熊寥笙 《中医难症诊治心得录》 李某,男,30岁。 患者上下牙作痛,牙龈红肿,不能咀嚼食物,腮肿而热,口出热气,有臭味,口渴喜冷饮,大便秘结,剧痛时以冷水漱口牙痛稍减;舌红,苔干黄,脉滑数。证属风火牙痛,法宜清火泻热。拟清胃汤加减: 生石膏62g,炒知母15g,丹皮12g,酒黄芩15g,生地黄24g,升麻6g,玄参15g,大黄6g 三剂,水煎,分三次服,每日一剂。 药后牙龈肿消,痛减大半,大便解,腮肿亦消。继以玉女煎加减调理而安。 按:本案为阳明胃火炽盛牙痛证。齿属肾,足阳明之脉贯络于齿上龈,手阳明之脉贯络于齿下龈,故上下龈属胃。方用生石膏、知母、大黄、黄芩以泻火;生地、玄参以育阴;升麻载药上行并止痛,此治阳明胃火釜底抽薪法也。 |
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