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解说词：我们将讨论桡神经的解剖，支配和分布。桡神经支配上臂部分肌肉以及绝大多数前臂伸肌。该神经由臂丛后索（cord）直接延伸而来，并从肱桡肌和肱肌之间穿过，到达肘部的桡骨头处分出深支和浅支。浅分支利用肱桡肌作为指引性结构到达腕部以及手背部。相反，深支进入旋后肌然后继续到达前臂伸肌。 很重要的一点是支配肱桡肌和桡侧腕长伸肌的分支在桡神经段（division of radial nerve）之前分出，反之，支配桡侧腕短伸肌的神经，即骨间后神经(posterior interosseus nerve)刚好从臂丛神经段之后分出（图2）。该神经支配尺侧肌肉，包括肱桡肌（brachioradialis）,桡侧腕长伸肌，桡侧腕短伸肌。 桡侧肌肉组织可支持肘关节运动，手部运动以及尺桡关节（radioulnar）运动。肱桡肌是形成肘部和前臂外侧轮廓的主要肌肉。桡侧腕长伸肌和桡侧腕短伸肌的功能是腕关节的背侧伸肌和尺侧外展肌。另外，这两块肌肉的收缩可以拉长手部及手指屈肌，以使拳头握得更紧。 主动性收缩不足：肌肉处于缩短位时，产生肌力的能力下降。当腕关节屈曲时很难握紧拳头，这是因为手指屈肌（指深屈肌）太短以致于肌力生成不足。 如果你仔细观察正常握拳时的腕关节，你会发现腕关节处于后伸状态，该姿势可拉伸手指屈肌，增加其收缩力并避免主动性收缩不足。 被动性收缩不足：当腕关节处于后伸状态，由于拉伸了手指屈肌从而使得大拇指和其它手指自动屈曲。此时的屈曲是被动发生的，个人并未主动施力。手指屈肌被动产生的力量由腕关节主动后伸的程度决定。
肌肉对于拉伸的反应受到2个因素的影响：收缩性成分的主动活动（肌小节行为）和非收缩成分（例如肌束膜，肌内膜，肌腱）的被动弹性。当肌肉在无缩短状态时被拉伸，肌肉会在某个长度后开始抵抗拉伸。随着肌肉拉伸的继续，肌肉将产生一个较大的回缩力来抵抗拉伸。这种回缩力是由于肌肉内被动性结构（例如结缔组织）的弹性回缩所致，就是所谓的并联弹性构造（肌膜）。当然，处于肌肉两端的肌腱也会产生这种抵抗拉伸的回缩力，我们称之为串联弹性构造。 总之，存在于拉伸或者拉长状态下的肌肉张力是肌纤维提供的主动张力和肌腱或肌膜提供的被动张力两者的总和。
图1 桡神经走行
图 桡神经走行与分布（详见下文解释） 容易导致桡神经管压迫综合征(radial tunnel syndrome) 的受压部位
名词解释（图片）：
图2 臂丛神经 注：臂丛神经各组成名称：神经根（Root）, 神经干（Trunks）, 神经段（Divisions）, 神经索（Cords）, 神经支（Branches） 记忆方法：Remember To Drink Cold beer（记得喝冰啤）。
图3 三角间隙（triangular interval）
图4 桡神经沟（radial groove）
图5 臂外侧肌间膈
图6 radial tunnel
图7 leash of Henry
图8 旋后肌腱弓（The arcade of Frohse）
图9 周六酒后手瘫 注：因周六聚会，酒后上臂靠在凳子上从而压迫桡神经的腋窝段，出现手腕下坠症状。
图10 桡神经损伤的症状 注： 腋窝段损伤：无力；手臂背部至手的针刺感和麻木感。 桡神经沟段损伤：前臂的肱桡肌无力；伸腕和伸指能力不足。 骨间后侧段损伤：肌肉无力；伸指能力不足。 转载来源：枫叶之国话康复 ID fyzghkf123 |
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