|
近年来，骨关节炎的发病人群逐渐“年轻化”，越来越多的年轻人出现关节疼痛、僵硬等症状。据统计，骨关节炎的发病率位列非传染性疾病排名的前10位，截止2021年全球关节炎患者约有3.55亿人。在我国，关节炎发病率约为13%，患者达1.22亿以上。  骨关节炎(Osteoarthritis，OA)是一种以关节软骨损害为主，并累及整个关节组织的退行性关节疾病，主要表现为关节疼痛、僵硬、肥大及活动受限，会严重影响人们的日常生活。 目前，骨关节炎患者的常规治疗包括口服消炎止痛和氨基葡萄糖类药物、关节腔内注射玻璃酸钠、物理治疗和外科手术等，但常规治疗和手术虽然能暂时缓解症状，但但并不能彻底治愈疾病，也不能改变疾病的进程。 近年来，随着干细胞生物工程研究应用的深入探索，通过干细胞来修复与逆转关节损伤，被认为是一种极具前景的治疗方式。 干细胞是一类具有自我更新、高度繁殖、多向分化等特性的原始细胞，在一定条件下，它可以分化成多种功能细胞或组织器官，从而修复机体损伤。  在体内微环境的作用下，干细胞会主动迁移至受损部位进行修复重建，促进受损的软骨再生。同时，干细胞还能分泌多种具有调节免疫和抗炎作用的生物活性分子，来减轻和缓解骨关节炎的临床症状，从根本上改善患者的软骨缺陷，降低患者的痛苦和药物副作用。 1、干细胞和膝关节各细胞之间相互作用，进一步分化为软骨细胞，促进损伤修复。 2、修饰局部环境，并激活内源性的前体细胞，从而修复膝关节局部重要组织。 3、可分泌广谱的具有免疫调节/再生活动性的生物活性分子、抗炎因子，从而起到缓解关节炎症的作用。 4、分泌多种细胞因子(营养因子、生长因子)，促进软骨组织损伤的修复和生长，对膝关节其他部位的恢复也有一定的作用。 临床案例1 2018年，国际细胞治疗协会主办刊物《细胞治疗》报道干细胞在关节腔内注射治疗应用实验。根据治疗的30个类风湿关节炎患者在随机、三盲、安慰剂对照的临床1期和2期的研究结果显示，骨关节炎指数下降明显，关节僵硬和疼痛减轻、活动受限程度下降。  临床案例2 2019年2月，《BMJ Case Reports》发布一份干细胞联合关节镜下磨损性关节置换术治疗的临床案例，患者43岁患有膝关节炎10年，长期疼痛。在手术后第3天进行干细胞干预治疗，6个月后再进行一次注射，在24个月的随访期间，观察到膝骨关节的疼痛、功能和结构明显得到改善。  临床案例3 2020年，科研团队开展了一项临床研究，从临床层面评价软骨干细胞修复关节损伤的效果。82位患者中，平均病程为3.2年，随机分为两组：一组以口服药物(塞来昔布胶囊)进行治疗，另一组采用药物和软骨干细胞联合疗法。  研究结果显示，接受软骨干细胞联合疗法的患者，在软骨损伤直径以及疼痛评分等方面要低于仅接受药物治疗的患者，且差异具有统计学意义。 目前，关于干细胞治疗骨关节炎的大量临床研究数据已经证实，干细胞疗法对骨关节炎是安全、有效的。相信随着再生医学的发展，干细胞疗法将为更多骨关节炎的患者带来福音。 |
|
|
