  《玉龙歌》最早见于元代王国瑞撰写的《扁鹊神应针灸玉龙经》，据传为扁鹊所做。在明代杨继洲的《针灸大成》中收录此歌，简称《玉龙歌》。全歌论述了120个穴位，故又称《一百二十穴玉龙歌》。此歌流传久远，内容磅礴，朗朗上口，是学习针灸不可多得的资料。  《玉龙歌》中，关于咳嗽的共有四句。 1.寒痰咳嗽更兼风，列缺二穴最可攻，先把太渊一穴泻，多加艾火即收功。 2.忽然咳嗽腰背疼，身柱由来灸便轻，至阳亦治黄疸病，先补后泻效分明。 3.伤风不解嗽频频，久不医时劳便成，咳嗽须针肺俞穴，痰多宜向丰隆寻。 4.腠理不密咳嗽频，鼻流清涕气昏沉，须知喷嚏风门穴，咳嗽宜加艾火深。 据金·刘河间的《素问·病机气宜保命集》载： 欬谓无痰而有声， 肺气伤而不清也； 嗽是无声而有痰， 脾湿动而为痰也。 可见“咳嗽”的“咳”和“嗽”代表两个不同的意思，咳为咳嗽的声音动作，像是干咳；嗽是有痰，更偏重吐痰的动作。现实中，咳嗽往往同时出现，在《玉龙歌》中，咳嗽也是放在一起描述。下面跟着小编来尝试着分析、揣摩这四句歌诀。 01 寒痰咳嗽更兼风，列缺二穴最可攻， 先把太渊一穴泻，多加艾火即收功。 分析   第一句中治疗咳嗽用的是列缺、太渊两穴。前面说明了这个咳嗽的特点：“寒痰”加“风”。寒痰说明这种咳嗽是带痰的，而且带有“寒”的特点；兼“风”说明有外感风寒，或者体内有“风”症。具体是哪一种风，可配合用穴分析。 列缺穴在桡骨茎突上方，腕横纹上1.5寸，为手太阴肺经络穴，络手阳明大肠经。肺为气之上源，为储痰之器皿，阳明经多气多血，可以给肺经提供充足动力。列缺穴还是八脉交会穴，交任脉。任脉为阴脉之海，循腹上行，会于咽喉。任脉从功能上来说可以给肺提供阴的力量，即津液；从人体部位上可以治疗前胸到喉咙，即咳嗽发生部位的问题。 太渊穴为肺经原穴、母穴，可以强化本经功能。太渊穴还是肺经俞穴，输主体重节痛，即肺系病变引起的体表肌肉不适，可以用此穴治疗。太渊穴还是八会穴之脉会，可以解决经脉的问题。 由此可见，列缺、太渊两穴合用，可以从大肠经、任脉借取能量（即阴阳和合则为气的气），加强肺经的力量，解决肺经问题，顺带解决“脉”的问题。此句歌诀着眼于肺经，加强其力量。因此“寒痰咳嗽更兼风”应该指的是“寒”和“风”袭肺，肺本经本脏受病，有痰的咳嗽。后面讲太渊穴先泻，后艾火，即先泻肺的邪气，再补肺，采用的也是驱邪扶正的思路。 总结：此句说的是风寒犯肺导致的、主要在肺本经本脏产生的咳嗽病变。治法采用从别处借用阴阳的力量，强化肺经，其中太渊穴采用先泻后补的手法。  02 忽然咳嗽腰背疼，身柱由来灸便轻， 至阳亦治黄疸病，先补后泻效分明。 分析  身柱穴在督脉，胸三椎位置。1982年初版的《针灸穴名解析》中，高式国老先生写到：“观本穴所治…均属正气先虚，则督经之气升举无力，以致产生腰脊肩背诸病”“本穴旁傍风门，与人体内热生风有关”。 可见此穴在督脉，能提升督脉正气，又因与风门接近，故可治正气不足、内风等导致的腰背病。因此“忽然咳嗽腰背疼”是指：由内因或外原因引起的胸腹部位正气不足，进而导致的咳嗽和肩背痛。“忽然”二字指出，适应症为新发急症。 总结：身柱穴治疗由内或外因引起的，因督脉附近正气不足而产生的胸背不适，咳嗽症状。 03 伤风不解嗽频频，久不医时劳便成， 咳嗽须针肺俞穴，痰多宜向丰隆寻。 分析  此句把病因病机写得更为详细，因外感伤风造成的咳嗽频频，历时良久不治而成，症状见有咳有嗽有痰。久病及脏，因此肺脏本身会受病，采用肺俞穴治疗。 《素问·刺热篇》： 热病气穴， 三椎下间， 主胸中热。 《资生经》： 哮喘，按其肺俞穴， 痛如锥刺。 肺俞穴在第三椎下，旁开1.5寸，属膀胱经。膀胱经主一身寒水，因此肺俞穴能治久病入肺，还能解决外感伤风留在体表的风邪寒邪。 《穴性赋》曰： 丰隆降肺气定喘而化痰。 若还痰多丰隆泄。 丰隆穴为胃经络穴，胃经络脾。胃经多气多血，脾为生痰之源，故丰隆穴可调脾胃二经，化痰作用明显。又因丰隆穴定位偏下肢，可引气下行，故对气逆造成的咳也有显著效果。 总结：肺俞穴与丰隆穴相配，适合久咳不治，病入肺脏，或有入肺脏的趋势，且子病及母（肺金病及脾土），生痰的情况。 04 腠理不密咳嗽频，鼻流清涕气昏沉， 须知喷嚏风门穴，咳嗽宜加艾火深。 分析 《针灸大成》： 主发背痈疽，身热， 上气喘气，咳逆胸背痛， 风劳呕吐，多嚏， 鼻鼽出清涕，伤寒头项强， 目瞑，胸中热，卧不安。 《针灸甲乙经》： 风眩头痛，鼻鼽不利， 时嚏，清涕自出，风门主之。 这两句及本句歌诀，均有对“喷嚏”“清涕”的描述。综合此句歌诀症状，为风寒犯卫、喷嚏连连、鼻流清涕、头脑昏沉的外感初期症状。 总结：风门穴适用风寒外感初期，带有喷嚏清涕等症状的咳嗽。风门穴近肺俞穴，还可用艾灸固卫气。 以上为《玉龙歌》中咳嗽配穴解析，较为肤浅，还需要在以后的学习、使用中逐步加深理解，也请各位同道不吝指正。 想了解更多，扫描下列二维码进行学习~ 文字 | 草民网课学员 排版 | 克己 |
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