太阳病基本脉证

     【原文】太阳之为病，脉浮，头项强痛而恶寒。(1)

　　【临床指导】本条论太阳病基本脉证。其基本脉证是：“脉浮，头项强痛而恶寒。”头项强痛即头痛，项强。其证机是邪气侵入太阳，营卫受邪而抗邪，营卫抗邪而不及于固护肌肤，太阳经脉不利，经气不和。所谓太阳病的基本脉证，是在科学分析和科学抽象的基础上建立起来的对具体病例的近似反映，不是论具体的太阳病病证，但对辨具体的太阳病病证起到纲领性指导作用。

　　辨具体的太阳病病证，在太阳病基本脉证理论指导下，还必须进一步辨清太阳营卫肌表证，太阳营卫经筋证，太阳营卫风水证，太阳营卫风湿证。就太阳营卫肌表证而言，还当进一步辨太阳中风证，太阳伤寒证，太阳温病证，只有这样，才能得出准确的辨证结论，明确论治方案。

　　辨具体的太阳病病证，如辨太阳中风证，病人不一定具有太阳病基本脉证的所有病证表现，只要具备太阳病基本脉证证机即可，且不可认为病人一定要具备太阳病基本脉证而限定辨证视野。因此运用太阳病基本脉证指导临床必须做到灵活应用，切不可死板教条。

　　【古今医论】程郊倩《伤寒论后条辨》：“凡云太阳病，便知为皮肤受邪，病在腠理营卫间，而未涉及府脏也。……太阳之见证，莫确于头痛恶寒，故首揭之，使后人一遇卒病，不问何气之交，而但兼此脉此证，便可作太阳病处治，亦必兼此证此脉，方可作太阳病处治。”