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甲状腺结节是指在甲状腺内的肿块，可随吞咽动作随甲状腺而上下移动，是临床常见的病症，可由多种病因引起。 中医认为甲状腺结节，病因主要是情志内伤和饮食及水土失宜、先天因素有密切关系。由于长期愤郁恼怒或忧思郁虑，使气机郁滞，肝气失于调达，津液不能归正化而凝聚成痰。气滞痰凝，用结颈前，则形成瘿病。 很多人为了治结节，吃的药把胃吃坏了，这个是得不偿失。因此中医在甲状腺结节的治疗上，是有很大的优势的。
分享一个案例： 半年前，一位患者脖子肉眼可见的长了一个肿块，可随吞咽上下移动，用手按之无痛，平时觉得喉咙有痰，去医院检查，确诊了甲状腺结节。 当时患者慌急了，长在喉咙上包块，太让人害怕了？何况她才26岁。西医给的建议是可以随访观察，但是由于结节较大，最好还是尽快手术摘除。 患者不想做手术，毕竟正是爱美的年纪，仅仅是术后的疤痕就难以接受，何况术后很大概率是要终身服药的。后来，通过了解，听说中医可以调理，最终，患者就找到了我。 初诊，我发现患者舌质淡、黯，脉弦而略滑。细问得知，患者日常情绪不好，尤其是生气的时候，脖子肿胀加剧。辩证为肝郁脾虚，气郁痰凝，就以逍遥散结合海藻玉壶汤加减拟方。 方子： 柴胡、白芍、茯苓、白术、海藻、昆布、郁金、浙贝母、夏枯草、当归、薄荷、香附、牡蛎组成。
一个月后复诊，患者自觉颈部肿块明显缩小，效不更方，故继续使用此方，但考虑到患者舌质紫黯，在原方的基础上增加了三棱、莪术等破血逐瘀，增强软坚散结的力量。 患者继续用了一段时间中药，不抬头仰脖子，都看不见包块了，去医院复查结节已经缩小了一大半，此后患者继续坚持用药，前段时间传来好消息，结节复查已经没有了。 不用做手术，甲状腺及诶额就能消失掉？这里面的道理其实非常简单。 甲状腺结节，在中医上属于瘿病的范畴，《诸病源候论.瘿候》中就记载，甲状腺结节的致病因主要是情志内伤、水土失宜，通俗讲就是，长时间的生气、抑郁、情绪不佳，就会引起肝郁气滞，脾失健运，气滞就会津停，郁久化火，炼津为痰，炼血为瘀，浊气、痰湿、瘀血阻塞经络，搏结于颈部形成结节。 方中柴胡和解表里、疏肝升阳；薄荷辛凉可助柴胡疏肝郁之气，结肝经郁热；当归养血和血、调经止痛；白芍养血柔肝、缓中止痛、敛阴收汗；白术、茯苓健脾益气，使营血生化有源；海藻、昆布、牡蛎化痰软坚、散结消瘿；夏枯草、贝母化痰散结，以助方中化痰散结消瘿之力；香附辛香，擅走窜，可理气、疏肝、通络；诸药配合，全方具有疏肝解郁、行气化痰、软坚散结之效。
现在很多患者深受西医思想影响，觉得中医无用，是文化糟粕，所以一遇到问题先去看西医。但是就拿甲状腺结节这个病来说，如果没有中医，很多患者只能选择西医去做手术，或者在随访观察中，等结节缓慢增大后去做手术。 甲状腺疾病的病变是个动态变化的过程，随着病机的转化，在不同病变阶段具有不同的病机特点。因此在治疗上，应根据不同的病机施以相应的治法和用药。 从瘿瘤的病因病机可以看出，痰凝、气滞、血瘀正是甲状腺结节辨证论治的关键点所在。甲状腺结节经过中医的治疗，标本兼治，能够在最大程度上保障预后不发作，因此中医治疗甲状腺结节是很好的方法。 如果你也有结节问题，可以评论区给我留言，我来帮你散结。 |
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