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支原体肺炎会不会复发 支原体肺炎能自愈吗 一、支原体肺炎会不会复发呢
支原体肺炎如果治疗不彻底应该是会容易复发的，而且在人体免疫力低下的时候也有可能会复发的。 支原体肺炎能自愈吗 支原体肺炎不会自愈。支原体肺炎是由支原体感染而造成的呼吸道疾病，支原体既不是细菌也不是病毒，它是一种特殊的病原体。支原体肺炎主要症状是咳嗽，少有咳痰，多在夜间咳嗽较重，或有发烧、胸痛。理化检查除了呼吸科常用的一些检查如胸片、血常规等，还要做特殊的肺炎支原体检测，这种检查并不是病原体检测，而是感染支原体后人体内的一种抗体反应，所以这项检查指标的判断需要医生的帮助。 自然病程自数至2～4周不等，大多数在8～12日退热，恢复期需1～2周。X线阴影完全消失，比症状更延长2～3周之久，偶可见复发。支原体肺炎一般采取综合治疗措施，包括一般治疗、对症治疗、抗生素的应用、肾上腺皮质激素，以及肺外并发症的治疗。 二、支原体肺炎表现有哪些
支原体肺炎常表现为上呼吸道感染，易被误为普通感冒。 1.咳嗽、咳痰，似气管炎、支气管炎征象。频繁、剧烈、顽固性干咳常为本病特征，早期为干咳，后期可咳痰。 2.发生肺炎时多有发热，甚至高达39℃，热程短者1周～2周，长者可达1个月左右。 3.一般情况良好，重症患儿可出现呼吸困难、喘憋、发绀。检查时患儿肺部湿啰音等体征常不明显。 4.白细胞总数正常或偏低。C-反应蛋白常可增高。 5.要确诊是否为肺炎支原体感染，需检测血中肺炎支原体抗体，抗体滴定度>1:40～160(+)是诊断肺炎支原体感染的客观证据，有诊断价值。大多数病例需在发病后1周左右才能出现增高，患病早期如3天～5天内化验阴性，不能除外诊断。抗体出现后，因短期不会消失，故一般临床症状好转期复查抗体滴定度可以下降，并不一定消失。肺炎支原体抗体IGM检查阳性提示近期感染，出现早，消失也早，即使治疗后阳性对于是否治愈并无实际意义。 6.当疑似肺炎时，应该拍胸部正侧位X片，可显示肺纹理增强、增多，肺门影增大。病变以单侧右肺受累为主，大部分表现为大片状阴影。 支原体肺炎部分病例可出现肺外表现或并发症，包括胸腔积液、中耳炎、心包炎、脑膜脑炎、溶血性贫血、血小板减少性紫癜、传染性单核细胞综合征等。 三、如何有效治疗支原体肺炎呢
能够阻止细胞核蛋白合成的大环内酯类抗生素(如红霉素、克拉霉素、阿奇霉素等)是治疗支原体肺炎的首选抗生素，尤其是克拉霉素、阿奇霉素的胃肠道不良反应少，疗效好，用药方便。而且这些药物对衣原体感染也很有效，同时可用于治疗大多数常见的下呼吸道感染。 必须强调的是，常用于治疗呼吸道感染和肺炎的青霉素类和头孢菌素类抗生素，其抗菌原理为阻止细胞壁合成。而支原体无细胞壁。因此，这两类药不适用于支原体肺炎。 红霉素血液浓度高，为首选。红霉素25～30mg/(kg·d)，静脉点滴，用药7～10天(重症患者可至3周)，然后使用口服阿奇霉素2～3个疗程，既能控制支原体血症又能减少红霉素对肝脏的毒性。对红霉素胃肠道副反应显著者，可以改用阿奇霉素。 阿奇霉素肺组织浓度高，目前临床用得最多。阿奇霉素用量为10mg/(kg·d)，静脉点滴3～5天(重症患者7～10天)，停用4～5天后.再改用口服阿奇霉素2～3个疗程。一般疗程2～4周,有时可长达4～6周。成人重症感染可联合应用氨基甙类或喹诺酮类药物以增强疗效。但因为氨基甙类药物具有明显的耳毒性和肾毒性，喹诺酮类可引起软骨损害，对骨骼发育有影响；所以儿童患者不宜选用。 其他罗红霉素10mg/(kg·d)，分2次口服。或者选克拉霉素10～20mg/(kg·d)，分2次口服。疗程一般2～4周。利福平能影响DNA、RNA的合成，对单用阿奇霉素治疗效果不佳者可联合应用。用利福平剂量为10mg/(kg·d)，疗程1～2周。 另外可给予退热(对乙酰胺基酚、布洛芬类退热药)、镇咳(干咳无痰可选小儿联邦止咳露含可待因、可菲等)、化痰(易坦静)等对症处理。重症病例要加强支持治疗。如高热不退、喘憋明显、肺内水泡密集、肺部X片显示大片影或有胸腔积液以及有其它肺外表现时，可应用短程糖皮质激素治疗，可使热程缩短，临床症状改善，减少后遗症。氢化考的松5～8mg/(kg.d)或地塞米松0.1～0.2mg/(kg.d)，应用3～5天。必要时应用甲强龙30mg/(kg.d)冲击治疗3天。 四、小儿支原体肺炎预防方法
儿童的了支原体的肺炎的话，情况是非常糟糕的，因为儿童的抵抗力也不是很高，所以对于这种病痛来说，无不是一种折磨，所以说对于孩子得了这种病的话，知道家庭的预防，是很有必要的。 1、如果儿童得了支原体性肺炎必须要进行及早的治疗，在生病的护理期间，家长一定要让孩子尽量卧床多多的休息，并且要尽量保持室内空气流通的顺畅，并且最佳室温是在十八摄氏度到二十摄氏度之间，要保持百分之六十的湿度，这样可以在环境上保持孩子呼吸的顺畅。 2、而且还要注意的是，孩子的饮食状况和营养的摄入，还要多鼓励孩子多喝水，还要给孩子做一些可以保证营养并且是容易消化的食物，不要让孩子少餐多吃而是要多餐少吃。并且在患病期间要注意隔离，避免发生传染的扩散。 3、增强孩子的体质，多带着孩子去户外进行有氧活动，从而增强孩子抗病毒的抵抗力和免疫力，并且随时注意气候的变化，及时增减衣物，避免产生感冒。 |
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