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肾脏本身是一个水脏，命门又在肾脏附近，所以有人认为在广义的肾脏里包含了命门。 肾本身是藏水、滤水的，但同时命门又是产热的，所以命门又叫做「水中之火」。用中医的黑话来说，叫做“真阳”或者是“潜龙”。 甚至我曾经听有人用“潜龙勿用，或跃在渊，飞龙在天，群龙无首，亢龙有悔”这样的词语去形容肾上腺素导致的整个身体热循环的过程。 这就是把易经和医经结合到一起的策略。  纳气 命门之火与肾 同时，肾上腺激素的分泌以及肾脏其他激素的分泌还有个非常重要的功能，就是调节血液含氧量。 这些年我们一直在做正安自在睡觉，有一天我们的睡眠小达人智哥给我分享了一篇论文，讲的是很多人在夜晚的时候，吸入的氧气是不够的。 吸入氧气不足的原因，可能是房间本身的氧气不足；可能是因为他有呼吸暂停症；也可能他有咽炎、肺炎；或者是因为血粘稠过高——很多血细胞粘在一起，所以血细胞附着的氧气不够。 总之不管什么原因，当血液的氧气浓度不够的时候，这时肾脏会释放一种激素，来短期调节身体血氧的氧饱和度。 这当然是身体的一个应激反应，但如果一个人长期处在这样的应激反应下，他的肾上腺激素以及其他激素的分泌，长期处于过度应激状况，就会对心脏造成压力。
所以这叫「肾主纳气」。我以前在读医书的时候，读到「肾主纳气」还不知道这跟什么东西有关，后来看了这段之后才知道，原来我们的呼吸系统除了跟肺有关之外，还跟肾有关。 我观察了一下，有两种人晚上打呼噜。 有一种人是吸进去之后吐不出来，卡在那了。他刚开始吸进去停很久，睡在他旁边的人以为他憋住了，后来发现“咕噜……”就放出来了。 如果你跟这样的同学一起出差睡在一间房，恰好他还打呼噜，你会被他吓死。这种呼吸不出来的情况，多数都跟痰有关——脾脏的虚弱导致了肌肉的塌陷，脾和肺里有痰堵塞住了。 还有一种呼噜是吸不进去，是忽然隔一会突然吸一口进去，这通常跟肾虚有关。 所以你透过研究一个人打呼噜，呼气和吸气的那一个卡点，你就能知道他的主要问题在哪里，再结合四诊合参，比如说问诊、脉诊，还有他平常的反应，你大概知道他的问题会出现在哪里。  拙火 命门之火与肝 江汉大学医学与生命科学学院中医系的一位张姓老师说，其实「命门」有可能是一个中医界的误会。此话怎讲？ 他说，命门很可能并不是跟肾有关。肾又不产热，热从哪里来？虽说肾上腺激素调节产热，但也不够多。那热从哪里来呢？ 为什么又说“上命门开窍于目”呢？不是“肝开窍于目”吗？ 他结合了一句话，在《灵枢·根结》里说：命门者，目也，肝开窍于目。 可见《黄帝内经》的灵枢篇已经将命门和肝联系在一起了。 明朝的张景岳也说：命门有生气，夫生气者，少阳之气也。 明朝有个大医家叫张景岳，他说命门是产生气化功能的。这个「生气」其实是一种少阳之气，少阳之气就是太阳和阳明之前最开始的那个气，对应的是时间是晨，对应的五脏是肝胆。 中医认为脏器是以五脏为中心的，实际上张景岳也把命门与肝联系在一起了。 古人隐隐的、早早的发现命门之火和肝有关，但没有能够坚持这一认知并加以深化，反倒认为先天之本的肾影响，所以将命门之火视为肾中的阳气。  打坐的人，有的打着打着会感觉到腰后面的地方会发热，他就认为那个地方是命门相火启动。藏密里也提到，这个叫「拙火」启动，启动这个「拙火」之后能量非常大。 我听过一个故事，修行的人看是不是练到了一个阶段，是有一些验证方法的。 比如让一个人在冰天雪地里练功，他开始启动「拙火」，然后把浇上冷水的毛巾贴在他身上。如果这个人的体温很热，冷水毛巾都可以被他烘干，自己还不感冒，说明他已经过了这一关。 以前我还看过一些说法，那些真正的修行人在雪地里打坐的时候，他所坐的那个地方，半米之内全是干的。雪下到那里马上就化了。现在看过来可能跟这个「热血」有关。 我真见过很多阳气很足的人，有些身体比较好的老医家。冬天我们冷得要死，他永远只穿一件很薄的衬衣，他也不觉得冷，一摸他的手也很热，他也不感冒。 有人认为，这就是因为两肾之间那个位置很热。打坐的时候，真的能感受到肚脐后面正中的位置在发热。 但也有人说，其实这个地方也是肝区。我们的肝很庞大，据说肝脏膨大起来的时候，能够把胃和脾里的血全吸过来。所以肝也是我们身体里血液量最大的一个地方。 当它膨胀到一定程度的时候，就会形成非常大的一个势能，然后血又突然一下子从肝脏排出来之后，就会导致局部的快速充血，这个快速充血也会带来很多的热能，这个热能会顺着我们的经络，包括督脉和任脉抵达全身每个细胞。 如果从现代医学来看，一个东西如果有热的话，总要有一些物质基础，不管这个物质是血还是水，是水蒸气还是电信号。 所以小梁认为，不管怎么样，这个东西很难说不和血液有关。我们的血液微循环一定是身上携带氧气最好的介质之一，不管你用什么样的激素去调节它，不管你是不是借用水蒸气来推动它，血液的循环都和这个有关。 如果是这样的话，肝脏产生的热就有可能是所谓命门相火的一个来源。  命门之火 肝肾同源 有些中医为了解释这件事情，就统一说「肝肾同源」。说不清楚到底命门相火是从肝出来的，还是从肾出来的，反正两个都调好，不就没事了。 我在学医的时候，有些时候会悄悄想：这样不求甚解好吗？后来想想，对于古人来说，首先不是要明完全的「理」，首先要达到快速的「效」。 你管这个理论是什么，也可能真的是肝肾同源，也可能再过若干年之后，你会发现原来是跟某一个神经递质的表达有关。 再往后多年研究之后发现，原来这个神经递质还和某一个脑垂体里、你的意识里某一种脑块分区有关，这种脑块分区所释放的电信号和肝肾的神经递质之间形成某一种的信号传递关系。 可能再研究多少年之后，你突然发现原来这个东西还不是这个样子的，它还和集体人格的某一种交流有关。 再若干年之后，你发现原来它还跟木星和地球的距离有关，还跟月亮的潮汐有关。 所以庄子说，如果你不断地去溯求那个原因，好像你可以逼近这个真理，但其实你发现你永远溯求不了。 那怎么办呢？你还不如法生求存，去找一个是解决的方法。 这个方法可能不是一个“究竟”的理论推导出来的，但这个方法本身先有效。 当然这不完全是庄子的意思，庄子只是说每天面对学习的海洋，天天去追寻其实是没有意义的，还不如就在这里安住于当下，做一个顺其自然的人。 你和自然匹配就好了，你不需要了解自然，因为你就是自然，你只要和自然活在一起就行了。你为什么要了解它呢？了解它本身，可能就是一个伪命题。
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