脾胃气滞证 本品辛香善行，入肺、脾及肝经气分，以行肺气，宽中气，下结气并疏解抑郁之气， 被《本草汇言》称为“治气之神药”。 因其长于行气宽中，作用温和，无温燥药物助热、伤阴及耗气之弊， 故多种原因所致之脾胃气滞证均可配伍使用。 对中焦受寒、气机阻滞、腹痛胀满者，本品既温中散寒，又行气宽中，用之尤宜。 如治脘腹胀满，可单用本品。如《肘后备急方》用生紫苏叶捣汁服，或以干紫苏叶煮汁服。 中焦受寒，气机阻滞，腹痛胀满者，可与乌药、香附、陈皮、干姜同用， 如《证治准绳》正气天香散； 亦可与沉香、木香、大腹皮等同用，如《世医得效方》三和散。 治食积气滞，脘腹不舒，不欲饮食者，以之与杏仁及消食导滞之药同用， 如《杂病源流犀烛》紫苏汤、 《蒲辅周医案》厚朴山楂汤。 治湿阻气滞，水气胀满者，宜配伍除湿利水之药，如《证治准绳》紫苏汤， 治遍身浮肿，胸膈不利，以之与桑白皮、茯苳等同用。脾虚而气滞者，本品常与人参、白术、茯苓等补气健脾药配伍，如《三因极一病证方论》七气汤、《太平惠民和剂局方》分心气饮等。 此外，本品亦常用于治疗妊娠胎气上逆，小便不通，脚气肿痛，痰气互结诸证。 治胎气上逆，胸胀腹满，甚喘急疼痛者，与白术、人参等同用，如《证治准绳》白术散。 治胎气不和，食少者，与当归、白芍等同用，如《普济本事方》紫苏饮。 治妊娠小便不通，可与葱头、高良姜合用煎汤熏洗，如《世医得效方》转胞洗方。 治脚气足胫肿胀无力， 可与槟榔、木瓜、吴茱萸等同用，如《类编朱氏集验方》鸡鸣散。 治痰气互结，咽中如有物所阻，脘腹痞满者，可与半夏、厚朴、茯苓同用， 如《太平惠民和剂局方》四七汤。 三、呕吐证 本品有行气、和胃、止呕作用，常用于治疗多种原因所致的呕逆。 因其性温，入脾胃经，能温中散寒，故较宜于寒阻气滞而胃失和降者。 胃失和降之呕吐 本品治脾胃受寒之吐逆轻证，单用有效，
如《肘后备急方》治伤寒呕哕，用本品一把煎汤，徐徐饮用； 《千金要方》治卒哕不止，以其浓煎顿服。治虚寒呕吐，以之与白术、陈皮、生姜等同用，如《太平惠民和剂局方》白术散。 若治湿浊呕吐，以之与香薷、苍术等同用，如《世医得效方》二香散； 《症因脉治》香苏平胃散，以之与藿香、陈皮等同用； 治湿热呕吐，以之与黄连合用，如《湿热病篇》黄连苏叶汤。 治肝郁气逆，胃失和降，呃逆频作，嗳气不止者， 《蒲辅周医案》柿蒂旋覆代赭汤。 临床报道本品配伍黄连、半夏等，可治疗各种呕吐 [四川中医，1998，16(8)：29]。 本品与香附、陈皮、半夏等同用，可治胆汁反流性胃炎 [新中医，2005，37(1)：38-39]。 2. 妊娠呕吐 本病因冲脉之气上逆，胃失和降所致。《本草汇言》曰：“紫苏，散寒气，清肺气，宽中气，安胎气，下结气，化痰气，乃治气之神药也，本品可行气宽中，顺气安胎，如《湿热病篇》苏叶黄连汤。然临床治疗本病，紫苏梗更为多用。 此外，本品芳香辟秽，化湿和中，既可解毒，又能缓解中毒所致的胸闷、呕吐、腹痛，因此，还用于鱼蟹中毒，虫蛇咬伤。如《金匮要略》以紫苏煮汁饮，治食蟹中毒者。《千金要方》以鲜苏叶捣汁饮，治蛇虫伤人。 【用法用量】6~15g。捣汁服或外用适量。不宜久煎。 【使用注意】 1. 本品辛温，故温病初起，风热表证，胃热呕逆均应慎用。 2. 本品用于行气和中，止呕安胎，发散表邪，用量不可过大； 若用以治鱼蟹中毒，宜用量稍重，可单用至30~60 | 
