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腾讯医典

 wsbcys 2023-10-24 发布于江西
概述
特立帕肽为钙稳态药。用于有骨折高发风险的绝经后妇女骨质疏松症的治疗。本品可显著降低绝经后妇女椎骨和非椎骨骨折风险,但对降低髋骨骨折风险的效果尚未证实。
适应证

适用于有骨折高发风险的绝经后妇女骨质疏松症的治疗。本品可显著降低绝经后妇女椎骨和非椎骨骨折风险,但对降低髋骨骨折风险的效果尚未证实。

用法用量

使用剂型通常为注射剂。为处方药,请前往正规医院开具。

本品推荐剂量为每日皮下注射20微克,注射部位应选择大腿或腹部。请您向医生和药师询问正确的注射方法。您也可参阅本品所附的使用手册来正确的使用注射笔。本品总共治疗的最长时间为24个月。病人终身仅可接受一次为期24个月的治疗。如果膳食不能满足需要,您应当补充钙和维生素D。停止使用本品治疗后,您可以继续其它骨质疏松治疗方法。

肾功能不全患者:本品不得用于严重肾功能不全患者。有中度肾功能不全患者应慎用本品。

肝功能不全患者:未在肝功能不全患者中进行研究,应在医生指导下慎用。

儿童及开放性骨骺的青少年:尚无本品在小于18岁的青少年中应用的经验。本品不得用于小于18岁的青少年和开放性骨骺的青年。

老年用药:无需根据年龄调整剂量。

在临床试验中没有药物过量的报告。本品曾单次给药高达100微克和重复给药高达60微克/天长达6星期。药物过量的效应可能包括迟发性高血钙症和直立性低血压风险。也可能发生恶心、呕吐、头晕和头痛。基于上市后自发报告的药物过量经验在上市后自发报告中,曾有数例给药错误--将注射笔中全部注射液(高达800微克)一次性注射的报告。报告的一过性反应包括恶心、虚弱/精神萎靡和低血压。在一些病例中,药物过量没有导致不良反应。没有本品过量而导致死亡的报告。药物过量处置没有本品的特异性解毒药。若您出现可疑的药物过量,您有如下解决方法,暂停使用本品,检测血钙和就医,医生会给予您适当的支持性治疗,例如水化治疗。

注意事项

1.若你是血钙正常的患者,且在注射特立帕肽后发现血钙浓度有一过性的轻微升高,请您不用担心。血钙浓度在注射每剂特立帕肽后4到6小时之间达到峰值并在16到24小时内回到基线水平。在治疗过程中不需要进行血钙的常规监测。

2.本品可能导致尿钙排泄量的轻微升高,但在临床试验中高钙尿的发生率与安慰剂相比没有差异。尚未进行本品在活动性尿石症患者中应用的研究。因为本品有加重这种症状的可能,所以若您是活动性或新发尿石症患者,您应慎用本品。

3.在本品的短期临床研究中,有独立偶发的一过性直立性低血压发作的报告。典型的报告为在注射4小时后发生并在几分钟至数小时后自行恢复。一过性直立性低血压发生于最初几次给药时,您可以尝试处于俯卧位,可缓解并且不妨碍继续治疗。

4.若您是中度肾功能不全的患者,应慎用本品。肝功能不全患者应在医生指导下慎用。

5.绝经前妇女在内的青年人群中应用本品的经验有限。若您是这类患者,那么只有获益明显大于风险时您才考虑使用本品。

6.若您是有生育能力的妇女,应在使用本品时采取有效的避孕措施。如果怀孕则应停止使用本品。因为在对大鼠的研究提示特立帕肽长期给药会使骨肉瘤发生率增加。在上市后的阶段,发生骨肿瘤和骨肉瘤的病例报道很少。其与特立帕肽使用的因果关系尚不清楚。

7.对驾驶和操作机器的影响未进行本品对驾驶和操作机器影响的研究。然而,在部分患者中观察到瞬时的直立性低血压或眩晕。若您出现上述症状,您应在症状消失后开车或操作机器。

禁忌

1.对特立帕肽或本品任何辅料过敏者请不要使用本品。

2.若您是妊娠及哺乳期妇女请不要使用本品。

3.若您是高钙血症患者请不要使用本品。

4.若您是严重肾功能不全患者请不要使用本品。

5.若您不是原发性骨质疏松糖皮质激素诱导的骨质疏松,而是其他骨骼代谢病,请您不要使用本品。

6.若您出现不明原因的碱性磷酸酯酶升高,请您不要使用本品。

7.若您之前接受过外照射或骨骼植入放射性治疗,请您不要使用本品。

8.本品不能用于治疗骨恶性肿瘤或伴有骨转移的患者。

不良反应

在使用药物过程中,药物除了治疗您的疾病,还可能给您带来一些不适,这是药物不良反应,所有药物都有不良反应,但并非会发生在所有人身上。部分不良反应可能会在药物使用过程中消失,当您遇到影响您生活的不良反应时,应及时和医生、药师沟通。

1.常见:眩晕、恶心、肢体疼痛、头晕、抑郁、呼吸困难

2.可见:本品可以升高血清尿酸浓度。然而,高尿酸血症没有导致痛风,关节痛或尿石症发生率的增加。可见与特立帕肽有交叉反应的抗体。通常情况下,在接受本品治疗12个月后初次检测到抗体并在治疗停止后抗体消失。没有超敏反应和过敏性反应发生的证据,并且对血钙和骨矿物质密度(BMD)的反应也没有影响。

相互作用

1.洋地黄类药物:零星病例报告提示,高血钙可能导致患者洋地黄中毒。由于本品能瞬时提高血钙水平,因此使用洋地黄的患者应慎用本品。

药物成分:

本品主要成分为特立帕肽

特殊人群
孕妇/哺乳期

家兔的研究显示本品具有生殖毒性。尚未进行本品对人类胎儿发育影响的研究。对人的潜在风险尚不明了。不清楚特立帕肽是否会在人类乳汁中分泌。妊娠及哺乳期妇女禁用本品。对有可能生育的妇女应在使用本品时采取有效的避孕措施。如果怀孕则应停止使用本品。

老人

临床研究未观察到本品药代动力学在年龄方面的差异(31至85岁)。无需根据年龄调整剂量

婴幼儿

尚未在任何儿童人群中确定本品的安全性和有效性。在基线骨肉瘤风险增加的患者中不应该使用本品,其中包括骨骺未闭合的儿童和青年人。因此,本品不适用于骨骺未闭合的儿童和青年患者。

其他

药品性状

特立帕肽注射液:无色澄明液体。

常见规格

特立帕肽注射液:20μg:80μl,2.4ml/支。

参考价格

5338.50元

贮藏方式

1、产品应在2℃-8℃的冷藏条件下避光保存。注射笔应在使用后立即放回冰箱。不得冷冻。2、不得将注射笔在安装有针头的状态下贮藏。3、本品在使用期内的化学、物理及微生物稳定性试验的数据,支持在2-8℃贮藏,使用28天的有效期。一旦开始使用,本品于2-8℃最多可贮存28天。如超出上述储存时间和储存条件下使用本品,由使用者负责。

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