五行之水,六气为寒。 水气为寒,水之经者,太阳表也。水之脏者,少阴肾也。 太阳以“寒水主令”,太阳在表,是为经阳。经阳病者,必是阴寒外伤,此为定理。 少阴以“君火主令”,少阴在里,是为阴脏,少阴病者,必是君火失令,此为定理。 太阳与少阴,互为表里。 太阳伤外寒,少阴伤内寒,伤内外之寒,则名为《伤寒论》。 太阳在外,是为经阳,经阳外护周身,不伤外寒。太阳以寒水主令,太阳病,必是伤寒。 少阴在里,是为阴脏,君火主令寒水化气,是为肾气。肾气足则阳气盛,肾气虚则伤寒。 太阳在表,以御天气之外寒,阳明在里,以御少阴内寒,固护脏腑。外不伤天寒,内不伤人寒(肾虚),则人不生病。伤内外之寒,六气之偏见,而见杂病诸生,故仲圣经典,定名为《伤寒杂病论》,杂病部分,即是今天的《金匮要略》。 风者,木之气也。伤内外之寒,而生风也,故风不为外邪。木者,生于水而长于土,水寒而土湿,则木陷而生风,此是伤内寒而病中风。太阳伤寒,寒性收缩,闭其营气,营郁生风,风泄皮毛,而自汗不止,此是伤外寒而病中风。伤内外之寒,而生风也,故不为“伤风论”。 《内经》:凡病始生,皆生于风者;又,风者,百病之始也。此风是指寒之义,是风寒简称之义。《金匮》汗出伤风、汗出当风,此“风”,皆是伤寒之义,也是随《内经》的语法表达,故风不为外邪,而为内邪,故不名“伤风论”,而名《伤寒论》。 湿者,土之气也。湿证,不论寒热,总因阳虚,阳郁不达,是生湿热,阳气极虚,则不能化热,止是湿寒耳。师言:湿有内外之殊,外感则经络而流关节,内伤则脏腑而归脾肾。所谓的外湿,此是外感伤寒,皮毛窍闭,则湿不能汗泄,而注入关节也。 湿为里气,不为外邪。寒有内外之别,而湿皆为里气,无论湿热与湿寒,皆是伤寒,故皆属伤寒之类病,故不名“伤湿论”,而名《伤寒论》。 ——刘金刚 |
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