群特点：面色黄白，浮肿貌；口渴喜饮水，怕热多汗；易有尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状；容易子宫出血、便血、尿血，或皮下出血，有贫血倾向；睡眠障碍，或多梦易醒，或烦躁难眠。 最常见的临床表现： 1.小便不利，这种不利一般为涩滞不利感，色黄量少，微有疼痛感。 2.口渴欲饮，而饮不甚多。 3.心烦失眠，这种心烦多较轻微，其失眠也绝非长期和通宵。 4.腰痛，腰部酸痛绵绵不止。 5.血尿，偶有肉眼血尿，多数为镜检血尿，且一般不伴见疼痛。 6.脉多微细数，舌质多偏红，苔薄黄而水滑。 可见猪苓汤的临床使用范围，早已不仅局限于伤寒，而更多的是用于杂病。尤其是湿蕴热郁纠结为患，伤阴损络的泌尿系统各种疾患，用之尤效。 |
|
|
