|
【原文】肠痈者，少腹肿痞，按之即痛，如淋，小便自调，腹无积聚，身无热，脉数此为腹内有痈脓，薏苡附子败酱散主之。 薏苡附子败酱散方：薏苡六十分、附子二分、败酱五分。右三味，杵末，取方寸匕，以水二升，煎减半，顿服。 【倪师解读】 “肠痈者，少腹肿痞，按之即痛，如淋，小便自调，腹无积聚，身无热，脉数”。这是肠子里面已经化脓了，薏苡附子败酱散不是肠子破裂，如果是阑尾破裂，跟胆囊破裂是一样，所以当归赤豆散。赤小豆跟当归，赤小豆跟当归呢是生用，生用当归，赤小豆要去发芽。如果直接打粉的话，是肛门出血。没有破裂，是在盲肠这里阻到，就是薏苡附子败酱散。 薏苡附子败酱散：薏仁，附子，败酱，附子的剂量最少，薏仁的目的是除湿。 如果盲肠这一段堵到一大块，宿便就堵在盲肠这一块地方，这是在肠子里面，并没有到外面，我们用这个附子轻剂的，一钱或二钱，都没有关系，炮附子很轻的量。为什么用轻的量，因为炮附子药性比较热。所谓热就是能让它动起来，这就是中药的药性。 薏仁除湿的力量很强， 因为很多湿的津液在肠子里面。败酱草可以把食物分解掉，腐化掉，让它松动，所以，加上炮附子的热，就可以把盲肠部分宿食统统带出来。所以慢性盲肠炎讲的就是这个薏苡附子败酱散。 真正破裂转成腹膜炎的时候，大黄牡丹皮汤、薏苡附子败酱散都不够力，一定要用赤豆当归散。 慢性盲肠炎会痛，隐隐作痛，你摸都可以摸到，急性盲肠炎，痛得很厉害。 薏苡附子败酱散还有其他的功能。妇人肚脐有脓跑出来，阴部的地方，男人的阴茎、女人的阴部地方也会有出脓的现象，也就是说腹部有这个脓疡的时候，都可以使用到薏苡附子败酱散，因为它又有个名称就叫做排脓汤。很多妇女的子宫里面有瘀，如生完小孩残余的胎盘或者是一些残留的东西没有排出去，甚至于动手术里面有一个纱布留在里面，造成里面化脓。里面一化脓的时候，肚脐就会出脓，一挤脓就脓就出来。还有那个阴部、阴道都会排脓出来，这个时候都可以用这个薏苡附子败酱散。 男人也有他的精宫。精宫在小肠跟膀胱中间的一个隔膜的地方，并不是真有组织在那里，那是男人的精宫。那里面如果得到什么病化脓了，发炎了，阴部也会出脓。这也是薏苡附子败酱散症。所以，当腹部化脓疡的时候，我们在使用它。 过去的医生怕转成腹膜炎，常常在大黄牡丹皮汤里面加上当归跟赤小豆，这是对的。清出来以后，痛已经只是隐隐作痛，我们还是可以用了大黄牡丹皮汤跟薏苡附子败酱散并用在一起把它清除干净，所以不要那么死板板的大黄牡丹皮汤就是大黄牡丹皮汤，当归赤小豆散就是当归赤小豆散，它们可以合并在一起用。 薏苡附子败酱散，薏苡十分、附子二分、败酱草五分，右三味，杵为散，以水二升， 煎减半，顿服。喝下去后小便当利。因为我们在清积粪时，如果这个时候小便很通利，就代表气化的运作正常了，也就代表肠子开始正常的蠕动，所以小便会下来很多。 |
|
|
来自： 火帝养生_WSH > 《倪海厦金匮要略笔记（完）》
