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医理——中医产业发展之路

 医馆界 2023-11-02 发布于广东
中 医 馆 行 业 的 良 心 和 大 脑

■ 口述 | 赵京宗  撰稿 | 薄荷

“当中医热潮开始的时候,你会发现无论是中医资源被消耗,还是中医利用资源来发展,其关键都在于中医的医理价值是否被呈现。”










一、医理价值










中医的核心点就在于他的医理价值。

大家在刷抖音的时候经常会看到一个说法:酸枣仁可以壮阳。但这个功效书里没写,老师也没教,它来自于抖音的算法显示:抖音上销量高的产品就是壮阳补肾的产品。所以现在的出现了一种现象:中药的功效不是中医说了算,而是销售数据说了算。

当下很多病人的需求都只是想改善症状,却不知道根本上是要调理体质问题,那么中医对此的应对就是:宣告医理价值,辨认个人体质。

现在不管是门诊、代理商还是门店,大家都在强调体验感。我认为体验感最好的是西医的抢救室,一毛钱一片的硝苯地平起效时间是20分钟,但两块钱一片的硝苯地平缓释片起效时间要更长,由此可见,快速体验感不一定是最高价值。我们解决病人的需求不是按照市场的反馈和市场对我们的宣告,而是我们要用合乎人体健康根本需求的产品来呼应他。

对病人来讲,医生需要在医理的基础上去开方、从病人的根本利益来考虑。气层的体感功能好调摄,但血层和精层的亏损需要长期调养。不能为了短期见效而一味用猛剂,只调摄浅层的体感,忽视疾病根本。过用气层,亦损精血!

对医生来讲,医理是一个持续性的成长框架建立的基础。因为现在的很多中医医生的知识结构是拼凑和叠加而成的。没有整体的医理框架,就很难有根基性的成长。从前我的老师不允许我抄方子,要求我少看方子多看病人,就怕我按套路来开方,而不用医理来思考。套路开方一开始可能会有些效果,随着时间持续,遇到没见过的病,就不行了。没有医理基础,临床技术就很快会碰到天花板。

对门诊来讲,最核心的价值是复诊力,而复诊力就是围绕医理的一切行为规划。

线上是无限客户无限选择,但线下是有限客户有限选择,门诊实体店就是靠复购,没有复购和粘性就是不行。

现在很多时候都是在用概念化做法,比如二十四节气,五行等等概念简单叠加,而门诊,医疗项目,服务方式没有系统性医理的贯穿,那么诊疗开方、文化建设、产品服务不能做到体系化。所以当你的技术围绕医理,产品围绕医理,你的病人、医生、团队所有行为都围绕一套医理来做时,这样的组织行为才能带来可持续性发展,用户才会被清晰的服务系统所吸引,才会有足够的复诊力。 

如果你想让病人得到好的价值,就要注重医理;如果你想成为一个好医生,就要立足于医理,如果你想门诊做得足够饱满立得住,就要有自己的医理文化建设和服务体系。

医理是中医药的核心,中医是研究人的,但每个人都是不同的。中医就是一个算法,它的底层逻辑就是医理。

中医发展之路是归正之路,回归到中医的正确道路上,这路就是我们的医理。

 一名中医医生,传统上个体就能完成所有的职业行为。但过于个体化的行为方式,让中医难以有充沛的资源发展。我作为一名医生,在前辈身上看到了探索的艰难,所以决定在新的一个时代里面,围绕中医医理、用企业组织化的模式、做实业开工厂、从行业最基本的供应链开始做。创办九膏堂、联合北京六经医学研究院,使用津村原料,承袭孟河医派六经经气学说,开发六经体质膏方。我们开发产品、生产、落地临床、培训教学一体化,全流程都是围绕统一医理来实现,最终让中医产品重归医理。










二、三大体系










孟河医派中六经经气疗法,源自《黄帝内经》: “夫人之常数,太阳常多血少气,少阳常少血多气,阳明常多气多血,少阴常少血多气,厥阴常多血少气,太阴常多气少血,此天之常数。”也就是将人体气血运行分为六种特质,根据每种体质不同确定立方原则。其六经体质调养的运用,是沿袭了三百多年诊疗技术,有完整的自洽体系,十分成熟可靠。

孟河医派的医理核心在于三大体系:

01

六经体质:每个人不一样

六经体质即:太阳人体质、少阳人体质、阳明人体质、太阴人体质、少阴人体质、厥阴人体质。在呼吸内科,我们看到一些人得肺癌,但他平时并不抽烟喝酒,生活十分节制,但太阴人性格内敛理性,多思考,不善表露自己的情绪,导致肺气不张。同时也脾胃虚寒,容易肠易激综合症,慢性鼻炎。

阳明体质讲话高声气粗,性格外露、能吃能喝。心脑血管科很多病人都是阳明体质。进了呼吸内科,犹如进了图书馆,进了心脑血管科,好像进了农贸市场。每个人出生时体质就确定了,随着年龄的怎张,又由阳入阴。体质不同,性格不同,生理状况不同,病理状况也不同。所以调养的方法也就不一样。

还有太阳体质的人,特别是女性超过40岁,容易少阴心悸失眠,天癸损耗,太少相应。有很多女性更年期综合症的体感特别明显也是因为其体质的关系。

02

天葵算法:每一阶段不一样

“女子七岁,肾气盛,齿更发长;

二七而天癸至,任脉通,太冲脉盛,月事以时下,故有子;

三七肾气平均,故真牙生而长极;

四七筋骨坚,发长极,身体盛壮;

五七阳明脉衰,面始焦,发始堕;

六七三阳脉衰于上,面皆焦,发始白;

七七任脉虚,太冲脉衰少,天癸竭,地道不通,故形坏而无子。”

上天予人天癸,用有定数。过早来月经早熟,过早绝经早衰。现代人日出而作,日落不息,过伤天癸。所以很多儿童抽动症、30多岁掉头发、绝经日益多见,很多的慢性病难以治愈,都是因为天癸过用的原因,所以治疗的时候一定要顾及精元之层、天癸之耗。  

每个人不一样,每个年龄不一样,每时状态气血脏不一样,这三大系统共同构成了一个底层,分别指导定方、定药、定量。

03

九层脉法:每一时状态不一样

气血脏大三层、细九层化裁。近中远三期同调。气代表功能层,血代表运行滋养层,脏代表精元层。每层又分为血之气、血之血等共细九层。

如果有张方要三两天就可以见效,那药多在气层,但是你绝对不能多加血层、脏层的用药,以免收敛气层。有些老年人的脉很清晰,状态也还可以,但你一给他补肾,他状态就弱了,为什么?因为补精血,短时间气层收敛下来了,他反而状态不好,所以老年人补肾还要加气层药。

肾气丸附子就是把阴药化升,以免过于沉降。针对病人当下状况,气血脏三层动态同调。状态好不好功能在于气层;整个滋养好不好多在血层;整个人的寿命基底层在脏层。所以在我们去调养人体的时候,我们要让病人知道治病是有代价的,不能为了即时的体验感好,一味用气药、阳药、如此会过伤精血。










三、一体化全流程










在市场需求里面,从研究院开发、生产、人工智能到一体化,如果没有贯穿医理,那全阶段都是无效的,这也是中医的理法方药的充分实现。

为保质量,我们跟津村合作,自建工厂;为保效率,我们和国家超算中心合作,用六经辨证和国家级平台开发人工智能诊疗系统,形成个体化、标准化的整个治疗方式。

同时,在这个基础上做好中医教育也是我们当年开发AI的核心之核心。


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