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拉肚子是很常见的病症，西药嘛最常用的就是蒙脱石散，氟哌酸（诺氟沙星），中成药常用的有正露丸，和胃整肠丸，肠炎宁等。 但是从中医的角度来看，拉肚子也有分不同的类型，比如寒湿腹泻，湿热腹泻，积食腹泻，脾虚腹泻等等，用药也有区别。 还有一种比较典型的拉肚子叫五更泻，指的是经常发生在清晨6点钟的腹泻，这是一种比较有特异性的拉肚子。 五更泻患者一般在清晨这个时间出现腹痛，肠鸣，随后就要跑厕所，拉出来的通常比较稀，不怎么臭，还伴有不消化食物等。 有个中成药是专门针对五更泻的，那就是四神丸。 组方：肉豆蔻（煨）、补骨脂（盐炒）、五味子（醋制）、吴茱萸（制）、大枣（去核）。
肉豆蔻是种植物的种仁，有涩肠止泻，温中行气的作用，可用于脾胃虚寒，胃寒胃痛及呕吐等。 注意肉豆蔻这个药如果是自己抓药煎煮的时候要去油，曾在诊所的时候是先用烤箱加热一下，然后拿出来包上报纸，再不断敲击，把里面的油脂渗透出来。 为啥要这么做呢？因为挥发油中的肉豆蔻醚有毒性，有致幻作用。 补骨脂补肾助阳，温脾止泻；吴茱萸暖脾胃且散寒除湿；五味子收敛止泻；生姜温胃散寒；大枣补脾养胃。 功效：温肾散寒，涩肠止泻，用于肾阳不足所致的泄泻，症见肠鸣腹胀、五更溏泄、食少不化、久泻不止、面黄肢冷。 四神丸专门针对的是肾阳虚的泄泻，可以说是“专病专药”，所以其他类型的腹泻也就不适合了，比如前面提到的寒湿、湿热及积食腹泻等。 那肾阳虚的腹泻有什么表现？比如清晨6点左右出现腹痛，肠鸣，大便水样或伴有不消化食物，定时时常发作。 肾阳虚的人群平时有面色淡白或晦暗，四肢怕冷，精神萎靡，腰膝酸软，小便清长或夜尿多等，男性可有阳痿早泄，女性可有宫寒等。 哪些原因可能导致肾阳虚呢？比如久病不愈，年老体衰，先天不足等，这些都是“不得已”的因素，还有一种是房事过度或手淫过度，很不应该但可以克制。 如果有的病知道病因，并且可以克服的话，还是尽可能做到吧，毕竟这有利于疾病治疗和康复。 注意肾阳虚虽然比较难调理，但这个药主要是治疗腹泻的，不可作为调理肾阳虚的用药，也不可久服。 最后注意，服药期间饮食宜清淡，忌讳辛辣、油腻及生冷食物。 |
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