第53期腹部与胃——胃

吴翠平书馆 2023-11-19 发布于内蒙古

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写在前面的话：

大家好，我是兰妮妮。好久不见，忙完一阵发现，又有好久没更新了。于是我又来了，以表我对人体解剖的热爱和坚持。这一期是分享“胃”，老实说，我慢性胃炎已经很长时间了，偶尔不规律饮食，就会胃痛甚至痉挛。所以对这一期我特别有兴趣，还跟着“霍琨老师-人体解剖学-系统解剖学”（推荐）上了几节网课，这是我做的笔记。。

也许，等到让我去做胃镜检查，我不会那么心虚

接下来我们开始“胃”的学习分享吧~

01 概论

胃是人体重要的消化器官，是消化道扩大而成，顺着食道接收所吞下的食物。食物存储在这里，接着送到小肠以继续进行消化。

1. 胃的内层构造：

胃上皮：位于内层的细胞组织，包含许多保护性粘液，以及产生酵素与胃酸的腺体。消化过程就是由这些分泌物开启的。
肌肉层：有层内斜肌肉纤维，以及纵向与环向的肌肉纤维。这样的构造让胃能充分搅拌食物，之后再把食物推进小肠中。

2. 胃的各个部位：

胃的完整结构可以分为四个部位与两个弯。

贲门部：管状食管的下端有一个囊状的胃壁，这里被认为是胃和食管的交界处，此即为贲门，贲门位于第11胸椎体左侧、第七肋软骨后方。食管在腹部下行时有一段向左侧的急转即连接贲门部。
胃底：由于胃的特殊形状，消化道在经过贲门之后进入胃的内部，而胃内部有一部分向左上方膨出，其高度甚至超过了贲门的高度，这部分结构就是胃底。
胃体：指胃底到角切迹之间的部分。
幽门部：胃体下端与十二指肠相通处称为幽门，幽门分为幽门管和幽门窦，角切迹到幽门的距离就是幽门部。
胃小弯：胃本身的屈曲结构在下侧还有一个向弯曲结构，形成胃的凹形边。
胃大弯：胃的凸形边，胃大弯的长度是胃小弯的4倍左右。

附绘图过程

02 胃食道交界

食道的肌肉到了横膈膜下方就延续成胃的一部分。食道里面的东西就此进入胃中。

1.连接韧带：

食道与胃的上部借由膈食道韧带固定于横膈膜上，这些韧带是由覆盖在横膈膜表面的筋膜结缔组织延伸而成。

2.生理性括约肌：

除了在食团块通过时，胃顶部的开口会打开外，其余时候，横膈膜周围的肌肉组织会让食物通道保持关闭的状态。

03 胃的血液供应

胃有充沛的血液供应，这些血液来自不同分支的腹腔动脉干，而腹腔动脉干本身则是腹主动脉及其分支。

1. 胃的动脉：

将血液输送到胃的血管：

胃左动脉：腹腔动脉干分支，供应血液给胃小弯。
胃右动脉：起自肝固有动脉，与胃左动脉吻合，沿途分支到胃前、后壁。
胃网膜右动脉：起自胃十二指肠，供应血液给胃大弯下部。
胃网膜左动脉：起自脾动脉主干及分支，沿着胃大弯上部，供应血液到胃部。
胃短动脉：起自脾动脉主干及分支，往上延伸，供应血液到胃底。以上是胃的血液供应，静脉是伴随动脉的。胃的血液最后会被引流到门静脉系统，门静脉再把血液经由肝脏送回心脏。