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原创 甲子 神机诡藏 2023-10-20 10:04 发表于辽宁 最近身边好多小伙伴都说睡不好觉，失眠，中医上讲分为：入睡困难睡不着，睡着了容易醒，睡醒了特别累等等几种，核心就是睡眠不好。 日常一提到睡眠不好，失眠，大家想到的原因都是一个词“心肾不交”，下面就聊聊怎么个“心肾不交”。 从中医人体结构讲，五脏排列顺序从上到下分别是：肺、心、胃、肝、肾，心肾怎么相交？心是火肾是水，心火往下走，肾水往上走才是水火既济。 为什么肺在心上面？因为肺是金，主肃降，肺金发挥作用心火才能下行。 为什么肝在肾上面？因为肝是木，主升发，肝肾同源，乙癸同源，肝木的升发会把肾水带上来。 黄帝内经素问·逆调论篇第34：胃不和则卧不安。脾胃在中间，胃降脾升，人体就像一个太极一样，水火就像阴阳鱼一样，交合在一起。 上面讲清楚了人体五脏结构，就明白了为什么会失眠，从上到下分析，原因无非一下几点： 第一，肺金肃降的力量不够，心火上炎，心火无法下行与肾水相交。 第二，心火衰弱，心血心气不足，人体识别到心血不足就会让心脏加速泵血，就会有心悸心慌心跳过速。 第三，脾胃不和，为什么有的人晚上吃多了睡不着？胃里都是食物无法蠕动，胃气降不下去，脾气升不上来，水火无法相交。 第四，肝升发之力不足，肾水升不上去，一方面可能有肝郁气滞，另一方面可能有肝里有毒素比如脂肪肝，肝硬化。 第五，肾水不足，肝就像水泵一样向上抽水，但是肾水不够，无法从量级上匹配心火。 上面只是个人理解，针对的也是有一定中医基础的小伙伴，外行千万不要照猫画虎依葫芦画瓢就随便诊断开药。肺金心火脾胃土肝木肾水，这里讲的都是原理，具体到每个人身上要根据“望闻问切”四诊合参。 癸卯年初开始，我就一直在推一个药，好几篇文章都讲到了天王补心丹，这个药从一定程度上可以调节心肾不交治失眠，但这绝对不是万能药，还是要根据个人体质辩证加减。  天王补心丹里用麦门冬天门冬加强肺金肃降，五味子敛肺气，玄参补肾去浮火，地黄补肾，当归丹参补肝……关键还用朱砂为衣，淡竹叶煎汤。  讲到这就不得不提到，很多中医问诊的时候，会问：夜里通常几点会醒啊？为什么会问这个问题，答案还是在上面五脏的结构中。  一旦五脏中有实邪实证，按照子午流注图，1-3点足厥阴肝经当令，假如肝中有毒素，脂肪肝，肝硬化，肝癌等，相当于肝中有实邪是不通的，就无法发挥正常升的作用，所以可能1-3点就会惊醒。 同理3-5时手太阴肺金当令，假如肺癌，肺中有毒素，堵住的实邪，人就会在3-5点醒来。 写在最后，以上都是个人理解希望抛砖引玉，仅供小伙伴们参考。就一个失眠，有可能是外感风寒暑湿热，有可能是内伤，还可能是情志病喜怒忧恐悲，四诊合参辩证，就是看主要矛盾在哪儿，先解决核心问题，其他的都会迎刃而解，不论是治失眠还是其他病，是先从脾胃入手，还是先从化痰行气入手，亦或者从情志起居规律入手，都要因人而异，因地制宜，顺时顺势而为，这才摒弃了“下医治病”，一看到失眠就拿各种方药去给别人吃做试验，害人害已，掌握了天时地利人和的规律才能向“中医治人”这个方向更进一步。 阅读 |
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