2022年十大医学创新，这项肿瘤新技术入围

新年的钟声已经敲响，2023正向我们走来。

回顾2022年，克里兰夫诊所（Cleveland Clinic）总结了十大医学创新（Top 10 Medical Innovations: 2022），其中有一项来自肿瘤领域，即前列腺癌PSMA靶向治疗。

疫散花开，山河春来。《肿瘤瞭望》与大家一起拥抱2023。祝广大读者和医务工作者：新年快乐，身体健康！

克里兰夫诊所·2022年十大医学创新

• 新一代mRNA疫苗技术

这种突破性技术有可能被用于快速有效地管理一些医疗领域最具挑战性的疾病。

• 前列腺癌PSMA靶向治疗

当PSMA PET扫描早期发现复发性前列腺癌时，可以通过立体定向全身放射治疗、手术和/或个体化系统治疗的靶向方法进行治疗。

• 降低低密度脂蛋白的新疗法

Inclisiran是一种可注射的小干扰RNA，靶向PCSK9蛋白。与他汀类药物相比，Inclisiran的剂量更小，并可提供有效和持续的LDL-C降低。

• 治疗2型糖尿病的新药

每周皮下注射一次的双葡萄糖依赖性促胰岛素多肽（GIP）和胰高血糖素样肽受体激动剂（GLP-1），可促进胰腺释放胰岛素并阻断胰高血糖素，从而限制餐后血糖峰值。

• 产后抑郁症的突破性治疗

FDA批准的一种产后抑郁症静脉输液疗法，可以很快就显示出疗效，而传统的抗抑郁药通常需要两到四周才能产生显著效果。

• 肥厚型心肌病的6号靶向药物

一种一流的药物专门针对心肌，以减少因基因变异导致的异常收缩和心脏过度运动。

• 更年期的非激素替代疗法

一种被称为NK3R拮抗剂的非激素药物，已成为更年期激素治疗的可行替代方案。

• 可植入设备治疗严重瘫痪

该技术使用植入的电极来收集来自大脑的运动信号，并将其解码为运动命令，可恢复严重瘫痪患者的自主运动冲动。

• 人工智能用于脓毒症早期监测

该工具使用人工智能算法，通过在医生输入信息时监控患者的电子病历，实时检测几个关键风险因素。

• 预测分析和高血压

预测分析为提供者提供了一把钥匙，可以打开预防高血压和许多其他疾病的大门。

前列腺癌PSMA靶向治疗

每年有超过20万名美国男性确诊前列腺癌，这使其成为危害男性健康最严重的恶性肿瘤。虽然多数患者治疗后可以幸存，但是发展为转移性前列腺癌的患者预后很差，死亡的可能性也更高。目前，前列腺癌已成为美国第三大癌症死亡原因。

早期检测和成像对于肿瘤定位、疾病分期以及复发检测至关重要。传统的成像方法虽必不可少但准确性有限，如计算机断层扫描（CT）、磁共振成像扫描（MRI）和骨骼扫描。

目前新型成像技术已经出现，称为前列腺特异性膜抗原正电子发射断层扫描（prostate-specific membrane antigen positon emission tomography，PSMA PET）。PSMA是一种在前列腺癌细胞表面高表达的抗原，可作为前列腺癌的潜在生物标志物。成像时放射性示踪剂可定位并附着于PSMA蛋白，使用PET可以观察到这些蛋白。这种针对性成像可与CT或MRI扫描结合使用，进而使前列腺癌细胞所在位置可视化。

专家预计PET示踪技术将很快成为检测转移性前列腺癌的新标准。基于Ⅲ期临床试验，该技术于2020年获得FDA批准。与传统成像（骨骼扫描和CT扫描）相比，该技术在检测转移性前列腺癌方面的准确性大大提高。

PSMA PET的最佳候选人群为初诊前列腺癌且伴有转移风险的患者，以及接受过治疗但复发（PSA升高）的男性人群。