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简述
一种常见的以阵发性剧痒和皮肤苔藓样变为特征的慢性炎症性皮肤神经功能障碍性皮肤病。 病因不清, 一般认为与大脑皮层兴奋和抑制功能失调有关。可能与神经精神因素、胃肠道功能障碍、内分泌失调、饮食、局部刺激等诸多内外因素有关。搔抓及慢性摩擦可能是主要诱因或加重因素,病程中形成的"瘙痒-搔抓-瘙痒”恶性循环可造成本病发展并导致皮肤苔藓样变。
中青年多见。好发于颈部、双肘伸侧、腰骶部、股内侧、女阴、阴囊和肛周区等易搔抓部位,多局限于一处或两侧对称分布。基本皮损为针头至米粒大小的多角形扁平丘疹,淡红、淡褐色或正常肤色,质地较为坚实而有光泽,表面可覆有少量糠秕状鳞屑，久之皮损渐融合扩大,形成苔藓样变,直径可达2~6cm或更大,皮损边缘可见散在扁平丘疹,境界清楚，可为圆形、类圆形或不规则形。好发于成年及老年人。皮损广泛分布于眼睑、头皮、躯干、四肢等处,多呈苔藓样变,皮损及其周围常见抓痕或血痂，也可因外用药不当而产生接触性皮炎或者继发感染。自觉阵发性瘙痒,常于局部刺激、精神烦躁时加剧，夜间明显。病程慢性,常年不愈或反复发作。
与慢性湿疹、特应性皮炎、扁平苔藓、局限性皮肤淀粉样变等鉴别。避免搔抓、摩擦等各种刺激，辅以心理治疗，阻断“瘙痒-搔抓-瘙痒”恶性循环。根据皮损类型、部位等,合理选用药物种类(如止痒剂、焦油类或糖皮质激素)和剂型。皮损泛发者可选用药浴、矿泉浴、紫外线治疗等。
可口服用抗组胺药、钙剂、维生素C,配合应用谷维素、维生素B₁、B₁₂、复合维生素B等。如影响睡眠者于睡前加用镇静安眠类药物(如地西泮或多塞平等) ,严重者可用普鲁卡因静脉封闭,皮损泛发者口服雷公藤多苷片。
皮肤具有三层结构，包括真皮层、表皮层和皮下，具有屏障、吸收、感觉、排泄、调节、代谢以及免疫等多种功能。 皮肤是人体最大的器官，主要有表皮真皮和皮下组织组成有三层结构，含有丰富的血管、淋巴管、神经、肌肉和各种皮肤附属器官，包括毛发毛囊、皮脂腺、小汗腺、顶泌汗腺、甲等。皮肤还会覆盖整个体表，在口鼻、尿道口、阴道口、肛门等处与体内管腔、粘膜相移行。 皮肤具有一定的弹性，可以抵抗外力的挤压和冲击，对皮下组织、器官有一定的保护作用。皮肤还能通过角质层、毛囊、皮脂腺和汗管吸收营养成分，同时还能感觉到冷、热、痛等，还能调节皮肤温度、排泄毒素、提高人体免疫力等。
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