甘草泻心汤治疗浸淫疮医案 一男12岁，诉双下肢足踝部出现疱疹近两

甘草泻心汤治疗浸淫疮医案。一男12岁，诉双下肢足踝部出现疱疹近两月，初期瘙痒难忍，后疱疹渗液而渐成散在小疱疮而数量增加，于外院曾给予西药等抗过敏治疗，但症状却有增无减，遂前来就诊，初诊时患儿双下肢足踝部散在皮肤疱疹伴瘙痒，部分成疱疮伴渗液，少许疼痛，胃纳一般，睡眠欠佳，大小便正常，舌淡红，苔白腻，脉弦。处方予甘草泻心汤加升麻、鳖甲、当归、苦参：姜半夏25克，黄连5克，黄芩15克，干姜5克，甘草30克，大枣15克，党参30克，升麻15克，当归15克，鳖甲25克（先煎），苦参10克。上方加水四碗，文火煎煮至大半碗，日一剂、复渣再服，予药四剂。并嘱忌食虾蟹等海产品。
复诊：四天后疱疹瘙痒疼痛减轻，疱疹数量、渗液均减少，继服上方七剂。
再诊：疱疹渐退，疱疮无渗液而局部干燥结痂，瘙痒减轻而夜可入睡，余无特殊，守上方七剂。
按：由于本病人有皮肤疱疹及渗出瘙痒明显，故合用升麻整甲汤，另外，还可以加苦参。苦参具止痒杀虫之效，燥湿效果好，故《金匮要略·百合狐惑阴阳毒病》曰：“蚀于下部则咽干，苦参汤洗之。”后世治疗风毒的消风散也以苦参作为主药。此类患者如兼有郁热，还可加用石膏，用至60克。