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我终于想明白了一些事情，那就是八纲辨证和脏腑辩证的组成的中医内科学的一些问题和缺陷。
我大学学中医5年，研究生3年，毕业以后考主治，考副主任医师，都是使用的中医内科学，虽然不能说极其认真，但是也是相对聪明的，但是学出来的中医，在应用方面总觉得磕磕绊绊，不怎么好使。
中医内科学辨病加辩证结和，看起来很科学。
比如：一个人来看病，首先辨别他是什么病？比如感冒。
那么，中医也有一个感冒的条目。
然后八纲出现了，风寒感冒，风热感冒，阳虚感冒，阴虚感冒，气虚感冒。
是不是条理很清楚？
但是用起来，总是缺点什么。
如果换成伤寒论六经辨证，就是要去分辨是中风还是伤寒。
如果是圆运动的古中医学，就要分辨在荣在卫。
伤寒和圆运动的古中医学，都会用桂枝汤和麻黄汤来治疗。
但是如果是中医内科学，就会舍弃这两个方子，风寒用荆防败毒散。但是荆防败毒散其实不适合感冒，他适合的是肺燥。
风寒感冒，主要表现如果是伤寒，那么用麻黄汤发散卫表即可，但是这里用荆防败毒散就不合适了，一派祛邪的方案，不适合风寒感冒。
用了临床上效果也不好。
风热感冒，如果是伤风，桂枝汤就可以解决。
桂枝汤不会伤脾胃。
中医内科学上用的是银翘散。
也是治疗肺燥的方子。
寒性药物比较多，容易伤了脾胃。
所以，简单一个感冒，中医内科学就辩证的有很多问题，其他的病症也会有问题。
主要问题在于人体是一个整体，六经辨证可以很好的照顾好人体的整个层面，疾病的发生发展，以及演变，都可以系统的了解。
圆运动的古中医学也是把人体看做整体，荣卫脏腑，荣卫表证，脏腑里证，脏病为寒，腑病多热症。重视人体的脾胃和元气，以及肝胆升降。
是把人体看做一个整体。
中医内科学把人体切割成了一个一个的部分。
很符合西医的辨病治疗，但是不太符合中医的整体观治疗。
这两年一直在读圆运动的古中医学，这段时间还在学习伤寒论。
今天有人提问我：肾虚，是肾阴虚还是肾阳虚的问题，一下子让我感觉到很难回答。
圆运动的古中医学讲肾水，肾主收藏，所以，肾水主收藏，肾中的阳是相火下降，进入肾水收藏产生的气的运动变化过程。
可以理解为：肾水就是阴，脏为阴。所以，肾脏本身就是阴，所以，肾阴虚这个说法，其实不太科学。
如果八纲辨证，那么，肯定就会把肾分成一个阴阳，一会肾阴虚，一会肾阳虚，一会肾气虚，一会阴阳两虚。
但是如果从圆运动的古中医学去理解，就是一个肾气丸。
就是相火潜藏的问题。
相火不藏，就存在很多问题，相火潜藏，就没有问题了。
所以，就不存在补肾阴还是肾阳的问题。
只存在如何引火归元的问题。
你补肾阴，用六味地丸，但是如果相火不降，阳气不藏，那么，你的肾阴补了也没有用。
所以，对于中医，一定要整体观，补肾，就要想到降相火，补中气。
疏肝也要想到降胆，也就是升乙木，降甲木。
人体是一个磁场，我们需要做的就是调整他的平衡，而不是缺啥补啥，或者哪里长了东西，就把他切了。
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