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（本文仅供学习和参考。文中所述方剂，非专业读者务必在中医师辨证指导下借鉴、应用，切勿盲目尝试。） 本文理论依据：《实用中医外科学》 你好，我是中医人，文君然。 今天这篇文字，我想和你聊聊，中医名家治疗荨麻疹的一张验案故事。 它深刻地向我们展示了，什么是治病务求于本。 这里的医家，是张志雄教授。他是上海的老一辈中医学家，1991年去世的。 有一次，张师遇到一个患者，当时42岁，是一个工人，男性。
什么毛病呢？就是浑身起风疹块，特别痒。而且，从发病到现在已经三个月之久，用药无数，效果不好。无奈之下，他来到上海求医，并且请张师来会诊。 不就是一个简单的荨麻疹吗？为啥总也好不利索？看来必有特别之处。张师就仔细观察患者。 刻诊，见苔薄腻，脉弦滑。细问得知，患者现在总感觉脘腹胀闷，食欲差。 了解到这些后，张师写了一张方子。但见—— 当归15克，赤芍9克，白芍9克，川石斛9克，黄芩6克，防风6克，白蒺藜9克，丹皮6克，薄荷3克（后下），黄精9克，建曲9克（包煎），甘草3克，大枣10枚。 所有这些，水煎服。开7剂。 结果如何？患者服用7剂以后，诸证消失。三个月顽疾，霍然而愈。 这里头是怎么回事呢？我现在用粗浅的语言，为你解读一下。 其实，这个方子所蕴含的治疗思路，包括三步。 第一步，祛风。你想啊，患者患的是荨麻疹。荨麻疹，中医又称之为风疹、瘾疹。它的出现，中医认为是风邪袭表。就是说，你体表有风邪，导致荨麻疹频发，来无影去无踪，或隐或现，瘙痒难耐。因此，得祛风。薄荷、防风、白蒺藜，都有祛风的功效。
第二步，养血。中医讲了，治风先治血，血行风自灭。为什么有风邪？关键因素之一，是血没有及时充分地滋养肌肤，使得营卫不和。所以，得养血活血。当归、白芍、赤芍、丹皮，可以养血活血，并能清热，改善因为阴血濡养不及带来的虚热。石斛，可以养阴清热，促进阴血濡养肌肤。 第三步，调养中焦。你看，这个患者苔腻，脉弦滑，脘腹胀满。这些告诉我们，患者他中焦脾胃有湿浊阻滞。里面的湿，是导致皮肤反复起荨麻疹的关键。因为风邪袭人肌表以后，要想解决它，离不开两个条件。第一个条件，就是外能透达。通过祛风养血的办法，让风邪从外散去。第二个条件，就是内能疏泄。人体的内环境，疏泄运化正常，这样邪气就不会羁留在体内。如果一个人，中焦为湿所困，湿邪粘滞，那外邪来了，自然不走。你要想彻底驱散风邪，可就难上加难了。 因此，要化中焦之湿浊。医案里，用到黄芩、神曲、黄精。其中黄芩清湿热，神曲消食化浊，黄精健脾。大枣加进去，健脾养血。 你看，这就是基本的治疗思路，分三步走，把问题一层一层地剥开，一层一层地解决。 写到这里，就不得不说中医看待疾病的思路了。 中医看待疾病，总得分出个标本来。什么是标，什么是本，医家心里得有数。比如说上面医案里这个患者，就是典型的湿邪为本，风邪为标。治病，就得化湿理中为本，祛风止痒为标。一张方子里，只有体现出这样的复合思路，才算合格。 好了，关于这个事儿，我就给你说这么多。希望这篇小文说，能给读者，尤其是顽固皮肤病的患者，带来一点启发。请牢记，很多发生于外的疾病，在患者的内里，都会找到一点致病的源头。通查里外，辨清标本，这才能实现最理想的治疗效果。 全文完。我感谢你的阅读。
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