健康成人空腹血糖3.9~6.1mmol/L,餐后2小时血糖低于7.8mmol/L 血糖异常,可有口干、多饮、多食、多尿、心慌、手抖等症状 血糖升高见于糖尿病和糖尿病前期;血糖降低见于胰岛素瘤等 需要针对病因治疗,改善生活方式,规律监测血糖 定义 血糖是指血液中的葡萄糖浓度,常测量空腹血糖、餐后2小时血糖、随机血糖来作为日常监测指标和判断血糖高低的依据。 目前常用的测量血糖手段包括静脉采血测量、血糖仪采指尖血测量、瞬感血糖仪测量。 血糖的主要作用是维持体内各器官和组织的需要,为机体提供能量。 血糖为血液中的葡萄糖,葡萄糖是人体的重要组成成分,也是能量的重要来源,正常人体每天需要很多的糖来提供能量,为各种组织、脏器的正常运作提供动力,所以血糖必须要保持一定的水平[1-2]。 血糖在一天中可以不断波动,其升高、降低会受到许多因素影响,包括遗传因素、疾病因素、日常相关因素等。 正常范围 检查报告单中,数据在【正常范围】内,通常说明结果正常 健康成人 空腹血糖,隔夜禁食8~12小时后,次日早餐前测血糖值,正常范围为3.9~6.1毫摩尔/升(mmol/L)。 餐后2小时血糖,进食第一口饭开始计时2个小时,再测量血糖值,正常值为低于7.8mmol/L。 随机血糖,为一天中任意时间测量的血糖,正常值低于11.1mmol/L。 妊娠期女性 孕妇空腹血糖<5.1mmol/L,其低值暂无统一标准,一般建议维持在3.3~5.1mmol/L。 餐后1小时血糖<10.0mmol/L,餐后2小时血糖<8.5mmol/L[3]。 异常情况 根据血糖高低进行分类,可以将血糖分为高血糖和低血糖,具体如下。 高血糖 以空腹时血糖水平高于6.1mmol/L,餐后2小时血糖高于7.8mmol/L,随机血糖高于11.1mmol/L为判断标准。 低血糖 对于非糖尿病患者来说,低血糖的诊断标准为血糖低于2.8mmol/L,而糖尿病患者只要血糖水平低于3.9mmol/L就属于低血糖。 注意事项 血糖常常通过静脉采血测量和血糖仪指尖采血测量。 检查前 饮食及运动建议 检查前一天建议清淡饮食,忌酒、烟、咖啡;避免剧烈运动;避免熬夜、过于紧张。 如果检查空腹血糖或进行口服葡萄糖耐量试验,一般晚上10点以后禁食,早晨吃药可少量饮水。空腹是指禁食含热卡的食物8小时以上,不饮白开水纯净水等(特别是伴有腹泻、发热等容易脱水状况以及怀疑酮症时) 采集时间 空腹血糖检查一般在早晨进行。 随机血糖无特殊时间要求,一般强调的是非空腹状态下的血糖。 着装注意 如抽取静脉血,应穿着容易露出手肘部位的衣服。 复查建议 由于空腹血糖检查容易受时间、情绪、剧烈运动、药物等因素的影响。复查需固定时间、状态,复查前药物剂量不应随便调整。 其他 女性无需避开月经期。 糖尿病患者暂缓服用进餐前的降糖药。如正在服用其他药物,一般不需要停药。 检查中 空腹血糖在检查完成前不要进食。餐后血糖检查一般在从第一口进食算起,半小时、1小时、2小时、3小时后准时检测。 静脉采血:一般常规使用。将针头插入肘部弯曲处的手臂静脉,抽取血液样本。 指尖血:选择合适的采血部位,通常为食指、中指、无名指指尖指腹侧,75%的酒精消毒指腹,待酒精挥发完再扎手指。将一滴饱满的血吸入试纸的吸血槽中,将试纸插入血糖仪中等待结果即可。 检查后 采血后,需要使用无菌棉球局部按压针孔处几分钟,直到不出血为止。注意不要揉。 血糖检查一般对机体没有影响,采血后正常生活运动。 相关指标 血糖与尿糖的关系非常密切,通常情况下,尿中不应该出现葡萄糖。但当血糖超过一定的浓度,肾脏对葡萄糖的再吸收能力会达到饱和,这时候尿中会出现葡萄糖,即出现尿糖。 血糖和尿糖各自反映了人体不同方面的健康状态。血糖是体内葡萄糖水平的直接反映,而尿糖则可能是血糖升高的结果,也可能是肾脏的肾小球滤过屏障异常。二者并无严格的绝对关联,不可能只通过血糖就断定是否有尿糖,也不能只通过尿糖就断定血糖高低。 患糖尿病时,肾脏滤过葡萄糖能力变强,血糖虽已升高,尿糖仍可阴性。相反,妊娠或患有某些肾脏疾病时,肾脏滤过葡萄糖能力变弱,血糖正常时尿糖亦呈阳性或强阳性[1-2]。 |
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