|
有同行说：学院派中医，更注重君药，秤砣虽小，能压千斤，可谓一药定生死；而民间派中医，更注重引经药，所谓一支穿云箭，千军万马来相见。 为什么要重视引药，就像我们要去一个地方，需要导游，黄山的导游没法带你去华山。 中医认为，入太阳经，需用羌活； 入阳明经，需用白芷； 入少阳经，需用柴胡； 入少阴经，需用细辛； 而苍术入太阴经， 吴茱萸入厥阴经， 桑白皮入肺经， 砂仁纳气归肾， 姜黄引药上行， 桔梗可为诸药舟揖， 怀牛膝则性喜下行。 
举个例子来说，此前有位患者，主诉PE，太过敏感，时间短促。 患者26岁，首次失利，被人嘲讽，自此对夫妻之礼心生恐惧。 面诊时，患者自卑、焦虑，把脉见脉弦数，我告诉患者，这是肝郁化火之象。 我问患者：是否口干口苦，睡眠不好，胸闷不舒？患者一一承认，并说还有口腔溃疡，食欲也不好，食欲差可能是肝木乘脾导致。 
再看患者舌象，舌尖红，便知道患者还有心火旺盛的情况。 所以我从心、肝论治，以疏肝解郁，清心泄肝为大法，兼以调合肝脾。 我嘱咐患者，每天早上、傍晚出去跑步，跑到微微出汗的时候停止，一来可以缓解焦虑的心情，二来不会大汗伤津亡阳，这是在《伤寒论》桂枝汤方后注里得来的启发。 患者服药14剂，诸症消失，17分钟。 而此方中柴胡、川楝子就是重要的引经药，载诸药入肝： 
一则载丹皮、栀子入肝，可以得加味逍遥丸之意，泻血中伏火，并导热下行 二则导柴胡、枳壳疏肝郁，调合肝脾，健脾行滞； 三则载白芍养肝阴，使得全方疏肝郁而不劫肝阴； 四则引青礞石入肝，心肝同治，重镇安神，辅以百合、生地黄，取百合地黄汤之意，养阴清热，安神定志。 若此方无这两位“带路党”，则全方必将全然无效，有的患者类似的方子吃了但是无效，可能就是缺少一两味，可以决定生死的引经药。 |
|
|
