果然,写了些教科书里边,人们耳熟能详的方子,阅读量大增。这些补血方子啊,对于咱们的老粉丝来说,不过是些二流高手、雕虫小技。今天讲教科书最后一个补血方,炙甘草汤。
出自少林正宗,武当名门《伤寒论》。
只有这种方子,才值得我大写特写。《黄帝内经》所提出来的“脾胃中焦,受气取汁,奉心生血”炙甘草汤(又名复脉汤)
《伤寒论》
【组成】炙甘草四两(12g) 、生姜三两(9g),切人参二两(6g)生地黄一斤(30g)桂枝三两(9g),去皮阿胶二两(6g)麦门冬半升(1,去心麻仁半升(10g)大枣三十枚(5~10枚),擘
【用法】上九味,以清酒七升,水八升,先煮八味,取三升去滓,内胶烊消尽,温服一升,日三服(现代用法:留下阿胶,其余各药,混合煎煮,取汁倒出,加入清酒10ml。另将阿胶略加开水炖化,分三次入药汁搅匀服。一剂煎服三次,一天服完)。
【功用】益气滋阴,补血复脉。
【主治】(1)气虚血弱。脉现结或代,心动悸,体羸气短,舌光色淡,少津。(2)虚劳肺痿。干咳无痰,或咯痰不多,痰中带有血丝,形瘦气短,虚烦眠差,自汗或盗汗,咽干舌燥,大便难,或虚热时发,脉虚数。
【方解】本方在《伤寒论》用治于“脉结代,心动悸”之证。结代脉的临床表现,正如《濒湖脉学》所说:“结脉,往来缓,时一止复来”;“代脉,动而中止,不能自还,因而复动”。本证是由阳虚不能宣通脉气,阴虚不能荣养心血所致。心烦不眠,舌光少津,亦由阴血不足形成。虚劳干咳,痰中带血,自汗盗汗,咽干舌燥等,皆是阴液不足,肺失润养,内燥伤及肺络,或阴虚生热,内蒸迫汗外泄而致。故方用炙甘草、人参、大枣益气以补心脾;干地黄、麦冬、阿胶、麻仁甘润滋阴,养心补血,润肺生津;姜、桂、酒皆是性味辛温,具有通阳复脉之功,与益气滋阴药相配,既可温而不燥,亦可使气血流通,脉道通利。共收益气复脉,滋阴补血功效。
这是教科书的解释,看完更糊涂,不用看,跟上吴老师的节奏。这个方子为啥叫炙甘草汤呢?
甘草不是一个和事佬吗?调和诸药的吗?桂枝汤是要让能量从心脏中涌出来。
到达人体的体表,发汗解表。
去掉让血收敛到肝脏的芍药。
纯粹成为了一个补心阳的结构。麦门冬是补胃之大络,虚里之气的。
就是心尖搏动的这个地方。【8.53】 伤寒,脉结促,心动悸者,炙甘草汤主之。
炙甘草汤方
炙甘草四两、生姜三两(切)、人参二两、地黄半斤、桂枝三两、麦门冬半升、阿胶二两、麻仁半升、大枣十二枚(劈)
右九味,以清酒七升,先煮八味,取三升,去滓,纳胶烊消尽,温服一升,日三服。
结脉呢,是脉搏跳动的比较平缓,有规律,是个缓脉,跳着跳着,忽然少跳了一下。好像打了一个结。
脉搏跳动的缓,少跳一下。
身体的阳气虚了,慢吞吞的,跳着跳着,跳不动了,少跳了一下。促脉呢,是脉搏跳动的比较快,也有规律,是个数脉,跳着跳着,忽然少跳了一下。
脉搏跳动的快,阳盛则促。
这就是阴虚嘛
你阳气旺盛,本来血液就少,跳着跳着,就有一下落了空,少跳了一次。共同点是,跳着跳着,无来由地停顿了一下。
预示着什么呢?
脉管的血不够用。心跳不规律,心慌,呯呯呯地能感觉到。
这也是血液少,要通过加快跳动来泵血。再加上舌苔薄,或者中间有裂痕、眼睛干涩这一类阴虚的症状。
或者说,用血压计一测,低血压。
用这个炙甘草汤。这种心脏跳动不规则,这是由外来的风寒邪气造成的。
比如说风湿性心脏病新冠疫情过后,好多人落下了一个心慌,心悸,心跳不规律的后遗症。
有没有?是不是所有的心跳不规律都用炙甘草汤。
不见得
你要确定是血虚的才能用。心脏跳动不规律
西医叫心率不齐
心跳,心慌,心跳不规律。如果是脸色惨白、齿痕舌,怕冷,这是水毒,这种心阳不足的心跳不规律,用四逆汤,真武汤这种附子剂加生脉散。如果舌下两条青筋发粗发紫,腹部内有压痛点,这是瘀血造成的心跳不规律,这个用王清任的血府逐瘀汤加生脉散。【14.25】咳而唾涎沫不止,咽燥,口渴,其脉浮细而数者,此为肺痿,炙甘草汤主之。
炙甘草汤方
甘草四两(炙)、桂枝三两、麦门冬半升、麻仁半升、地黄一斤、阿胶二两、人参二两、生姜三两、大枣三十枚
右九味,以酒七升,水八升,先煮八味,取三升,去滓,纳胶消尽,温服一升,日三服。
咳而吐涎沫不止
这个人一直咳嗽,吐出来的痰水痰沫很多。生地黄的剂量半斤变一斤,用到了250克。
大枣12颗变成30颗。只有及时地用这种大剂量的补血剂,才能把这个虚到极点的肺组织浸润,救过来。形体消瘦、口燥咽干、两颧潮红、五心烦热、小便短黄、大便干结、脸色发白发黄、头晕眼花、心悸、健忘。
女性同胞经血量少、色淡。甚至闭经。
这一类的。
低血压、贫血
这个自不必说。
这都叫了补血的祖宗了,谁还有它强?比如说病毒性心肌炎、风湿性心脏病、心率不齐、早博。前段时间,新冠疫情过后,有很多人落下了一个遗症后。
还有甲状腺功能能亢进症。易激动、烦躁失眠、心悸、乏力消瘦,食欲亢进。也可以用炙甘草汤。还有慢性胃炎中的萎缩性胃炎。阴血不足,导致胃内表面固有层纤维化。就是说,这种阴虚,血虚的各种病,它都有效,甚至老年人的便秘,眼睛干涩,都可以。12克的熟地黄,必须得长期地喝,等身体积累到足够的熟地黄,这个骨髓才开始造血。补血的效果拖拖拉拉的。炙甘草汤,一出手就是120克的生地黄,你明天就给我造血,有钱的人,就是这么豪横。有其特殊的生理结构。
胎、产、孕、经。
会比男性同胞,耗损大量的血液。血不够,就会产生血毒,就是血里边的垃圾排不出去,容易淤积,这个脸色很难看,身体也会出现各种妇科病。有的女性同胞爱美,在脸上倒腾来倒腾去,什么光电、肉毒素注射、拉皮。
右九味,以清酒七升,水八升,先煮八味,取三升,去滓,纳胶烊消尽,温服一升,日三服。
教科书的炙甘草剂量用到12克。
《伤寒论》的炙甘草用到4两,现在的60克。
炙甘草补阳的药性,变成了调和诸药的药性,药性变了。在《虚劳篇》用在补血,生地黄用半斤,120克。
才能起到又补血,又通血的效果。
血液量足,才能把血管中的瘀血给冲开。参考黄河,水量少,带不走泥沙,在河南形成悬河。解放前经常水淹河南。
在《咳嗽篇》,治疗肺痿。
生地黄一斤,240克,
要用这么大的剂量,生成大量的血,把纤维化的肺叶,肺泡,给浸润。用教科书区区30克的生地黄,能达到这个效果吗?
不谈剂量就是耍流氓。在这个方子中,酒也是一味中药。
用活血通络的、大热的酒,才能把生地黄的寒性抵消掉。
你们煮这个汤的时候,用酒了吗?还有人熟地黄代替生地黄。
用熟地黄的话,有种走不通的感觉。你听着是炙甘草汤,买的也是炙甘草汤,喝着谁知道是什么汤呢?
炙甘草汤增强版。
1、长按图中右下角就可以购买了。
2、这是同仁堂的中药饮片,10服药,顺丰到家。
3、《中药的煎煮法、喝法、禁忌。》(可以点击)
4、熬药的时候自己加生姜45克,红枣12颗。
5、阿胶是煎煮药好以后,放入药液中融化的,千万别一块熬,会糊锅的。
5、清酒的度数是15度左右,用清酒(网上搜索什么是清酒)熬药的话,一半水一半清酒,用低度白酒代替的话,用三分之一的低度白酒,加上三份之二的的水。这个方子太贵了,主要是阿胶的价格贵,小200元一付,主要是用来补血,至于治疗肺痿的炙甘草汤,剂量就更大了,就不做这个卖的协定方了,你们自己抓药就好了。补气的祖宗——四君子汤
补气的大爷——参苓白术散
补气的大叔——补中益气汤
夏天这么热,好汉来一碗——生脉饮吧
人参蛤蚧散(这个懒得写)
补血的大妈——四物汤
补血的泼妇——当归补血汤
思虑过度、劳伤心神,心慌、健忘的方子——归脾汤
补血的祖宗——炙甘草汤(本篇)
人到中年,《伤寒论》的补药系列必须收藏起来