分享

鼻甲手术后,他选择了自杀

 一葉一如来 2023-11-13 发布于广东

什么时候会让人感觉自己被全世界抛弃呢?

空鼻症可能就是其中一个答案。

得了空鼻症之后,鼻腔会变得十分干燥,每一次呼吸都会变得痛苦,就像在刀尖上跳舞一样。伴随着这种痛苦,患者常常出现失眠,烦躁,抑郁,最后可能因为无法忍受而选择自杀,甚至杀医的倾向。

据调查,空鼻症的自杀率比抑郁症更高。可以说由鼻炎过度医药引发的空鼻症,已经成为了导致医患关系紧张的罪魁祸首之一。

图片

提起“空鼻症”,很多人可能听都没有听过,但是“空鼻症”患者却越来越多了。2013年温岭杀医案的报道中,“空鼻症”第一次通过媒体走进大家的视野中,可是直到今天仍有许多人对此陌生不已。 

“空鼻症”其实早在1994年就被美国医生Eugene Kern和Monika Stenkvist明确命名指出——他们用空鼻综合症(ENS)来形容因鼻腔组织缺失造成的病症。患者的鼻腔因为鼻甲被切除过度,就像一个大空洞,呼吸过度顺畅,使得鼻腔内部的湿度常年不够。

在2000年,也有名为Moore Eric的医生明确指出“临床医师不可过分地切除鼻腔组织结构,以免引起鼻腔不可逆病理损伤”。这个观点曾在2001年的《中华耳鼻咽喉科杂志》上出现,只是并未引起足够的重视。

图片

如果我们再往前追溯的话,其实在更早的1914年,就有一位名为梅森(Albert Mson)的医师报告了在切开鼻子的手术后出现了“类似萎缩性鼻炎的症状”和“鼻子与喉咙干燥”的病例。梅森医师还写下了一句十分经典的话提醒后人:“鼻甲是鼻子上最重要的器官,身体的任何部分被切除抛弃都应该慎重考虑尤其是鼻甲。

为什么鼻甲切除术会造成空鼻症呢?

引起鼻塞及加重鼻炎症状的因素很多,其中常见的一种,就是鼻中隔偏曲。中隔是贯穿人类鼻子中部的骨骼和软骨组成的一道屏障,起着把鼻内分成两半的作用。

鼻中隔偏曲后,会堵塞空气正常经过鼻孔,但是小程度的偏曲一般不影响生活。严重的鼻中隔偏曲可能会让一侧的鼻孔堵塞,造成呼吸问题的同时也容易使鼻腔自洁功能受损,导致鼻窦反复感染。更严重的还会伴随着鼻甲增大的问题,进一步降低患者的呼吸能力,甚至有打鼾、睡眠窒息的风险。

图片

而从根本上解决这些问题的方法,就是鼻中隔成形术(Septoplasty)以及鼻窦手术(Sinus Surgery)中的鼻甲切除术。这些手术的基本原理,都是通过内窥镜微创手术切除多余的骨头、软骨、增生的息肉,再将鼻中隔膜归位,从而恢复鼻腔的正常结构。

一般而言,这些都是低难度,低风险的常规小手术。这种成功率接近百分之百的手术,往往也能立竿见影地改善患者的鼻塞、鼻炎症状。然而看似简单、效果显著的鼻内手术,其实并不总是尽如人意。有小部分不幸的患者,会在手术后发现自己的症状非但毫无改善,甚至进一步恶化了。而且可能发生这种状况的不止鼻中隔成形术,任何鼻内手术都有引发空鼻症的小概率。

术后患者会觉得鼻腔内空荡荡的,呼吸的感觉不对。接着鼻腔乃至于整个人都干燥异常,而吸入的空气像是直接灌入身体的火,引发胸痛、头晕等异样感觉。

图片

这种病症最难解的一点就是,同样的手术流程,有的人做完效果拔群,有的人做完痛不欲生。而且事后即使复诊拍CT,医生也会告诉你检查出来手术是成功的,患者的鼻腔结构恢复通畅,并无任何异常。因此在很长一段时间内,空鼻症尽管在民间患者群体间传得沸沸扬扬,很多医生及研究者却将其归类为“精神障碍”。

随着医疗行业的规范,业界内其实对空鼻症已有相当程度的理解,新发的空鼻症患者几乎没有了。但对于还在痛苦中挣扎的空鼻症患者群体,这始终是我们需要共同面对的一个医学遗留问题。

无法根治的空鼻症,应该怎么对付?

据统计,每5个接受鼻甲切割手术的人中就会有一个1个患上空鼻症,空鼻症已经成为了一个世界难题,但是遗憾的是至今没有根治的办法,只能通过保守性治疗缓解痛苦。

1、在鼻腔过度干燥的部位滴薄荷油、生理盐水等可以有效地滋润鼻子,减轻痛苦。鼻腔粘膜分泌过多,甚至结痂的话,可以到医院进行医学冲洗,保证鼻腔干净。

图片

2、要保持良好的心理状态。空鼻腔带来的痛苦往往会伴随和焦躁、苦闷等心理问题。患者要学会心理调节,不要让疾病影响了心态,否则治疗可能会在心理因素的影响下大打折扣了。

3、在平时生活中,为了缓解症状,可以用湿棉球堵住一侧鼻孔,交替进行,帮鼻子滋润滋润。

4、因为鼻腔内部结构宽大,结果通气过度而导致的空鼻症,可以通过接受鼻腔缩窄微创手术来缓解症状。

空鼻症作为一种目前无法根治的疾病,的确令人感到很无奈。但是由于大部分的患者都是因为手术导致的,所以最好的规避办法就是不要轻易对鼻子动刀了。而且,现在医学界也普遍认为鼻甲切除等破坏性手术是弊大于利的。

更多内容请点击下方跳转链接,收听疾病故事。

比鼻炎更可怕的“空鼻症“

图片

药品行业知识分享平台

▲ 编辑:立冬

    本站是提供个人知识管理的网络存储空间,所有内容均由用户发布,不代表本站观点。请注意甄别内容中的联系方式、诱导购买等信息,谨防诈骗。如发现有害或侵权内容,请点击一键举报。
    转藏 分享 献花(0

    0条评论

    发表

    请遵守用户 评论公约

    类似文章 更多