 （图片来源：soogif）  把手放到颈部中线左右三指的位置处，能感受到明显的血管波动，这大概就是颈动脉窦的位置[1]。  （图源：Pasquier M. et al. (2017)） 颈动脉窦综合征俗称“衣领病”。 这类人穿高领毛衣的时候，毛衣会压迫人体“血压调节器”的颈动脉窦。 如果将人体血压调节系统比作一支部队的话，那么颈动脉窦就是前线 “哨兵”。 颈动脉窦配备了压力感受器，对血压变化非常敏感，稍有异动就火速上报中枢神经，对血压、心率和心输出量进行调节[2]。 如果“哨兵”过分警惕，就容易受到外界干扰，传递错误信息，比如穿高领毛衣的时候，就会突然头昏、乏力、耳鸣以至晕厥。  这个病的严重程度不同，后果也不一样：
 颈动脉窦综合征的持续时间通常较短，一般几秒钟，停止压迫后就缓解了。  （图片来源：soogif） 但如果压迫过猛或过久，血压骤降，就可能导致大脑真的供血不足、心率降低，轻则出现昏迷，意识丧失；重则心脏骤停，危及生命[4]。 万一出现了这种情况，你可以用下面的方法来急救： 如果出现这种情况的人是你自己，在出现眩晕、恶心、出汗等前期症状的时候，就需要迅速仰卧，解开衣领，抬高双腿，让更多的血液回流心脏。 如果是他人因颈动脉窦受到刺激而晕倒，就需要立即仰卧，解开衣领，保持周围环境通风。再判断他是否有意识，如果呼唤也没有反应，需要立即拨打120，并在专业人员指导下进行心肺复苏，等待救援人员到来。 如果你有这方面困扰，那么最好的解决方法就是：别穿高领衣服。如果实在想穿，也一定要保证足够宽松，领带和围巾不要系太紧，不要突然转头或迅速变换体位。  高领毛衣只是“颈动脉窦综合征”的诱发因素之一，本质上只要颈动脉窦受压迫就会导致相应症状。 拍打、按摩、亲吻脖子，颈部突然转动或仰视、起立和其他迅速的体位变动，对患有“颈动脉综合征”的人来说，都可能刺激颈动脉窦。 情侣间脖子上“种草莓”发生死亡的案例也有报道。  （图片来源：网络） 也不要模仿影视剧，从背后用手在另一人的颈部用力一劈，因为对方真的可能立刻晕倒，把握不好也会造成永久损伤，还有猝死风险。 辟谣： 网传，动脉窦按摩有助眠的神奇功效，更有人突发奇想“以毒攻毒”，利用颈动脉按摩来治疗高血压。这都是不可取且百害而无一益！ 审稿专家：翟光耀 首都医科大学附属北京安贞医院心血管内科副主任医师 参考文献 [1]Pasquier M, Clair M, Pruvot E, Hugli O, Carron PN. Carotid Sinus Massage. N Engl J Med. 2017 Oct [2]Porzionato A, Macchi V, Stecco C, De Caro R. The Carotid Sinus Nerve-Structure, Function, and Clinical Implications. Anat Rec (Hoboken). 2019 Apr;302(4):575-587. [3]王胜武 ,李保军 ,李俊荣.颈动脉窦综合征心跳骤停抢救成功2例临床分析[J].内科急危重症杂志,2005(04):195-196. [4]Parry SW. Should We Ever Pace for Carotid Sinus Syndrome? Front Cardiovasc Med. 2020 Apr 22;7:44. *腾讯医典内容团队出品 |
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