这两天各地气温骤降,我们发现,来医院就诊的脑血管急诊患者也在增多。 在脑血管疾病患者身上,真正体现了“时间就是生命”。我们先来看看这两个病例,或许可以帮助大家更好地理解时间的重要性。 1 2位患者的不同结局 患者1: 女性,76岁。因“突发言语不能伴行走不稳半天”来院就诊。患者于7月5日8:45突发言语含糊伴行走不稳,后症状逐渐加重,言语不能,行走不能,10:30至医院急诊就诊。 考虑脑梗死,予以超选择脑动脉腔内血栓取出术治疗后,患者次日意识清楚,对答切题,四肢肌力正常,观察3日后出院。 患者2: 女性,49岁。因“突发言语不能伴右侧肢体无力5.5小时”赶往急诊就医。患者于6月25日18:00在地铁上突发肢体无力瘫坐在地。被家人扶起后发现其反应迟钝、无对答,右侧肢体较左侧活动减少。家人将其扶到地铁站台,在坐位休息2小时后症状未见缓解,故于22:10送至医院急诊。 予以超选择脑动脉腔内血栓取出术治疗后,患者次日意识清楚,混合性失语,右肢肌力0级,目前已系统康复治疗3月,能听懂,仍有运动性失语,右下肢肌力2级,右上肢肌力0级。 两例患者差别最大的 是到急诊的 时间 第一例虽然年龄大,但是因为家属的急救意识较强,在黄金3小时内赶到医院急诊,医生给予了溶栓+取栓的桥接治疗,患者只需要3天就治愈康复出院了。 第二例患者仅有49岁,既往体健,但由于家属的急救知识的缺乏,地铁站台休息2个小时,浪费了抢救大脑的黄金期,导致患者3个月的时间都没办法恢复正常功能。 2 快速识别的“120”原则 脑血管病主要表现为口角歪斜、言语不清、偏侧肢体麻木无力,部分患者会伴有头晕头痛和恶心呕吐等不适。下面这张图可以帮助您快速记住并识别脑血管病。 请记住“120”原则 1:看脸是否对称,做动作时口角是否歪斜; 2:查看两只胳膊&双侧下肢,让患者站位平行举起两只胳膊&卧位抬高双侧下肢,观察是否有单侧无力; 0:(聆)听语言,观察是否有言语不清和表达困难; 120:快速拨打120急救电话,与时间赛跑,争分夺秒,挽救生命。 希望这篇科普文章能够让更多的人懂得脑血管疾病的急救知识,大多数医院都有卒中绿色通道,发现不好尽快120来医院,到医院后走绿色通道,尽快明确诊断和治疗。
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