|
预防骨质疏松，千万别一“钙”而论 2023世界骨质疏松日 骨质疏松症是最常见的骨骼疾病，属于中老年人的常见病、多发病。每年10月20日是世界骨质疏松日，2023年主题是“Build Better Bone”(构造更好的骨骼），中国的主题是“强肌健骨，防治骨松”，呼吁各界共同关注肌肉减少与骨质疏松的密切关系，更好应对骨质疏松带来的危害。 
骨质疏松其实是由于骨量降低、骨组织微结构被破坏、骨脆性增加，让骨头里面的结构缝隙越来越大，骨骼变得越来越脆弱，并引起驼背、全身疼痛、骨折等情况。其中，骨质疏松症性骨折一旦发生难以愈合，只有1/3的骨折患者恢复到先前的功能水平，它可导致慢性疼痛、抑郁、残疾和死亡。 
人的一生，骨骼都在不断地进行新陈代谢，成骨细胞形成新骨，破骨细胞吸收旧骨。钙作为构成骨骼的重要成分参与骨代谢的整个过程。人的骨量，大约在30-35岁左右达到高峰，之后开始下降。因此，补钙得趁早。 补钙请注意！ 1.喝骨头汤。 有些人认为：得了骨质疏松，就要以形补形，喝骨头汤。 实际上骨头汤中含钙少，有研究表明，不加醋的骨头汤钙含量只有11mg/L，加醋骨头汤含钙量为43.2mg/L，而牛奶钙含量为1113mg/L。因此，想要通过骨头汤补钙，至少要喝上百碗才能达到一碗牛奶的效果。除此之外，骨头汤里面富含嘌呤、脂肪等，长期饮用容易导致高尿酸血症、高脂血症，甚至诱发痛风，所以，喝骨头汤并不是正确的治疗骨质疏松的好方法。 
2.补钙是老年人的事。 不止是老年人会缺钙，年轻人也要注意补钙。 人在30到35岁左右骨量达到峰值，之后开始下降，骨强度和骨量慢慢减少，患骨质疏松的几率也大大增加。 尤其绝经后女性、生活作息不规律的年轻人（长时间静坐，缺乏户外锻炼，日光照射时间不足、挑食或过度减肥节食）也是患骨质疏松的高危人群。 
3.光补钙就可以预防骨质疏松。 钙是骨形成的基础原料，很多人认为补钙就足够了，其实并非如此，补充维生素D也非常重要，因为维生素D可促进肠道对钙、磷的吸收，并使其沉着于骨骼上，当体内缺乏维生素D时，钙不能被人体吸收，这种情况下补充再多的钙也是无济于事。 
4.钙吃的越多越好。 补钙过多，胃肠不能吸收，会出现胃痛、便秘等不适，严重时还可能出现高钙血症，甚至有报道可能增加肾结石及心血管疾病风险。因此，在补钙前，建议到医院做血钙、尿钙等相关检查，并在医师指导下合理用药。同时要适量运动，适量增加日晒，改善生活方式等，促进体内维生素D合成，从而增加钙的吸收利用。比如久坐不动的白领，即使天天吃钙片，也仍是缺钙的高危人群。 
5.豆浆代替牛奶补钙。 不能完全取代！单从补钙效果来说，牛奶更优。大豆虽然含钙丰富，但加水磨成豆浆后，钙含量被稀释为10毫克/100克，仅为牛奶的1/10。豆浆对骨骼的益处在于其可以提供植物雌激素，以减少女性钙的流失。 
6.补钙了就不会得骨质疏松。 骨质疏松症跟缺钙有关，也跟身体激素水平有关。骨质疏松症中有一类继发性骨质疏松症，由甲状腺疾病、糖尿病等内分泌疾病诱发。所以，治疗骨质疏松症必须明确病因，然后采取相应治疗措施。 
确诊骨质疏松怎么办？ 确诊骨质疏松不要害怕，只要对疾病有足够的认识和重视，加上在医生规范化的药物指导下，配合符合自身的情况的生活方式调整，就能很好的控制疾病的进展。西安工会医院·西安康复医院内分泌科苏佩合主任提醒大家： 如何有效补钙呢？首先食补，做到每天 1个鸡蛋（富含钙及蛋白质）， 250ml牛奶（含250mg钙），1斤绿色蔬菜（蔬菜含钙量与牛奶相当，甚至超过牛奶，并且富含维生素K，强健骨骼）以及两种豆制品（豆腐、豆干含钙丰富）。 此外，单纯食物补钙可能不够，需要钙片帮忙，可钙片千千万，到底怎么看呢？ 成人800mg/天，50岁以上1000mg/天 无机钙：碳酸钙为代表，经济实惠，含钙量高，但胃酸作用下吸收，适合胃肠功能好的人，随餐服，但易引起便秘 有机钙：葡萄糖酸钙为代表，含钙量低，胃肠道刺激小，适合胃肠弱的人 钙的搭档——维生素D，促进钙吸收 维生素D成人400IU/天,65岁以上600IU/天 皮肤中的维生素D原经紫外线照射下转化为维生素D，上午11点到下午3点晒太阳，每次15-30分钟 请大家记住两点： 一是补钙要趁早，年轻时就要做好储备。 二是食补胜过药补：每天1个鸡蛋，2两豆腐，半斤牛奶，1斤绿色蔬菜，外加晒30分钟太阳。 来源 | 内分泌科 张盼婷 编辑 | 党政办 安明燕 校对 | 内分泌科 苏佩合 审核 | 党政办 谭晓青 《西安工会医院·西安康复医院宣传片》 |
|
|
