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小柴胡汤合五苓散治疗激素依赖性皮炎 基本情况：N某，女，39岁。 主诉：面部反复起红斑丘疹伴瘙痒半年，加重半月。 现病史：患者自述半年前因面部起丘疹红斑伴瘙痒，遂至当地医院就诊，曾外用激素药膏，当时效果好，停药后反复发作。刻诊见：面部泛发暗红斑，瘙痒明显，心烦甚，无头晕头痛，口中和，无咽痛，无恶寒发热，汗出正常，无胸闷心慌，无胃胀胃痛，二便调，纳寐可。舌胖大暗红，有瘀斑，齿痕舌，苔薄白，脉濡。 既往史：否认高血压、糖尿病、心脏病史，否认肝炎、结核等传染病史，否认有手术史、输血史及中毒史。否认有地方病、职业病。否认对花粉、食物过敏史。 个人史：生于原籍，居住至今，否认有长期外地居住史，生活条件好，环境居住佳，无潮湿之弊，生活规律，无吸烟，饮酒等不良嗜好。 月经史：14。月经规律，量正常，无血块，无痛经。 西医诊断：激素依赖性皮炎 中医诊断：湿疮 小柴胡汤加大黄、火麻仁、蝉蜕、制首乌、薏苡仁，3剂，面部干燥，建议外用保湿补水产品。 二诊：服药后皮疹瘙痒缓解，心烦减轻，二便正常，舌胖大嫩。予以小柴胡汤合五苓散7剂治疗。 三诊：服药后皮疹明显消退，瘙痒感极大缓解，已无心烦，守方继服七剂，愈。 |
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