ICU的导管固定工作坊，你开展了吗？

为保障患者的生命安全和管路固定的舒适性，统一规范的对患者各种管道进行有效固定，降低非计划拔管的发生率，提高护理人员导管护理质量和安全意识。4月11日下午14:00我院重症医学科成功举办了“导管固定工作坊”活动。

PART.01

导管

导管导管是医护人员根据患者病情及临床治疗所需，留置在患者身上输送液体或排除体液的各种管道，如输液留置针、鼻胃管、尿管、引流管、造瘘管等等，是作为治疗、观察病情的重要手段和判断预后的根本依据，它们被称为“生命的通道”。导管的护理质量也是衡量医院护理管理水平的重要标志，可以综合反映护理人员的工作态度、技术水平和管理水平。随着医学的快速发展，导管种类增多，护理人员承担导管护理风险也明显增高。

PART.02

工作坊

“工作坊( WORKSHOP ）”是目前越来越流行的一种提升自我的学习方式，是一种鼓励“参与、创新以及找出解决问题”的方法，发展至今逐渐演变成一种实践教学模式。形式为情景模拟、角色扮演、同伴互助、小组讨论、头脑风暴和案例分析等，是一种开放式、互动式、体验式及实践式的学习模式，与传统的学习方式相比，工作坊更具有针对性，通过小组讨论和实操演练，人人参与，调动工作积极性。近年来，为提高护理质量，工作坊在临床护理中也得到广泛应用，同时显示出独特性的优势，临床护理工作坊将理论与实践相结合，鼓励学员们积极参与和分享经验，加强护理团队协作能力。

PART.03

学习过程

01.

非计划拔管

非计划性拔管( unplanned extubation , UEX）是指未经医护人员同意，患者自行将导管拔出，或因医务人员操作不当导致的拔管，又称意外拔管。要有效预防或降低患者意外拔管，提高护士认知是预防的前提；据有关数据统计，发生非计划性拔管（UEX）医护方面的原因中，导管固定不到位排名第3位，因此，规范导管固定是预防非计划性拔管（UEX）的重要措施之一。

02.

实操演练

本次“导管固定工作坊”由我院重症医学科郭硕护士长授课并进行实操演练，详细讲解了非计划拔管发生原因、规范固定管道的重要性、SM胶带裁剪方法等内容。现场演示了中心静脉导管、鼻胃管、尿管、气管插管及各种引流导管的固定方法。如：鼻胃管通过“工”字型、“人”字型、Y型固定法，以及高举平台法等固定法制作导管规范固定模板进行实践演示，对方便科室工作人员在护理置管患者时随时查看和提供临床护理带教教学模具起到了非常重要作用。

03.

创新学习

操作过程中，以分组方式，采取“一对一”进行导管固定练习，通过亲自动手的学习方式，增加了大家的参与感，提高了导管固定的有效性、准确性。大家在操作中各抒己见，对有疑问的知识点进行分析总结，理论与实践相结合，即提高学习效率，也降低了各类风险的发生，同时也对科室团队建设起到了促进作用。

此次“导管固定工作坊”活动培训内容全面系统、贴合实际，科室护理人员培训后受益匪浅，不仅从理念上有了更新，对导管在临床应用上有了更加全面、清晰、深入的认识，对今后的导管固定工作有积极的促进作用。

来源：山肿重症医学科