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人一旦到了中老年，各种疾病悄然而至，除了身体上的不如意，还有可能出现一个隐讳的问题，令中老年男性更加“心累”，那就是夫妻关系中的男性性功能障碍问题。 国内一项调查表明，60%以上的老年人依旧有性欲和性生活能力，并且有着稳定性生活的中老年夫妻会比没有性生活夫妻的身体更加健康。 但事实上，随着年龄的增加，疲软、吃力感接踵而至，夫妻生活会逐渐变得力不从心，今年六十五岁的张伯就是其中一位，近期，“苦不堪言”的他终于在老伴的陪伴下来到了浙江中医药大学附属第二医院（浙江省新华医院）就医。 抽了半辈子“烟” 遇到“这事儿”犯了难 原来，在五六年前，张大伯就出现了阴茎勃起后硬度不佳的情况，夫妻生活常因此中断。“一开始，我以为是季节的原因，天气冷导致性欲的减退，不成想过了季节情况依然没有好转，但当时还是没有就医的想法，因为实在'难以启齿’。”张伯摇着头表示。 此后每次行房他都格外努力，效果却不理想，这次他终于下定决心走进医院。 省新华医院泌尿外科、男科主任医师段跃接诊后，仔细询问了张伯症状，进一步检查发现他的睾酮水平检测和游离睾酮检测数值分别为5.3 nmol/L和10.3 nmol/L，都低于正常男性水平（睾酮水平检测正常成年男性水平8.5-29.0nmol/L 游离睾酮检测正成年男性水平15-50 nmol/L），而睾酮是维持男性良好体质的重要因素，睾酮缺少，也就意味着男性可能出现性功能障碍。 在被进一步问及生活习惯时，张伯直言自己有吸烟的坏毛病，半辈子都和香烟打着交道，最多时一天抽两包烟。不仅如此，他说自己打鼾问题也很严重，白天总感觉疲劳。睡眠中心对张伯的睡眠进行了详细的检测，AHI指数（呼吸暂停低通气指数）明显偏高，夜间平均血氧只有90%-95%（正常人夜间平均血氧在95%-99%），甚至短暂到达了80%以下，两项指标提示，张伯患有严重的睡眠呼吸暂停综合征。 由此，段跃主任医师判断，张伯的毛病可能是多方面原因造成的，他告诉张伯，阳痿确实与年龄挂钩，年龄越大，性功能也在走下坡路，但抽烟喝酒、缺乏运动、睡眠障碍等不健康的生活方式也会增加阳痿的风险。 “在治疗时，我们考虑到患者为老年人，直接补充外源性睾酮会有较强的副作用，比如长期服用会大大增加老年前列腺癌发生的风险，所以通常会选择特色的中医治疗辅以理疗来激活患者内因从而进行整体治疗。”段跃表示，患者形寒肢冷，阴囊潮湿，舌苔薄白，脉沉细弱，经中医辨证为肾阳不足，根据温肾壮阳，补肾益精的中医治则，从而选用相对应的中药服用，加上特有的磁振磁电治疗，通过相关腧穴使物理效能转化为一系列生物学效应，进一步改善体内微环境，同时采用正压辅助呼吸来改善长大伯的夜间睡眠质量。一系列治疗措施下，同时也让张伯纠正一些不良生活习惯，张伯情况得到好转，睾酮水平逐渐到达正常水平。 年龄不是限制 老年人需勇敢正视这种疾病 段跃介绍，“阳痿”在医学上被称为男性勃起功能障碍，各个年龄阶段的男性均会出现这个问题，尤其对于老年男性群体更为常见，但大部分老年人缺乏重视或是认为人老了必然失去性能力，没有必要再进行治疗。 事实上，这是一种错误观念。根据现代性科学的观点，年纪大并不意味着勃起功能的丧失，现在并没有数据显示男士性功能的年龄上限，如果保持良好的健康状况，即使80、90岁高龄都可以有性欲并维持性功能。 对于能够进行夫妻生活的老年人，如果仍有这方面需求，要关注自身身体情况，时刻谨记“灵活把握，量力而行”八字箴言。如果出现总是不能完成正常的性生活，那可能身体出现了一些异况，应正视问题，及时就医咨询。 “60岁以后的阳痿绝大多数是器质性的，由疾病引起，比如患有高血压、糖尿病、心脏病的男性，但在门诊中，也不乏会见到心因性阳痿的病例，无论是躯体性还是心因性的，都需要医疗辅助解决影响性生活健康的问题，大家应多秉持包容的态度。”段跃说。 阳痿患者在接受相关专业治疗的同时，段跃提醒，生活方式和饮食的改善也是治疗阳痿的关键，逐步改善自己的生活和饮食习惯。在生活上，适度有氧运动、不熬夜、规律作息，并多晒太阳。在饮食方面，应以清淡补养为主，可以适量摄入一些优质蛋白质和脂肪，以促进性功能的恢复。 关爱男性健康 送免费检查，还有专家义诊 今年10月28日是第24个“世界男性健康日”，为关爱中老年男性健康，省新华医院泌尿外科、男科义诊将开展义诊咨询活动。 时间：10月27日上午（周五） 诊疗范围： 1.性功能障碍:勃起功能障碍、早泄、性腺功能减退等； 2.前列腺疾病:前列腺炎、前列腺增生、前列腺癌； 3.男性不育症； 4.其他男科疾病:包茎、包皮过长、隐匿性阴茎、精索静脉曲张、隐睾、尿道下裂等。
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