 门诊医案，可预约挂号 你身边的心血管专家  大多数高血压患者，都会出现这样一种症状，那就是头晕。 这在中医上归为“眩晕”，因此中医治疗高血压有抓住眩晕来展开治疗。 我的一位高血压患者，49岁，前些年就一直被头晕问题折磨，最近他还头胀头痛、心里发慌、一劳累就会感到胸闷，还伴有心烦。 因为晚上睡眠不好，经常失眠，他一直觉得自己头晕就是睡不着影响的。 后来在社区医院检查，说他是血压高了，血压基本都在160／100mmHg左右，得吃降压药。 但西药吃了大半个月了，但就是不见好，实在受不了这些病痛的折磨，于是经过熟人介绍，来到我这里，希望通过中医能调理好他的病。 刻诊：舌红、舌苔黄腻，脉弦滑，常常头晕头胀、心慌，干点活就感到胸闷，容易心烦、失眠，每天睡眠质量很差。  针对他的具体情况，证属眩晕、心悸，是由于痰热壅滞、热毒内盛而带来的问题。 高血压患者，出现头晕头胀、心慌、胸闷，心烦、失眠、舌红苔黄、脉弦或弦滑等症状，基本可以认为是高血压热毒症。 这个热毒是由内而生的，心肝火旺，病邪容易转化成湿气，体内湿气太多，导致津液运转滞缓，形成痰浊，痰浊又会化热，热毒和痰浊互相攻击，所以整个治疗就是围绕着清热解毒、清痰开窍来进行。 简单说，就是他身体里郁积了热毒和痰湿，热毒还会不断地烧，把痰湿烧的更坚硬，由此身体里的堵塞就更难被疏通。 因此，治疗的方向就是要疏通痰湿堵塞、化解热毒！ 处方：钩藤，黄芩，黄连，泽泻，女贞子，当归，川芎，竹茹，枳实，菖蒲。  患者在服药一周后，前来复诊。 舌红、苔黄腻，脉弦滑，症状虽然没有消失，但是都稍微有些减轻，血压降至140／100mmHg。 说明诊断无误，此方药有效，只是某些药效给的还不太足，在原方基础上增加清热、泻火、解毒。 此后的复诊中，每次患者都能带来一些好转的消息，降压药也开始逐渐减量了。 治疗的过程中已经不止我有信心了，明显能看出来他也越来越有信心了！ 直到他第六次来复诊时，患者诸症消失，血压140／85mmHg，开始停药观察，病情也未再复发。 从这位患者的案例来看，很多患者都应该向他学习，一定要找好方向后坚持治疗。 要知道很多病都是漫长的，不是一朝一夕就能治好的，对待病要调整好心态、有耐性。  我是范立华，河南中医药大学第三附属医院心血管科主任，擅长治疗高血压、冠心病、心律失常、动脉硬化等，临床30年经验，针对各种心血管疾病，有多年的研究与治疗经验！ |
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