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今天带大家了解下补气养血中成药的人参归脾丸。我觉得每一个人都应学一点医药学的知识，以便知道自己的身体处在一个怎样的状态。
现代人有一个特点：劳心太过。劳心太过就是思虑过多了，现代人耗伤心神的地方，跟古代人比起来，简直就是漏，哗哗地往外漏。古代人生活其实挺简单的，比如住在村子里，跟外界交往不多，太阳出来干活，太阳落山就睡觉，知道的事也是村子里的事，有时候外边的事几个月才能传过来，所以知道的事相对没有那么多，脑袋里的状态是比较简单的。现代人可不一样，以前有电话，现在互联网传播更快，知道太多的资讯，今天这个同学去哪了，明天那个同学去哪了，后天谁上哪玩去了，很多人半夜一两点钟还在发朋友圈呢，我在哪吃呢，我到哪旅游去了，还真有人半夜两点钟在那看他发的朋友圈，还点赞呢，这些都是同道中人。就是该休息的时候不休息，严重地消耗自己的心神，操心的事太多，又是杂七杂八的事。工作上的事就更操心了，企业怎么发展，工作企划方案怎么做得更好。有些家里的事也得操心，所以劳心太过是现代人的一个重要特点。
劳心费神的结果·气血双亏
劳心消耗心血，心血慢慢消耗，所以导致心血会亏，那么心血亏会怎么样呢？神志不宁，因为心藏神，心血亏了，这神藏不宁了，操心的事太多，所以很多人晚上睡不着，心血又消耗了，白天没力气。心在中医五行属火，脾在中医五行属土，火生土，中医理论认为心是母亲，脾是儿子。心血亏以后脾也会受伤，所以中医说思虑伤脾。思虑过多，伤在心脾，还伤肝，因为中医认为心主血、脾统血、肝藏血，当血亏了，肝经血不足了，肝就会出问题。
这些逻辑古代人书中讲得很清楚，凡是治疗血症一定要从心、肝、脾三脏来调，如果消耗血液，耗伤心血，思虑过度，会劳伤心脾，兼带着伤肝。当然其它的脏器，肺、肾也会受影响，但是主要是心、脾、肝三脏受影响。同时气和血是什么关系？“气为血之帅，血为气之母”，气血是互生的关系，如果天天劳心神把脾伤了，同时血又亏，脾气也会亏的。所以这是劳心神耗心血，最终导致气虚的一个机理。所以天天操心，劳心神，就心脾两亏，同时气血两虚。
对应调理·归脾丸
这个时候治理思绪像一团乱麻一样，心、肝、脾、气和血都亏了，但源头在心，所以古人就想出一个特别妙的方子，叫归脾汤，现在有成药叫归脾丸。归脾丸这方子最初记载是《济生方》，后来薛立斋又给加了点儿药，成了现在的方子。
首先这方子里以四君子汤打底，人参、白术、茯苓、甘草，这方补气补脾的，加上黄芪，专门补脾。古人认为脾属土，是中州，如果脾土安宁了，脾土补足了，其它脏器就容易调整过来的。所以着重补脾，把脾土脾气给补足，这是补气的方子。再加点儿木香，行脾气，振奋一下，然后加龙眼肉，可以和脾血，同时养心血、安心神，这是补心的，这叫心脾双补。但单用一个龙眼肉不够，又配了酸枣仁，酸枣仁可以敛心气，养心血敛心气，同时还可以养肝血。然后加点茯神，茯神是宁心神的，有安神的作用，因为妄想太多，思虑过度，所以用它安神，这就叫心脾双补了。然后再加当归，当归是专门养肝血的。这些药配在一起，再加点远志，苦泻心热，因为心里有火。同时远志这味药还有一个特点，能够生肾水，把肾水往上经过肝到达心脾。所以这方子非常精到。
古代对这方的解释特别多，比如有人这么解释，说这归脾汤是调四脏之神志魂魄，让它归于脾，安宁下来。四君子汤是健脾的，是把脾中间补足了，龙眼肉和脾血，这是补脾的；同时，黄芪走肺经，是固肺魄的；酸枣仁走心经，收敛，是安心神的，因为心藏神；然后当归入肝，芳香以悦其魂，因为肝藏魂；远志入肾，辛以通其志，因为肾藏志。五脏的神志魂魄都得到调整了，因为我们平时耗伤心神，耗伤心脾，实际其它脏的神志魂魄都会受到影响，也就是说主情志的方面都会受到影响，所以都给你安宁下来，这方子古人这么解释，也有点儿意思。从这种解释可以看出，古人认为这方是养血调神的，像这种气血双亏的患者都要通过调神的方式，最终把这个病给解决掉。在调神的同时，我们再来补它的实质，比如补气、补血，再稍微通一下，这个病就能治好了。
现在这个方子应用的场景比较多，因为现代人，很多人是气血双亏的，一伸舌头，舌边是齿痕，这是脾虚，湿气重；这人舌头颜色没有那么红，淡淡的，说明气血两亏。这人经常什么症状？头晕目眩，稍微一累就心悸、气喘、头晕，这是不耐繁劳，气血两亏，这种人容易疲劳，尤其容易出现什么呢？容易出现脾不统血的情况。比如说体内水液特别多，容易肿胀，水液容易控制不住，所以有人问我，说成年人睡觉流口水怎么回事？这就是脾虚，成年人会脾虚的。女性容易出现什么问题呢？月经量特别大或者血虚的状态。这病怎么来的，是劳伤心神太过了，耗伤心神，想问题想太多了，思虑太过，这时候就用归脾丸。
归脾丸在药店分两种，同仁堂生产的叫人参归脾丸，里边用的是人参。现在药店里都有归脾丸，人参归脾丸，很多人不知道用。人参归脾丸用人参，归脾丸用党参，其他的药物成份均相同。人参的功效为大补元气，复脉固脱，补脾益肺，生津止渴，安神益智。党参的功效为：补中益气，健脾益肺。不言而喻，两者在补益作用上还是有所不同的。
中国药典2020版一部
归脾丸（浓缩丸）
Guipi Wan
【处方】党参80g，炒白术160g，炙黄芪80g，炙甘草40g，茯苓160g，制远志160g，炒酸枣仁80g，龙眼肉160g，当归160g，木香40g，大枣(去核)40g
【功能与主治】益气健脾，养血安神。用于心脾两虚，气短心悸，失眠多梦，头昏头晕，肢倦乏力，食欲不振，崩漏便血。
【用法与用量】口服。一次8～10丸，一日3次。
【规格】每8丸相当于饮片3g
【贮藏】密封。
人参归脾丸
标准来源：卫生部药品标准中药成方制剂第四册
人参归脾丸
拼音名：RenshenGuipiWan
书页号：Z4-6
标准编号：WS3-B-0676-91
【处方】 人参80g，白术（麸炒）160g，茯苓160g，甘草（蜜炙）40g，黄芪（蜜炙）80g，当归 160g，木香 40g ，远志（去甘草炙）160g， 龙眼肉 160g，酸枣仁（炒）80g
【制法】 以上十味，粉碎成细粉，过筛，混匀。每100g粉末加炼蜜 130～140g制成大蜜丸，即得。
【性状】 本品为棕黄色的大蜜丸；气微香，味甘。
【功能与主治】 益气补血，健脾养心。用于心脾两虚，气血不足所致的心悸、怔忡，失眠健忘，食少体倦，面色萎黄以及脾不统血所致的便血、崩漏，带下等症。
【用法与用量】 口服。一次 1丸，一日 2次。
【规格】 每丸重9g
【贮藏】 密封。 【组方分析】
人参、黄芪补脾养气，共为君药；当归为补血之圣药，龙眼肉补脾益气养血以安神，共为臣药；白术、茯苓健脾益气以助生血之源，远志交通心肾，安神宁心，酸枣仁养心益肝，宁心安神，木香理气醒脾，共为佐药；炙甘草益气和中，调和诸药，为使药。合而成方，共奏益气补血，健脾养心之效。
【适应人群】
1.气短心悸，稍微一运动或者劳作，就感觉自己心脏乱跳，感觉自己气都接不上。2.失眠多梦，头昏头晕，尤其是劳累过后，更是感觉头晕。
3.肢倦乏力，动辄自汗。稍微一劳作，就感觉力不从心，尤其是饭后，总是感觉四肢一点劲都没有，总是会躺在沙发上休息。
4.食欲不振，吃过食物后，总是感觉肚子胀，不消化。
5.面色肤色萎黄。这种黄，是透着那种枯槁的黄色，感觉像有一层涂抹在面部或者皮肤上。
6.各种脾虚导致的失血出血症。
7.舌质淡白，舌边有齿痕、脉细弱。
【临床应用】
人参归脾丸主治心脾两虚，以益气补血，健脾养心，适用于思虑过度，即想得太多，劳伤心脾或者是脾胃虚弱、气血生化之源不足，心失所养，就是气血两虚不能够充养心神所导致的心悸、头晕、目眩或者是阴血暗耗而导致的气血两虚，心神失养、神不守舍而引起的多梦易惊醒，失眠、健忘、神疲、纳呆，以及因脾气虚弱而不能够统血，统摄无权导致的血溢于脉外之血证。
1.内科疾病:慢性疲劳综合征、房颤等心律失常、心动过缓、病毒性心肌炎后遗症、抑郁症、失眠症、上消化道出血、缺铁性贫血、再生障碍性贫血、血小板减少性紫癜、慢性肾炎、肾盂肾炎、盘状红斑狼疮。
2.外科疾病:外伤大出血后失眠、痔疮出血。
3.妇科疾病:功能性子宫出血、更年期综合征。
4.小儿科疾病:小儿肾炎血尿、小儿紫癜性肾炎。 说明书
通用名称: 人参归脾丸
【药品名称】
【成分】人参、白术(麸炒)、茯苓、甘草(蜜炙)、黄芪(蜜炙)、当归、木香、远志(去心甘草炙)、龙眼肉、酸枣仁(炒)。辅料为赋形剂蜂蜜。
【性状】 本品为棕黄色的大蜜丸；气微香，味甘。
【适应症】益气补血，健脾养心。用于气血不足，心悸，失眠，食少乏力，面色萎黄，月经量少，色淡。
【规格】 每丸重9g
【用法用量】口服。一次1丸，一日2次。
【不良反应】尚不明确。
【禁忌】身体壮实不虚者忌服。
【注意事项】
1、不宜和感冒类药同时服用。
2．不宜喝茶和吃萝卜，以免影响药效。
3、服本药时不宜同时服用藜芦、五灵脂、皂荚或其制剂。
4、高血压患者或正在接受其他药物治疗者应在医师指导下服用。
5、本品宜饭前服用或进食同时服。
6、服药二周后症状未改善，或服药期间出现食欲不振，胃脘不适等症应去医院就诊。
7、按照用法用量服用，小儿及年老者应在医师指导下服用。
8、本品温补气血，若热邪内伏，阴虚脉数以及痰湿壅盛者禁用。
9、对本品过敏者禁用，过敏体质者慎用。
10、本品性状发生改变时禁止使用。
11、儿童必须在成人监护下使用。
12、请将本品放在儿童不能接触的地方。
13、如正在使用其他药品，使用本品前请咨询医师或药师。
14、服用前应除去蜡皮、塑料球壳；本品可嚼服，也可分份吞服。
【药物相互作用】如与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用，详情请咨询医师或药师。
【贮藏】 密封。
【包装】 塑料球壳装，每丸重9克。
【有效期】 60个月。
【执行标准】 《中华人民共和国卫生部药品标准》中药成方制剂(第四册)WS3-B-0676-91
【批准文号】 国药准字Z11020104
【生产企业】 北京同仁堂股份有限公司同仁堂制药厂
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