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岁木太过、岁火太过已参详完毕，今日将开始参详岁土太过。 先附录原文如下： ——《黄帝内经·素问·气交变大论》 一、岁土太过，雨湿流行，肾水受邪。 中央生湿，湿生土。《素问·异法方宜论》岐伯讲：“中央者，其地平以湿，天地所以生万物也众。”木生火，火生土，是以岐伯论述完，岁木、岁火太过之后，继之以岁土太过。 土运化气为湿，土令云雨，土运太过，则为敦阜之纪，大雨时行，湿气乃用，雨湿专胜，犹如大水之流行而不可遏，是为“雨湿流行”。 土在脏为脾，土气通于脾，土湿专胜而流行，则脾土因应之而同气同化。土湿气盛太过，失其溽蒸之常德，反成淫邪之气。脾土专胜而乘制其所胜——肾水， 火在脏为心，火气通于心，火气专胜而流行，则心火因应之而同气同化。心火气盛太过，失其彰显之常德，则成淫邪之气，则专胜而乘制其所胜——肺金，如《素问·玉机真脏论》岐伯讲：“风寒客于人……弗治，脾传之肾，病名曰疝瘕，少腹冤热而痛，出白，一名曰蛊……恐则脾气乘矣。”再如《素问·至真要大论》岐伯讲：“太阴司天，湿淫所胜……病本于肾。太溪绝，死不治。”肾水受其所不胜脾土淫邪之气所乘制，故有“肾水受邪”。
二、民病腹痛，清厥意不乐，体重烦冤 脾土受邪，不即发病，伏蓄于肾，肾水受邪，故有是病。 《灵枢·本神》岐伯讲：“肾气虚则厥。”《素问·脏气法时论》岐伯讲：“肾病者，腹大胫肿，喘咳身重，浸汗出憎风，虚则胸中痛，大腹小腹痛，清厥意不乐，取其经，少阴太阳血者。” ①腹痛者，吴昆注曰：“肾脉上自幽门，下至横骨，夹腹中行两旁各半寸，是其脉循腹里也。故大腹小腹皆痛。” ②清厥意不乐者，王冰注曰：“足太阳脉，从项下行而至足，肾虚则太阳之气不能盛行于足，故足冷而气逆也。清，谓气清冷。厥，谓气逆也。以清冷气逆，故大腹小腹痛。志不足则神躁扰，故不乐。”意不乐即张仲景《伤寒论》少阴病之“躁烦”，清厥即少阴病之“手足逆冷”，但尚未达至逆冷过肘膝“四逆”之程度。张志聪注曰：“清，冷也。厥，逆也。肾为生气之原，肾其受邪，故手足逆冷也。意之所存谓之志，肾藏志，志不舒，故亦不乐也。”高亿注曰：“阴气内结，则清厥意不乐。”吴昆注曰：“清厥，清冷而四末厥逆也。盖四末阳气受于胸腹，胸腹即病，则阳气不宣于四末，故清厥也。意不乐者，胸腹连膻中，膻中者臣使之官，喜乐出焉，胸腹痛故意不乐也。” ③体重烦冤者，张志聪注曰：“人之行动，籍气昫血而血濡，肾乃血气之生源，故体重烦冤者，水不能济火也。”高亿注曰：“体重烦冤，皆湿甚之过，然湿甚者，肾必虚，肾虚故亦有体重清厥，大小腹痛，心意不乐等证。” 三、上应镇星。 镇星即土星。岁土太过则上应镇星北越而行，其星明亮于天。 未完待续…… |
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