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冠心病通常分为慢性冠脉疾病（包括稳定型心绞痛，缺血性心肌病和隐匿性冠心病等）和急性冠状动脉综合征（包括不稳定型心绞痛，非ST段抬高型心肌梗死和ST段抬高型心肌梗死）。 ICD-10中关于冠心病的分类没有体现出冠心病的分型，ICD-11中关于冠心病的分类和临床较为贴近，较好的体现了冠心病的分型，本文则根据ICD-11中冠心病的分类层次总结冠心病的分类。本文将冠心病统称为缺血性心脏病。 稳定型心绞痛也称劳力性心绞痛，常发生于劳力负荷增加时，持续数分钟，休息或用硝酸酯制剂后疼痛小时。临床分型将稳定型心绞痛归于慢性冠脉疾病，而ICD-11则将稳定型心绞痛归于急性缺血性心脏病，本文则根据ICD-11将稳定型心绞痛归于急性缺血性心脏病。
冠状动脉痉挛是一种特殊类型的冠心病，表现为静息性心绞痛，扩展编码将其分类于I20.102冠状动脉痉挛。 X综合征指病人具有心绞痛或类似心绞痛的症状而冠状动脉造影无异常表现，扩展编码将其分类于I20.802X综合征。 明确了冠心病的分类，其实对于冠心病主要诊断的选择就很好理解了，当临床给了冠心病；不稳定性心绞痛的诊断时，临床是为了表明冠心病已经进展到心绞痛的阶段，而对于编码则只需要选择不稳定性心绞痛即可。 附： 心绞痛分类：
急性心肌梗死分类：
随后性心肌梗死分类：
相较于ICD-10中的部位分类，ICD-11中的部位分类更加具体，基本每一部位都会对应具体的编码，大家可自行查阅ICD-11。 以上内容仅供参考学习，如有错误敬请指出。 |
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