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糖尿病周围神经炎，又叫糖尿病周围神经病变，多发生于糖尿病5年以上，血糖控制不好者。总是不由自主的想到小金丸和桂枝茯苓丸，它们都可针对同一种病症，区别运用的关键在于辨证。 用于糖尿病周围神经病变属气虚血瘀、寒凝脉阻证。以肢端麻木，四肢发凉，舌质紫暗或暗淡为辨证。用于糖尿病性周围神经病变属气虚络阻证。本证不仅可表现为肢端麻木，还可表现为躯干麻木，以及面色晦暗、倦怠乏力、神疲懒言、肌肤甲错（皮肤粗糙、干燥，褐色如鳞状）等。当然，既然它俩都治糖尿病周围神经炎，解决的问题便有共同点：四肢疼痛，麻木，感觉异常（被戴了手套或袜套等感觉）黄芪补气，赤芍川芎丹参都能活血，以便消除血瘀络阻。黄芪、丹参、当归、附子(制)、桂枝、赤芍、川芎、川牛膝、细辛、土茯苓、知母、麻黄。本方针对气虚血瘀、寒凝脉阻，采用了补气活血，温阳通络止痛的治疗方式。黄芪赤芍川芎丹参下大力补气活血。赤芍清热散瘀，川芎行气活血尤能上行至脑，丹参活血通经尤能清心，川牛膝再来插一脚，活血尤能走下肢。然后考虑到血为气之母，血瘀会耗血，故再用当归王者归来，把血补足，把基础打牢。桂枝的枝条指向天空，麻黄细长中空的茎指向天空，两味均能通阳。桂枝的通阳能化气，温通经脉。麻黄的通阳能发汗利水。两味相配，表寒可用发汗的方式消除，里寒可用温阳补火的方式消除。配上通行十二经祛寒的附子，细细长长辛香温通的细辛通彻表里散寒通络止痛，则表寒里寒，络脉的寒凝也得消除。再用土茯苓解毒除湿，把全身关节梳理一遍。以及知母生点津润点燥，就像给经络抹上润滑油。则气虚得补，血瘀得除，寒凝脉阻得消，四肢的自发性疼痛、肢端麻木、感觉的异常或减退，以及四肢发凉、肢软无力的问题都得到解决。接下来讲讲木丹颗粒 ，它采用的是益气活血，通络止痛的方式。黄芪、延胡索(醋制)、三七、赤芍、丹参、川芎、红花、苏木、鸡血藤。本方除了黄芪赤芍丹参川芎补气活血，还派出了延胡索，三七，红花，鸡血藤，苏木活血通络止痛。也就是说，本方活血通络力度更强，而温阳散寒力度不如芪丹通络颗粒。鸡血藤的补血功效让人如打了鸡血，配黄芪，解决倦怠乏力神疲的问题。且其所补的血还能使面色不晦暗。血足了，肌肤甲错（皮肤粗糙、干燥，褐色如鳞状）的问题也得到解决。且鸡血藤为藤类，特别善于将这些功效送入络脉，通络止痛。共治气虚络阻，表现为四肢末梢及躯干部麻木、疼痛及感觉异常；或见肌肤甲错、面色晦暗、倦怠乏力、神疲懒言等。从两个方子的用药能看出，本方与治心脑血管病的用药有交叉，尤其是共同请到的赤芍川芎丹参，更是打通心脑瘀阻的常用药。这是因为，糖尿病者心血管疾病的发生率比非糖尿病患者高4倍之多，所以，这是兼顾到了防范心脑血管疾病吧。同时，考虑到糖尿病患者的消渴问题，这两个中成药运用时都可视情况配中成药玉泉丸生津液哦。
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