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虚证类推荐用药 心血虚、心阴虚： 这是比较常见的虚证型失眠。一般来说，血虚日久会阴虚，阴虚则生内热，内热则致虚烦不得眠。表现为：心悸怔忡、虚烦失眠、神疲健忘、或梦遗、手足心热、口舌生疮、大便干结、舌红少苔、脉细数。此时需要滋阴清热，养血安神。 【推荐用药】天王补心丸。组方：丹参，当归，石菖蒲，党参，茯苓，五味子，麦冬，天冬，地黄，玄参，远志(制)，酸枣仁(炒)，柏子仁，桔梗，甘草，朱砂。 服用此药需要注意两点：内含朱砂，不能多服久服，中病即止；内含滋阴之品较多，脾胃虚寒者不宜，可以根据大便是不是干燥来判断，大便不实者多脾胃虚寒。 还有一款安神补心丸（丹参、五味子、石菖蒲、安神膏、合欢皮、菟丝子、墨旱莲、首乌藤、地黄、珍珠母、女贞子），可以用于心血不足、虚火内扰所致的心悸失眠，头晕耳鸣，也比较对症。 再推荐一款琥珀安神丸（川黄连、当归身、玄参、远志、生地黄、生甘草、琥珀、犀角、酸枣仁、白茯神、辰砂）。主治：神短烦躁不安，夜卧不宁，惊悸怔忡，恍惚健忘。据古籍记载：天王补心丹用之于平时，此药用之即病者，其神乎。意思是此药用于突然发作的失眠，效果特别好。 肝血虚、肝阴虚： 心和肝的阴虚，与失眠最是息息相关，心藏神，肝藏魂，心主血，肝藏血，心神不守，魂魄不归，都是血的滋养不够。 心血亏虚和肝血亏虚，在辩证上注意区别，肝所引发的症状，经常会上头，即出现头晕目眩、两目干涩，视物模糊等。 【推荐用药】酸枣仁汤。组方：酸枣仁炒15g，甘草3g，知母6g，茯苓6g，川芎6g，酸枣仁先煎，分三次温服。此法源自《金匮要略》，主治肝血不足、虚热内扰之虚烦不眠证，目前无中成药。 有一款枣仁安神颗粒/胶囊（酸枣仁、丹参、五味子），可以补心养肝，安神益智，用于心肝血虚，神经衰弱引起的失眠健忘，头晕，头痛。可以暂且替代一下。 安神胶囊（酸枣仁(炒)、川芎、知母、麦冬、制何首乌、五味子、丹参、茯苓），用于心肝阴血不足引起的失眠多梦，心悸不宁，五心烦热，盗汗耳鸣等症状，也比较对症。 气血双虚、心脾两虚： 大名鼎鼎的柏子养心丸，组方：柏子仁、党参、炙黄芪、川芎、当归、茯苓、远志(制)、酸枣仁、肉桂、五味子(蒸)、半夏曲、炙甘草、朱砂，则是气血双补、肝脾心三脏同调之方，可用于心气虚寒引起的心悸易惊，失眠多梦，健忘等症状，适合失眠、健忘、气虚的症状。 注意柏子养心丸的适应症中并不存在阴虚内热、心烦气躁的情况，却可以同时调理肝脾心三脏的气血亏虚，是纯用于补虚的，因此滋补作用更加全面。 还有一款类似的中成药，归脾丸，组方：党参、白术、炙黄芪、炙甘草、当归、茯苓、远志、酸枣仁、龙眼肉、木香、大枣。可以益气补血，健脾养心，主治心脾两虚所致的心悸怔忡，失眠健忘等。现代女性劳心劳力，心脾两虚者很多，这种情形下的失眠，用归脾丸就可以补上来。 还有一款参芪五味子片（南五味子、党参、黄芪、酸枣仁），也是针对心脾两虚型失眠的。 心胆气虚： 辩证要点：平时就胆小，心悸气短，动辄益甚，神疲乏力，晚上睡觉心神不宁，特别容易惊醒，一点点动静就可以吓到，感觉心怦怦乱跳。 【推荐用药】安神定志丸。组方：茯苓、茯神、人参、远志、石菖蒲、龙齿、辰砂。可以安神定志 益气镇惊。 肝肾阴虚： 肝肾同源、精血同源，肝阴虚和肾阴虚常常合并为肝肾阴虚，出现虚火内扰的失眠症状。辩证要点：会伴有眩晕耳鸣、腰膝酸软、五心烦热、男子遗精、女子月经量少等症状，此类失眠特别会出现在更年期的妇女身上。 【推荐用药】用于补益肝肾之阴的中成药比较多，最常见的就是六味地黄丸，如果虚火比较重，可以用知柏地黄丸。相比较而言，左归丸的滋阴力度更大，根据自身情况选用。 另外，针对妇女更年期的坤泰胶囊、坤宝丸、更年安片等，都是比较对症的。 心肾不交（肾阳虚型）： 这种心肾不交还经常表现为：上面容易上火，下面虚寒怕冷，所以经常被称之为“上热下寒”。注意要与肝肾阴虚型的症状进行区别。 【推荐用药】利尔眠胶囊。主要成分是黄连和肉桂，清心降火，温补肾阳，用于治疗心肾不交所致的失眠多梦，心悸不宁。配伍源自古方“交泰丸”。 在后面的通用食疗方中，我会给大家一个食疗版的交泰丸，症状轻的失眠，可以尝试一下哦！ 为了给不会辩证或不想动脑子辩证的小伙伴们更多解决方案，我将另外开两篇专题，一篇为通用方，一篇为外治法，希望从不同的角度，给大家更多的方法，来解决失眠问题！ 温馨提示： |
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