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你好，我是中医人，文君然。 今天，我们来继续背方歌。背什么呢？背一背朱砂安神丸。 这是一张了不起的方子，你可一定要看好了。 朱砂安神丸，基本组成是朱砂15克，黄连8克，炙甘草16克，生地8克，当归8克。做成丸药，每次服用6到9克，睡前开水服用。也可以改成汤剂，水煎服，但是朱砂要研成细末水飞，用药汤送服。在药店里，这个方子的成药也是有的，里面同样含有朱砂。而且，包装上会提示你，朱砂有毒，不可久服。 这个方子的功用是啥呀？就是镇心安神，泻火养阴。它能治啥呢？就是治心火偏亢、阴血不足之证。患者表现，就是心烦神乱、失眠多梦、心悸怔忡，胸中烦热苦闷，舌红脉细数。
好了，具体的内容，我们通过讲解方歌来体会。 其方歌是： 朱砂安神东垣方，归连甘草合地黄。 怔忡不寐心烦乱，养阴清热可复康。 第一句，朱砂安神东垣方。 这句话在说此方的出处。 此方的出处，说法不一。现在比较流行的，是出自《内外伤辨惑论》。这本书的作者，是李东垣。因此，方歌第一句就说，朱砂安神东垣方。 不过，在其他一些专著中，朱砂安神丸被认为出自《医学发明》等古籍。这个啊，你就别较真了，爱出自哪里，就出自哪里，我们只管学用就可以了。 当然，第一句里还点出一味药，这就是朱砂。朱砂能干啥？入心经，能清心火，镇心神。它是寒降之品，在这里为君药。让朱砂做君药，说明此方的最主要目的，在于清患者的心火。所以，心火偏亢，是朱砂安神丸的主要适应症。 第二句，归连甘草合地黄。 这句话在说全方的基本组成，还包括当归、黄连、甘草、生地。 其中的黄连，是能够清心火的。黄连苦啊，入心经，去心火。黄连和朱砂搭配，去心火的力道更强。
当归养心血，生地滋补心肾之阴。这两味药联合起来，目的是滋补心中阴血。为啥要补阴血？因为你心火亢盛，本来就会灼伤阴血。而阴血被灼伤以后 ，还会进一步加重心火偏亢。所以说，一定要养阴血。这就是中医古方的魅力，它十分周全，把各方面都想到了。 第三句，怔忡不寐心烦乱。 这句话，在讲此方的主治症候，这既是前面讲的，心神烦乱，多梦失眠、惊悸怔忡，舌红脉细数。这些，其实都是心火偏亢、心中阴血不足，以至于心神不安所致。舌红脉细数，那是热迫血行所致。这里的舌红，有时候表现为全舌红，有时候表现为舌尖红。舌尖红，毫无疑问，更是心火旺的标志了。 总之，你记住，朱砂安神丸的适应症，第一个是心火旺，第二是阴血不足。心火旺，是最主要的，占首位。 第四句，养阴清热可复康。 这句在说此方的基本功能，就在于养阴清热。清热，指的是清心经火热。养阴，说的是养心中阴血。这也是我们应该记住的。 这就是朱砂安神丸的方歌解读了。它很好懂的。 朱砂安神丸是典型的重镇安神方，以治实热证为主。现代中医临床，常用来治疗失眠、心律失常、更年期综合征、舌体灼热，以及经期神志异常等问题。 其实，针对方歌的解读，目的是帮助我们理解记忆。我们最终的目的，是背诵方歌，把方歌牢牢记在心里。这是我们登堂入室，在中医学习路上迈进的重要一步。 为了让您更加方便，随时地学习方歌，文老师把本专栏要讲解的160首方歌，录制成音频，提供给读者。请注意，我说的是160首方歌音频，绝不是方歌解读文字的音频。 |
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