什么是病因？

什么是病因？

答：

病因是导致疾病发生的原因，那么病因学说是研究各种病因的概念、形成、性质、致病特点及其所致病症临床表现的理论，是中医学理论体系的重要组成部分。

凡能导致疾病发生的原因，即称为病因或者致病因素。病因的种类繁多，诸如六气异常、疠气传染、七情内伤、饮食失宜、劳逸失度、持重努伤、跌仆金刃、外伤及虫兽所伤等，均可导致发病而成为病因。在疾病过程中，某些原因与结果是相互作用着的，在某一病理阶段中是结果的，在另一阶段则可成为新的致病因素，即病理产物可成为病因，又称继发性病因，如痰饮、淤血、结石等即是。此外，医、药失当及先天因素等，也可成为病因。《医学源流论》有这么一段话“凡人之所苦为之病，所以致之病者为之因。”我们中医学也就将病因称之为致病因素、病邪或者病源。这个病理产物可以形成病因，某些原因与结果相互作用，某一病理阶段中在另一阶段可能成为新的致病因素。我们解释一下，比如气滞可以导致血瘀，那么这个血瘀它的病因是气滞，但是血瘀，在妇科当中血瘀可以导致痛经或者崩漏。这个痛经或者崩漏的病因就可能是淤血。这个血瘀就叫继发性病因。

问

2、病因可以分为哪几类？

答：

六腑的病变都表现为肠便不通，故有六腑以通为补的说法，那么这里说秦国名医医和提出的“六气病源”说，六气阴阳为纲，而淫生六气统于阴阳，故“六气病源说”被称为病因理论的创始。《黄帝内经》更以阴阳为总纲，对病因进行分类，明确分为阴阳两大类，即来自于自然界气候异常变化，多伤人外部肌表的，归属于阳邪；凡饮食不节，居处失宜，起居无常，房事失度，情志过激，多伤人内在脏腑精气的，归属阴邪。

此外《内经》还提出了病因'“三部”分类法。晋葛洪《肘后备急方·三因论》则认为疾病的发生，“一为内疾，二为外发，三为它犯。”隋·巢元方《诸病源候论》首次提出了具有传染性的“乖戾之气。”宋·陈言在《金匮要略》的基础上提出了“三因学说”，“三因学说”进一步明确了不同病因有不同的侵袭和传变途径。这种将致病因素与发病途径结合起来进行病因分类方法，使中医学病因理论更趋完善，对后世影响很大。

现代对病因分类，基本沿用此法，分为外感病因、内伤病因、病理产物形成的病因，以及其他病因四大类。那么，我们教材根据病因的来源、形成、发病途径及致病特点的不同，将病因分为六淫、疠气、七情内伤、饮食失宜、劳逸失度、病理产物及其他病因七类。

另外，还具有代表性的医家，比如明朝吴有性在《瘟疫论》中指出“夫瘟疫之为病非风、非寒、非暑、非湿，乃天地间别有一种疫气所感”，这种疫气称为“疠气”，有别于一般的外感六淫之邪。

金元四大家的朱丹溪说过这样一句话“百病皆由痰作祟”，清代王清任的《瘀血论》补充了体内病理产物可转化成致病因素的内容，从而逐步充实和完善了中医病因学理论。

王清任《医林改错》里的瘀血论，少腹逐瘀汤、血府逐瘀汤、身痛逐瘀汤、通窍活血汤等等都是瘀血致病。

通过对历史上各医家对病因的研究，大学教材将病因总结为七类，那么我们整个病因这个章节里面也分了七节内容进行讨论，分别是第一节六淫、第二节疠气、第三节七情内伤、第四节饮食失宜、第五节劳逸失度、第六节病理产物、第七节其他病因。