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话说自老谢晚上吃桂附地黄丸后，连着两晚上睡到零晨两三点就会醒来，让老谢对吃桂附地黄丸产生了怀疑。老谢是一个勇于思考，敢于尝试，善于探索的人。老谢想：自己在每天晚上吃金匮肾气丸或法制黑豆的时候，虽然大便干燥，但没有出现过零晨两三点醒来的事情，即使偶尔零晨两三点醒来，上个侧所，又会睡到早上五六点。但自从晚上吃了桂附地黄丸后，虽然大便不干燥了，但零晨两三点醒来后，却再也睡不着了，这个问题不解决，时间长了，自己的身体肯定会被搞跨。 老谢想：要不就晚上继续吃金匮肾气丸或法制黑豆，这样虽然睡眠好了，一觉能睡到早上五六点，但大便干燥的问题却得不到解决。要不就继续吃桂附地黄丸，这样就解决了大便干燥的问题，却又产生了半夜醒来再也睡不着的问题。老谢是一个敢于尝试的人，老谢就想，晚上吃点法制黑豆和桂附地黄丸，这样也许能解决半夜醒来睡不着和大便干燥的问题。 老谢是一个知行合一的人，当天晚上七点老谢吃了五粒法制黑豆，老谢要是单独吃法制黑豆，一般都是吃八九粒。因为这次是和桂附地黄丸一起吃，所以老谢就吃了平时法制黑豆一半的量。晚上二十三点上床前，又吃了十二粒桂附地黄丸。上床后，老谢很快就进入了梦乡。睡醒一看手机，已经是早上五点多了。老谢对自己把法制黑豆和桂附地黄丸一起服用的创意感到很满意。由于晚上睡的好，整个上午，老谢的情绪都很好，练舞也是练的大汗淋漓。中午老谢在单位吃完饭就回家了。回家后，老谢看了一会电视，就上床午休了。肚子的痛疼让老谢从午睡中醒来，醒来后，老谢就拉了一泡。老谢是学中医的，所以养成了看自己大便的习惯。拉完后，老谢看到自己拉了一便池，先干后稀，味道难闻。因为午休肚子疼拉稀，老谢已经遇到过几次，中医解释就是脾阳虚，西医解释是肠胃有问题。老谢记得第一次遇到这个情况时，自己还去医院做了胃镜、肠镜，结果什么也没有查到，最后大夫让老谢吃益生菌，老谢吃了几盒益生菌就好了。后来老谢学习中医，知道这是脾阳虚，于是老谢有一段时间早上吃补中益气丸，晚上吃金匮肾气丸，吃一段时间也就好了。老谢一看家里没有补中益气丸，却有一盒附子理中丸。于是老谢就在微信读书里面找附子理中丸的功效和用法。只见书中写到： 六味地黄丸都打着仲景的旗号纵横四海了，附子理中丸却仍然在大众中默默无闻。什么时候附子理中丸能取代六味地黄丸成为大众耳熟能详的保健药了，中国人的身体素质的提高就指日可待了。 人参阴中之阳，地黄阴中之阴，虽同为阴药，尚有阴阳之别。以参合术姜草之理中，与地黄合山药山萸之六味相比，一为阳中有阴，一为纯阴无阳，同以补益来论，其实际的适应面是有本质的差别的。吃附子理中丸就像睡火炕，吃六味地黄丸就像睡凉炕。傻小子睡凉炕，全凭火力壮，但大多数平常人还是睡火炕舒服，体格不行没办法。 这里讨论的是一个普遍适应性问题，不是个体的特殊性问题。即使个体存在差异，农村好像也没太听说因个体差异非得睡凉炕不可的。同理，理中与六味的大众适应性也和火炕凉炕的适应性差不多。 就像吃饭，中国人无论在家吃还是下饭店，凉菜与热菜的比例通常是热多凉少，这是现实。即使夏天人主要也是吃热菜，凉菜通常只是配菜，冬天吃凉菜的不是没有，但确实不多。到吃药一下就翻过来了，好像只能吃凉的，不能吃热的，其实这种选择大多来自医学的误导，就像现在鼓吹的全民每天喝牛奶一样，是利益集团的操纵，并不是大众身体的真实需要。无论四季，过于寒凉的饮食对人都是有损害的，何况长期坚持吃一种偏于阴性的药物。 我一直在强调，古代的人，阴虚阳虚都有，现代的人，近二三十年以来，阴虚的已经极少见到，都是阳虚体质。 附子理中丸也是张仲景的方子。仲景伤寒论中，回阳救逆基本都用四逆汤系列，可见四逆汤的温阳效果是绝对的好，不容置疑的。我们来对比一下四逆汤和附子理中丸的组成。 四逆汤：附子，干姜，炙甘草。
附子理中丸：附子，干姜，炙甘草，白术，人参（现在都用党参了）。
可见，附子理中丸中，是包含了四逆汤的成分的，另外还加了健脾化湿的白术和健脾补气的人参，所以，治疗效果应该比四逆汤还要广泛。
当然，四逆汤药味少力道专，且是汤剂，汤者荡也，故力大，可用于危急重症而回阳救逆。附子理中丸虽然含有四逆汤成分，但是丸药，丸者缓也，量少力衰，所以用于慢性病，温阳散寒。但不管怎么说，附子理中丸是真正的温阳方剂。无论脾阳虚还是肾阳虚，附子理中丸都是绝佳的选择。事实上，在温阳方面，附子理中丸的疗效，远远好于现在很多中医动辄就开的金匮肾气丸！所以，阳虚的患者，温阳散寒，一定要吃附子理中丸，不要吃金匮肾气丸了。张景岳的流毒，该肃清了。现在人的体质，多数都是阳虚，虽然有些人呈现虚火，但不宜清，只宜温里。道理我已经在其他博文里多次阐述过了。当然，以温治虚火，剂量很重要，剂量不够，虚火更旺，加大剂量，才能收功。去年在海口讲学，同一个单位的六七个女孩子一起找我看病，基本上都是脸上长痘，或大便干燥等等热像。因为没有条件煮汤药，所以我就开附子理中丸。我事先说了，服药后肯定会出现痘痘增加、大便更干等等热像更重的情况，不要担心不要放弃，坚持吃，火越大越加量，坚持下去就会好起来。他们后来告诉我，跑遍海口市，都很难买到那么多附子理中丸，因为南方这个药很少买，即使有，也不肯卖那么多给他们。后来他们是托亲戚从外地邮寄过去的。吃了一段时间后，大家都出现痘痘更多大便更干的情况，所以多数都害怕，放弃了，只有一个坚持下来了。（她当时联系我，我让她坚持，她就坚持下来了。）大约两个多月之后，她说，痘痘都下去了，大便也不干燥了，精神也好了，各方面都好了。可见，温阳的方法，治疗阳虚，不管有没有虚火，都是可以的。当然，如果配合其他方法，虚火还是可以控制，不至于增加的。但这就比较复杂，要么用多种成药配合，要么用汤药进行加减才能做到。可惜的是，现在的附子质量往往都不行，再加上炮制方法不对，人为造成药效差毒性强等现实。即使是国营知名大药店的附子，也难幸免。这真是现代国人的一大悲哀。不过，即便如此，附子理中丸仍然是温阳散寒的好方子。
老谢一看附子理中丸是治疗泄泻的，而且是治脾阳虚的，就吃了一袋。吃完后，老谢肚子也不痛了。老谢想，晚上自己还要艾灸肚脐、中脘、命门、关元、足三里、三阴交等穴位，根据以往经验，每次艾灸完这些穴位，第二天大便都会干燥，今天既然拉肚子，晚上艾灸后，第二天应该就不会再拉肚子了。所以晚上老谢继续吃了法制黑豆和桂附地黄丸，吃完药后，老谢就上床睡觉了，一觉睡到第二天早上五点多。老谢早饭前吃了附子理中丸。整个上午，老谢感觉肚子凉。老谢想：自己吃的附子理中丸、桂附地黄丸，里面都有附子，附子是热性的，再说艾灸也是热性的，怎么肚子会发凉呢？午休的时候，老谢又肚子疼，拉了一泡稀屎，肚子才舒服了。常言道：好汗经不住三泡稀，接连两天的拉稀，让近六十岁的老谢感到疲惫。老谢反思，应该是法制黑豆和桂附地黄丸的问题，老谢决定晚上只吃法制黑豆，不吃桂附地黄丸了。 虽然老谢被拉稀搞的很疲惫，但单位派老谢去省城出差，老谢还不得不去。好在现在出差都是高铁，当天往返，不影响晚上睡觉前吃法制黑豆。 省城的事办到晚上七点多才办完，老谢坐晚上八点的高铁从省城返回，本来就被拉稀搞疲惫的老谢，经过省城一下午的折腾就更加疲乏了，所以一上车老谢就在高铁上睡着了，一眨眼，高铁就到山城了，老谢一看手机，自己不知不觉睡了一个小时。回到家，老谢吃了九粒法制黑豆就上床睡觉了，一觉睡到了早上五点多。早上醒来，老谢也不感觉肚子凉，老谢觉得自己昨天晚上停止吃桂附地黄丸是正确的。所以也没有再吃附子理中丸，老谢深知中病即止的道理。 上午上班时，老谢感觉自己两个大跨那里不舒服，老谢想：应该是昨天在高铁上睡着了，上衣老谢穿的是棉袄，裤子只是一个加厚秋裤，高铁上虽然有暖气，但高铁行驶过程中，高铁车箱里肯定有风，冬天的风进入车箱，在人醒的时候感觉不到，但睡着后，因为人体气血流动慢，这些邪风就会伤到骨头。老谢这么一想，就想通了办公室W同事老公的股骨头为啥坏死的原因了。 W同事的老公在省城上班，三班倒，下班后坐高铁回山城。因为上了一天班，在高铁上肯定要睡觉，高铁上的邪风肯定会伤到骨头。回到家，年轻人干柴遇到烈火，能不燃烧吗？W老公的身子又被W同事掏空了。W同事的老公带着被掏空了的身子，又在高铁上补一觉去省城上班。冬天还好一点，高铁车箱，办公室都有暖气。春夏秋三季，高铁车箱、办公室的空调温度很低，长此以往，W同事的老公股骨头能不坏死吗？W同事现在正是三十如狼四十似虎的年龄，狼虎岂有不吃人的道理。老谢觉得人的身体不能勿以善小而不为，勿以恶小而为之。不要以为小小的空调冷风伤不了你，但日积月累，加上你身体空虚，那就会给你的身体带来伤害。老谢自己这么想，但不能把这个想法告诉W同事，一是因为W同事是女性，男女有别，有些话老谢不能说。二是老谢也不是医生，W同事也没有问老谢他老公得这个病的原因，老谢无缘无故给W同事说这些话，会让W同事感到困绕。 老谢拉回了思想这匹脱缰的野马到失眠问题上，看来老谢要解决失眠问题就得晚上吃金匮肾气丸或法制黑豆，但吃金匮肾气丸或法制黑豆老谢又大便干燥。解决大便干燥的尝试失败了，老谢又去找治疗失眠的妙方了。功夫不负有心人，老谢在网上看到一篇治疗失眠的文章，老谢摘录如下： 睡眠的好处，失眠的坏处，不用我在这老生常谈了，直接进入主题吧。心烦、失眠、多梦，一个安魂汤，专治顽固失眠，让你倒头就睡。这个安魂的取名，真是太贴切了，安稳，定住魂魄后，人就变得心静神定，自然能睡个安稳的甜香觉了。这个方子来自于张锡纯的《医学衷中参西录》，专门是治失眠的方子。 安魂汤配伍： 龙眼肉18，酸枣仁12，生龙骨15，生牡蛎15，清半夏9，茯苓片9，生赭石12（以克为单位）。 也叫桂圆，补益心脾，养血安神，龙眼肉气血双补，补血的同时还能促进气血的运行，关键一点不会腻，对脾胃非常友好。酸枣仁自古以来都是，治失眠的头号功臣，不但补血还护血敛血，就是在补血的过程中还能收住，就像一个人会赚钱还很会勤俭持家一样，不像有的人赚得多花的也多。重复这个知识点，一般性味酸的药材都有有收敛的作用。半夏和茯苓这次半夏没有搭档陈皮，和茯苓利湿健脾的大咖一起，组成了我管化痰，你负责祛湿的组合，帮助身体里的这些痰湿的脏东西，往外排走，否则，心神永远别想收回定住，因为痰（湿）扰心神，且茯苓还有能宁心安神的疗效。生龙骨和生牡蛎一个骨头，一个海鲜壳，经常联合使用,是非常好用的重镇安神的，如同2个守夜的门神一样，把这门关，不让心神偷偷跑出去夜游了。所以常常用来调那些神志不清,怯懦惊恐,心悸不安,失眠多梦,健忘的症状。 赭石一块石头，看着沉重，格格不入，却是一味很传统的中药材呢，配合上面的2大门神，定在进门口的中央，如同一个定心石头，看着就有威严，别说出门了，就连出门的心思都灭了。所以这也是个重镇安神的宝贝。 张锡纯评价此方说：“痰饮停于心下，其人多惊悸不寐。盖心，火也，痰饮，水也，水畏火刑，故惊悸至于不寐也。所以这组配伍把导致失眠的，心血虚补足了，痰饮祛除了，心神收回来，脾胃也安了，所以就能酣然入睡。失眠方，其实还有一个，张仲景的失眠第一方酸枣仁汤，酸枣仁汤，也是从养血安神入手的经典名方。但是很多顽固性的失眠还是不理想，因为心是火，脾是土，互为母子关系，长期失眠的人，心不好导致脾胃就弱，脾胃弱就生痰，痰饮又扰心，这样恶性循环，所以后面张锡纯就创立安魂汤，解决了这个痰湿问题，标本兼治了。当然咱们还从自身也找下原因，太内耗的性格，过度的生活习惯，不稳定的情绪，也是能导致失眠的。这就是耗血伤心堵肝的元凶啊。 由于每个人的体质和病情不同，本文中的方药和剂量仅适用于本文病人当时的病情。未经中医辨证诊治，不得照搬使用本文中的处方和剂量。广大读者如有需要，应前往正规医院诊治，以免贻误病情。 老谢近期中医学习的重点是治疗失眠，其它治疗失眠的方子，老谢会陆续分享，有失眠情况的敬请期待，总有一款适合您，让您睡的甜又香。正是：阴中之阳是人参， 阴中之阴是地黄。 附子理中睡火炕， 越睡身体越健壮。 附子干姜炙甘草。
白术人参四逆汤， 就是附子理中丸。 无论脾阳肾阳虚， 绝佳选择附理中。 温治虚火量重要， 剂量不够虚火旺， 加大剂量能收功。 脸上长痘女孩子， 大便干燥等热像。 就开附子理中丸， 药后痘增便更干。 不要担心不放弃， 火气越大越加量， 坚持下去就会好。 两个多月吃之后 痘痘下去便不干。 温阳方法疗阳虚， 不管有没有虚火， 都是可以胜利的。 附子理中丸还是， 温阳散寒好方子。
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