|
正所谓“每逢佳节胖三斤”，过完一个中秋+国庆的假期以后，很多小孩都变圆润了，真可谓“满载而归”。然而，家长们可要当心了——小孩能吃是福，但要是不及时干预，孩子们的脂肪就会越“载”越多，进而发展为肥胖症。 01 小孩太圆润，可能是得了肥胖症 肥胖症是由遗传、环境和饮食行为等因素共同作用导致的体内脂肪过度蓄积的营养障碍性疾病。我国儿童肥胖症呈现低龄化增长快速的特点，2015~2019年6岁以下的儿童的超重和肥胖发生率分别为6.8%和3.6%，6岁以上超重和肥胖的发生率分别为11.1%和7.9%。 肥胖症是导致儿童高血压、高血脂、2型糖尿病等慢性疾病的重要危险因素，药店人有必要向患儿家属说明肥胖症治疗的重要性，帮助患儿解决超重和肥胖的问题。 02 解决儿童肥胖症，中医辨证施治 对儿童单纯性肥胖症的治疗，优先选择生活方式干预；当生活方式干预对体质量改善疗效欠佳时，可以考虑药物治疗。对倾向于采用中医中药的患儿家长，药店人可根据中医的病因病机进行辨证分型，向患儿家长提供更好的药事服务。 中医认为，儿童肥胖症多以禀赋异常、饮食不节、久坐少动和情志因素为主要病因，病位多在脾胃，涉及肝肾。本病多属本虚标实，虚为脾虚、肾虚；实多为胃火、气滞，或以痰、湿、瘀、膏、脂等病理产物多见。 脾虚湿盛证：健脾渗湿、温阳化饮 病机：多因儿童脾气虚弱，运化传输无力，形成脾虚湿盛证。 症见：患儿形体臃肿肥胖、肢体困重、嗜睡多汗、乏力少动，或口淡腹满，或尿少便溏，舌淡胖，苔白腻或薄白，脉沉滑或沉缓。 方药：苓桂术甘汤丸或二陈汤丸。 胃热湿阻证：清胃泄热、清热燥湿 病机：患儿多由痰浊膏脂在内郁久化热，或实热积滞胃肠，腐熟过度则消谷善饥；精微积聚则肥胖，内有积热故大便秘结。 症见：形体肥胖、脘腹胀满、消谷善饥，或见怠惰懒动、口渴口臭、面红，小便黄，大便秘结。舌质红，苔黄腻或微黄，脉滑数或滑。 方药：泻黄散。 肝郁脾虚证：疏肝健脾、化痰祛湿 病机：患儿脾虚运化无力、情志不畅，易导致肝气郁结、肝失疏泄，从而木气相乘于土，影响脾之转输，则膏脂内聚发为肥胖。 症见：体型肥胖、胸闷胁满、喜太息，舌淡红，苔薄白腻或薄白，脉细弦。 方药：逍遥散。 脾肾阳虚证：温补肾阳、化气行水 病机：肾为先天之本，肾阳不足导致脾阳受损；脾为后天之本，脾阳久虚及肾，日久脾肾阳虚，气化不行，水饮内停则肥胖、下肢浮肿；阳虚失于温煦则畏寒肢冷。 症见：形体肥胖虚浮、疲乏无力、腰膝酸软、畏寒肢冷、懒言少动，舌质淡红，苔白，脉沉缓无力。 方药：真武汤丸合苓桂术甘汤丸。 （本文内容仅供专业人士参考，药品请按药品说明书或者在药师指导下购买和使用） |
|
|
