乳腺硬化性腺病

来源：超声

乳腺硬化性腺病是乳腺腺病的一种亚型，是乳腺腺病的晚期表现，是乳腺疾病中较为少见的一种类型。

乳腺腺病的定义是原发于乳腺腺体成分的任何一种增生性改变，在WHO乳腺肿瘤分类中隶属于乳腺良性上皮增生。

乳腺结节型腺病则是乳腺腺病的早期非硬化期表现。

好发于围绝经期女性，多无明显临床症状，常于体检时发现。当乳腺硬化性腺病表现为可触及的结节或肿块时，则以30~45岁女性更好发。

乳腺硬化性腺病病理学特征为腺泡致密增生，腺泡保存腺上皮、肌上皮和基底膜结构，合并纤维化时常导致腺体扭曲变形，因而有时类似浸润癌。乳腺硬化性腺病可为单纯乳腺硬化性腺病或伴有其他病变，其病理表现复杂多样，尤其伴有其他病变时，影像学表现与乳腺癌鉴别困难。

在超声上多为低回声，以外形不规则、非平行生长、边界模糊、内部回声不均为主要特点；在CDFI上表现为内部血流稀疏，少数可见星点状或条状血流信号。

主要超声表现如下：

（1）病灶大小通常小于2cm；

（2）形状多为椭圆形或分叶状，小部分呈小叶状或形态不规则，非平行生长；

（3）内部回声多呈不均低回声，可伴有钙化，边界不清，边缘模糊不光整、呈毛刺状或成角状；

（4）后方回声稍增强，后方回声衰减少见；

（5）CDFI显示病灶内部血流稀疏，少数可见星点状或条状血流信号。